Análisis y Manejo Clínico de Pielonefritis Aguda Complicada en Pacientes Adultos Entre 60 y 95 Años de la Unidad de Cuidados Intensivos de la Clínica Medical Duarte en los Años 2018-2019

Digital

Autores:
Oliveros-Mora, Nicolás Leonardo
Ovallos-Contreras, Edgar Fabián
Ramos-Reyes, Isaac David
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2023
Institución:
Universidad de Santander
Repositorio:
Repositorio Universidad de Santander
Idioma:
spa
OAI Identifier:
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Acceso en línea:
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Palabra clave:
Pielonefritis, sepsis, cistitis, urocultivo, tratamiento.
Pielonefritis
Sepsis
Cistitis
Urocultivo
Tratamiento
Pyelonephritis
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Cystitis
Urine culture
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Estos factores predisponen a una mayor vulnerabilidad a la infección renal, resaltando la importancia de la prevención y el manejo adecuado de estas condiciones para reducir la incidencia y severidad de la pielonefritis. Metodología: Se realizó una revisión de un total de 22 historias clínicas correspondientes a los pacientes de 60 a 95 años que presentaron y asistieron a la clínica medical duarte a la unidad de cuidados en el periodo 2018-2019. Según la información extraída de la revisión de historias clínicas. Resultados: En este estudio, se observó que la manifestación de la enfermedad era más frecuente en el sexo femenino, representando el 59% de los pacientes, equivalente a 13 individuos. Además, se analizaron las comorbilidades de los pacientes con pielonefritis aguda complicada en la unidad de cuidados de la Clínica Medical Duarte. Las comorbilidades más comunes incluyeron hipertensión arterial (10 pacientes), diabetes (8 pacientes), EPOC (4 pacientes), y cáncer de próstata, fibrilación auricular y ACV (2 pacientes cada uno), mientras que otras comorbilidades menos frecuentes estuvieron presentes en la población en estudio. Estas incluyeron hipotiroidismo, gastritis, insuficiencia cardiaca, cáncer de estómago y hernia umbilical. Conclusión: existe relación entre resistencia microbiana y los pacientes con Pielonefritis aguda complicada, según los Urocultivo con Blee positivo en un 27% de los pacientes, y E. Coli como agente más frecuente con un 36%, encontrándose mayor resistencia por parte de las penicilinas y cefalosporinas, buscando lograr una mejor resolución del paciente.Pyelonephritis, an inflammation of the kidney caused by bacterial infections, is a common condition in the population, generally with a low association of mortality, unless sepsis develops, which can be fatal. However, its incidence increases significantly in the presence of concomitant conditions such as kidney stones, vesicoureteral reflux, neurogenic bladder, prolonged use of urinary catheters or congenital malformations of the urinary tract. These factors predispose to greater vulnerability to kidney infection, highlighting the importance of prevention and proper management of these conditions to reduce the incidence and severity of pyelonephritis. Methodology: A review was carried out of a total of 22 medical records corresponding to patients aged 60 to 95 who presented and attended the Duarte medical clinic in the care unit in the period 2018-2019. According to information extracted from the review of medical records. Results: In this study, it was observed that the manifestation of the disease was more frequent in the female sex, representing 59% of the patients, equivalent to 13 individuals. Inaddition, the comorbidities of patients with complicated acute pyelonephritis in the care unit of the Medical Duarte Clinic were analyzed. The most common comorbidities included high blood pressure (10 patients), diabetes (8 patients), COPD (4 patients), and prostate cancer, atrial fibrillation, and stroke (2 patients each), while other less frequent comorbidities were present in the study population. These include hypothyroidism, gastritis, heart failure, stomach cancer and umbilical hernia. Conclusion: There is a certain degree of association of microbial resistance and patients with complicated acute pyelonephritis, according to the results of urine culture with Blee positive in 27% of patients, and E. Coli as the most frequent agent with 36%, being found greater microbial resistance by penicillins and cephalosporins, seeking to achieve better patient resolution.PregradoMédicoResumen ........................................................................................................................................ 14 Summary ....................................................................................................................................... 16 Introducción .................................................................................................................................. 18 Problema de Investigación ............................................................................................................ 20 Formulación del problema ............................................................................................................ 20 Planteamiento del problema .......................................................................................................... 20 Justificación .................................................................................................................................. 24 Motivación e Intereses .................................................................................................................. 24 Motivación Personal y Colectiva .................................................................................................. 24 Motivación Teórica ....................................................................................................................... 24 Motivación Metodológica ............................................................................................................. 25 Motivación Práctica ...................................................................................................................... 25 Aportes .......................................................................................................................................... 25 Ciencia Aplicada ........................................................................................................................... 26 Impacto Social .............................................................................................................................. 26 Personas a Beneficiar .................................................................................................................... 26 Factibilidad y Viabilidad............................................................................................................... 27 Factibilidad ................................................................................................................................... 27 Viabilidad ...................................................................................................................................... 27 Objetivos ....................................................................................................................................... 27 Objetivo General ........................................................................................................................... 27 Objetivos Específicos.................................................................................................................... 27 Marco Teórico Referencial ........................................................................................................... 28 Antecedentes o Estado del Arte .................................................................................................... 28 Antecedentes nacionales e internacionales ................................................................................... 28 Marco Teórico ............................................................................................................................... 47 Anatomía y Fisiología del Aparato Urinario ................................................................................ 47 Riñón ............................................................................................................................................. 47 Pelvis Renal .................................................................................................................................. 48 Uréter ............................................................................................................................................ 48 Vejiga de la Orina ......................................................................................................................... 49 Microbiología ................................................................................................................................ 49 Clasificación de las infecciones del Tracto Urinario .................................................................... 50 Clasificación de la Pielonefritis .................................................................................................... 50 Pielonefritis Aguda ....................................................................................................................... 50 Pielonefritis Crónica ..................................................................................................................... 51 Manifestaciones Clínicas .............................................................................................................. 51 Enfoque Diagnóstico ..................................................................................................................... 52 Plan de Manejo ............................................................................................................................. 54 Marco Conceptual o Definiciones de Términos ........................................................................... 56 Glosario de Términos .................................................................................................................... 56 Marco Legal .................................................................................................................................. 58 Marco Contextual.......................................................................................................................... 59 Marco Metodológico ..................................................................................................................... 61 Tipo de Investigación .................................................................................................................... 61 Diseño de investigación ................................................................................................................ 61 Metodología .................................................................................................................................. 61 Metodología general. .................................................................................................................... 61 Metodología especifica de análisis ............................................................................................... 62 Clasificación de la investigación según la finalidad ..................................................................... 62 Fuentes de Datos e Información, definición y tipos ..................................................................... 62 Técnica de Recolección de Datos e Información e Instrumento ................................................... 63 Descripción de las Técnicas de Recolección de Datos o Información ......................................... 63 Descripción del Instrumento de Estructura ................................................................................... 64 Población y Muestra ..................................................................................................................... 64 Población y Censo......................................................................................................................... 64 Muestra, Muestreo Tipos .............................................................................................................. 64 Confiabilidad y Validez ................................................................................................................ 65 Confiabilidad, Definición Y Tipos ............................................................................................... 65 Validez, Definición y Tipos .......................................................................................................... 65 Criterios de inclusión y exclusión ................................................................................................. 66 Criterios de Inclusión, Definición y Enumeración Exhaustiva ..................................................... 66 Criterios de Exclusión, Definición y Enumeración Exhaustiva.................................................... 67 Procesamiento de Datos, Análisis, Interpretación de Resultados ................................................. 67 Procesamiento de los Datos .......................................................................................................... 67 Análisis e Interpretación de los resultados.................................................................................... 67 Discusión de Resultados ............................................................................................................... 75 Conclusiones ................................................................................................................................. 79 Recomendaciones ......................................................................................................................... 81 Referencias Bibliográficas ............................................................................................................ 8286 p.application/pdfapplication/mswordUniversidad de SantanderT 18.23 R156aRepositorio Digital Universidad de Santanderhttps://repositorio.udes.edu.cohttps://repositorio.udes.edu.co/handle/001/10929spaUniversidad de SantanderCúcutaFacultad de Ciencias Médicas y de la SaludCúcuta, ColombiaMedicinaHooton TM, Gupta K. 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Al consultar y hacer uso de este recurso, está aceptando las condiciones de uso establecidas por los autores.https://repositorio.udes.edu.coRepositorio Universidad de 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