Efectividad de la Intervención Fonoaudiológica Utilizando Estrategias Convencionales Para la Deglución Segura en Adultos Mayores que Presenten Presbifagía en Diferentes Grados de Severidad del Asilo San Rafael de Bucaramanga
Digital
- Autores:
-
Hernandez-Mendoza, María Camila
Velasquez-Benjumea, Mariannys Judit
- Tipo de recurso:
- Trabajo de grado de pregrado
- Fecha de publicación:
- 2022
- Institución:
- Universidad de Santander
- Repositorio:
- Repositorio Universidad de Santander
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:repositorio.udes.edu.co:001/7219
- Acceso en línea:
- https://repositorio.udes.edu.co/handle/001/7219
- Palabra clave:
- Sarcopenia
Mecánica deglutoria
Adulto mayor,
Deglución
Presbifagia
Swallowing mechanics
Older adult
Presbyphagia
Swallowing
- Rights
- openAccess
- License
- Derechos Reservados - Universidad de Santander, 2022
| id |
RUDES2_bc158feed427d10536268a20c239a675 |
|---|---|
| oai_identifier_str |
oai:repositorio.udes.edu.co:001/7219 |
| network_acronym_str |
RUDES2 |
| network_name_str |
Repositorio Universidad de Santander |
| repository_id_str |
|
| dc.title.spa.fl_str_mv |
Efectividad de la Intervención Fonoaudiológica Utilizando Estrategias Convencionales Para la Deglución Segura en Adultos Mayores que Presenten Presbifagía en Diferentes Grados de Severidad del Asilo San Rafael de Bucaramanga |
| title |
Efectividad de la Intervención Fonoaudiológica Utilizando Estrategias Convencionales Para la Deglución Segura en Adultos Mayores que Presenten Presbifagía en Diferentes Grados de Severidad del Asilo San Rafael de Bucaramanga |
| spellingShingle |
Efectividad de la Intervención Fonoaudiológica Utilizando Estrategias Convencionales Para la Deglución Segura en Adultos Mayores que Presenten Presbifagía en Diferentes Grados de Severidad del Asilo San Rafael de Bucaramanga Sarcopenia Mecánica deglutoria Adulto mayor, Deglución Presbifagia Swallowing mechanics Older adult Presbyphagia Swallowing |
| title_short |
Efectividad de la Intervención Fonoaudiológica Utilizando Estrategias Convencionales Para la Deglución Segura en Adultos Mayores que Presenten Presbifagía en Diferentes Grados de Severidad del Asilo San Rafael de Bucaramanga |
| title_full |
Efectividad de la Intervención Fonoaudiológica Utilizando Estrategias Convencionales Para la Deglución Segura en Adultos Mayores que Presenten Presbifagía en Diferentes Grados de Severidad del Asilo San Rafael de Bucaramanga |
| title_fullStr |
Efectividad de la Intervención Fonoaudiológica Utilizando Estrategias Convencionales Para la Deglución Segura en Adultos Mayores que Presenten Presbifagía en Diferentes Grados de Severidad del Asilo San Rafael de Bucaramanga |
| title_full_unstemmed |
Efectividad de la Intervención Fonoaudiológica Utilizando Estrategias Convencionales Para la Deglución Segura en Adultos Mayores que Presenten Presbifagía en Diferentes Grados de Severidad del Asilo San Rafael de Bucaramanga |
| title_sort |
Efectividad de la Intervención Fonoaudiológica Utilizando Estrategias Convencionales Para la Deglución Segura en Adultos Mayores que Presenten Presbifagía en Diferentes Grados de Severidad del Asilo San Rafael de Bucaramanga |
| dc.creator.fl_str_mv |
Hernandez-Mendoza, María Camila Velasquez-Benjumea, Mariannys Judit |
| dc.contributor.advisor.none.fl_str_mv |
Uribe-Calderon, Laura Marcela Franco-Hernandez, Sahira Gimena |
| dc.contributor.author.none.fl_str_mv |
Hernandez-Mendoza, María Camila Velasquez-Benjumea, Mariannys Judit |
| dc.subject.proposal.spa.fl_str_mv |
Sarcopenia Mecánica deglutoria Adulto mayor, Deglución Presbifagia |
| topic |
Sarcopenia Mecánica deglutoria Adulto mayor, Deglución Presbifagia Swallowing mechanics Older adult Presbyphagia Swallowing |
| dc.subject.proposal.eng.fl_str_mv |
Swallowing mechanics Older adult Presbyphagia Swallowing |
| description |
Digital |
| publishDate |
2022 |
| dc.date.accessioned.none.fl_str_mv |
2022-07-25T14:14:25Z |
| dc.date.available.none.fl_str_mv |
2022-07-25T14:14:25Z |
| dc.date.issued.none.fl_str_mv |
2022-01-18 |
| dc.type.spa.fl_str_mv |
Trabajo de grado - Pregrado |
| dc.type.coarversion.fl_str_mv |
http://purl.org/coar/version/c_71e4c1898caa6e32 |
| dc.type.coar.spa.fl_str_mv |
http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f |
| dc.type.content.spa.fl_str_mv |
Text |
| dc.type.driver.spa.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis |
| dc.type.redcol.spa.fl_str_mv |
https://purl.org/redcol/resource_type/TP |
| format |
http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f |
| dc.identifier.local.none.fl_str_mv |
T 11.22 H276e |
| dc.identifier.uri.none.fl_str_mv |
https://repositorio.udes.edu.co/handle/001/7219 |
| identifier_str_mv |
T 11.22 H276e |
| url |
https://repositorio.udes.edu.co/handle/001/7219 |
| dc.language.iso.spa.fl_str_mv |
spa |
| language |
spa |
| dc.rights.spa.fl_str_mv |
Derechos Reservados - Universidad de Santander, 2022 |
| dc.rights.coar.fl_str_mv |
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
| dc.rights.accessrights.spa.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/openAccess |
| dc.rights.creativecommons.spa.fl_str_mv |
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0) |
| dc.rights.uri.spa.fl_str_mv |
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ |
| rights_invalid_str_mv |
Derechos Reservados - Universidad de Santander, 2022 Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
| eu_rights_str_mv |
openAccess |
| dc.format.extent.spa.fl_str_mv |
134 p |
| dc.format.mimetype.spa.fl_str_mv |
application/pdf |
| dc.publisher.spa.fl_str_mv |
Universidad de Santander |
| dc.publisher.faculty.spa.fl_str_mv |
Facultad Ciencias Médicas y de la Salud |
| dc.publisher.place.spa.fl_str_mv |
Bucaramanga, Colombia |
| dc.publisher.program.spa.fl_str_mv |
Fonoaudiología |
| institution |
Universidad de Santander |
| bitstream.url.fl_str_mv |
https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/ead32ae2-3c27-4be5-9340-8ea1bb8ac7d3/download https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/f4a98ebb-4f66-4fa7-bb3e-f255471dcff1/download https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/ed8f9f4d-68d2-4abc-bbf5-a85a97554f21/download https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/b53e729b-43b6-40b6-aafd-fc174336fba9/download |
| bitstream.checksum.fl_str_mv |
c08c94f08d7455eb03304abc7bb576f0 38d94cf55aa1bf2dac1a736ac45c881c da289cefbc20588b55fb46b8853ea279 816b2dffab4b5a7d6725287a594613ef |
| bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv |
MD5 MD5 MD5 MD5 |
| repository.name.fl_str_mv |
Repositorio Universidad de Santander |
| repository.mail.fl_str_mv |
soporte@metabiblioteca.com |
| _version_ |
1814158797161103360 |
| spelling |
Uribe-Calderon, Laura Marcela2850aaa7-3954-4a39-9539-a94f6eb70374-1Franco-Hernandez, Sahira Gimena9f45e13f-54fa-4da8-b4f3-e29e5c83bc00-1Hernandez-Mendoza, María Camila74341f25-e909-43f6-b311-bcf7f45c44b9-1Velasquez-Benjumea, Mariannys Judit2ad8e2ce-f6e5-4d80-8ace-566bdf94b9dc-12022-07-25T14:14:25Z2022-07-25T14:14:25Z2022-01-18DigitalEl envejecimiento en los seres humanos, va ligado a una pérdida del rendimiento en la potencia y fuerza muscular, producida por una disminución en la masa de los músculos y es conocido como “sarcopenia”. Estos cambios pueden predisponer a la disfagia, como pérdida de fuerza de la mandíbula, disminución de producción de saliva, alteraciones en la dentición, que afectan la fase oral de la deglución. El objetivo de esta investigación, fue determinar la efectividad de la intervención fonoaudiológica utilizando estrategias convencionales para la deglución segura en adultos mayores que presenten presbifagía en diferentes grados de severidad del Asilo San Rafael de Bucaramanga. El tipo de estudio es cuasi experimental y longitudinal, realizado en personas mayores de 60 años, la población total es de 186 adultos para el estudio se escogieron 40 adultos, 20 hacían parte del grupo control y 20 pertenecían al grupo experimental. Para la evaluación de la deglución, se utiliza el formato de registro de evaluación escala GUSS con revaloración posterior a la intervención a través de la prueba Chi2 y Test Exacto de 11Fisher. Los resultados del presente estudio en referente a la intervención, mostraron que 15 de los 20 participantes del grupo experimental recibieron completas las 10 sesiones de intervención, los 5 restantes recibieron 9, 7, 6, 4 y 1, algunos mencionaban que era molesto, otros no querían realizar nos ejercicios. Se determina que la intervención fonoaudiológica es muy efectiva cuando se tiene una evaluación rigurosa y se realizan las intervenciones con el adecuado número de sesiones.Sarcopenia, swallowing mechanics, older adult, presbyphagia, swallowing.Aging in humans is linked to a loss of performance in muscle power and strength, produced by a decrease in muscle mass and is known as "sarcopenia". These changes can predispose to dysphagia, such as loss of jaw strength, decreased saliva production, alterations in dentition, which affect the oral phase of swallowing. The objective of this research was to determine the effectiveness of speech-language intervention using conventional strategies for safe swallowing in older adults with presbyphagia in different degrees of severity at Asilo San Rafael de Bucaramanga. The type of study is quasi-experimental and longitudinal, carried out in people over 60 years of age, the total population is 186 adults. For the study, 40 adults were chosen, 20 were part of the control group and 20 belonged to the experimental group. For the evaluation of swallowing, the GUSS scale evaluation record format is used with reassessment after the intervention through the Chi2 test and Fisher's Exact Test. The results of this study regarding the intervention showed that 15 of the 20 participants in the experimental group received the full 10 intervention sessions, the remaining 5 received 9, 7, 6, 4 and 131, some mentioned that it was annoying, others They didn't want to do exercises for us. It is determined that the speech therapy intervention is very effective when there is a rigorous evaluation and the interventions are carried out with the appropriate number of sessionsPregradoFonoaudiólogo(a)1 ed.1Introducción.............................................................................................................52Planteamiento del Problema..................................................................................162.1Pregunta de Investigación................................................................................193Justificación...........................................................................................................204Hipótesis................................................................................................................245Objetivos................................................................................................................255.1Objetivo General..............................................................................................255.2Objetivos Específicos.......................................................................................256Marco de Referencia..............................................................................................266.1Marco Conceptual............................................................................................266.2Marco Teórico..................................................................................................296.3Fases de la Deglución......................................................................................306.3.1Fase Oral...................................................................................................306.3.2Fase Faríngea...........................................................................................316.3.3Fase Esofágica..........................................................................................336.4Síntomas..........................................................................................................346.5Causas.............................................................................................................356.6Consecuencias de la Disfagia..........................................................................366.7Evaluación de la Disfagia.................................................................................376.8Marco Legal.....................................................................................................516.9Estado del Arte.................................................................................................527Metodología...........................................................................................................65 67.1Tipo de Estudio................................................................................................657.2Población y Muestra.........................................................................................667.3Criterios de Selección......................................................................................667.4Métodos e Instrumentos de Recolección de la Información.............................697.5Principios Éticos...............................................................................................728Resultadosde los Datos........................................................................................749Discusión.............................................................................................................11710Conclusiones........................................................................................................12211Recomendaciones...............................................................................................124Referencias Bibliográficas...........................................................................................125Anexos........................................................................................................................132134 papplication/pdfT 11.22 H276ehttps://repositorio.udes.edu.co/handle/001/7219spaUniversidad de SantanderFacultad Ciencias Médicas y de la SaludBucaramanga, ColombiaFonoaudiologíaDerechos Reservados - Universidad de Santander, 2022info:eu-repo/semantics/openAccessAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2SarcopeniaMecánica deglutoriaAdulto mayor,DegluciónPresbifagiaSwallowing mechanicsOlder adultPresbyphagiaSwallowingEfectividad de la Intervención Fonoaudiológica Utilizando Estrategias Convencionales Para la Deglución Segura en Adultos Mayores que Presenten Presbifagía en Diferentes Grados de Severidad del Asilo San Rafael de BucaramangaTrabajo de grado - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fTextinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttps://purl.org/redcol/resource_type/TPhttp://purl.org/coar/version/c_71e4c1898caa6e32Parra NSL, Valencia KC, VillamilII ÁC. Proceso de envejecimiento, ejercicio y fisioterapia. Revista Cubana de Salud Pública. 2012; 4(38): p. 19.Rosati JF, Lera L, FuentesLópez E, Albala C. Validez y confiabilidad del cuestionario Eating Assessment Tool 10 (EAT10) para detectar disfagia en adultos mayores chilenos. Revista médica de Chile. 2018; 146(9).Ariza Galindo CJ,&RADM. Disfagia en el adulto mayor. Universitas Medica. ; 61(4)Escudero JCS, Rueda Z. Disfagia y neurología: ¿una unión indefectible? Acta Neurológica Colombiana. 2018;: p. 10.Baijens LW, ClavéP, Cras P, Ekberg O, Forster A, Kolb GF, et al. European Society for Swallowing Disorders –European Union Geriatric Medicine Society white paper: oropharyngeal dysphagia as a geriatric syndrome. Clin Interv Envejecimiento. 2016; 11.F. RT. Dominio del fonoaudiólogo para la determinación del grado de viscosidad de alimentos líquidos. Revista Chilena de Fonoaudiología. 2016; 15: p. 14.Marchesan IQ. Fundamentos de fonoaudiología: aspectos clínicos de la motricidad oral. Servicio de Información sobreDiscapacidad. 2002;(1).González OM, Mendizábal IZVd, Iriarte UG, Martín MSV, Castaño MdCdV, Egea JS. Efecto de las variables de preparación sobre la textura en alimentos adaptados para pacientes con disfagia. Nutrición Hospitalaria. 2016.Macarena Venegasa RN, IF, Medina MDd, Kunstman P. Manejo hospitalario de la persona mayor con disfagia. Revista Médica Clínica Las Condes. 2020; 50(64).M CAM, JDM, MD MAGO, Hormaz N, R. JL, Marulanda JC, et al. Enfermedad de Alzheimer y disfagia. Desarrollo del compromiso deglutorio. Revista colombiana de Gastroenterología. 2013; 28(3).ArizaGalindo CJ, Aguilar DMR. http://www.scielo.org.co/pdf/unmed/v61n4/20110839unmed610400117.pdf. Universitas Media. 2020; 61(4).Speyer R, Cordier R, Farneti Dea. Libro blanco de la Sociedad Europea de Trastornos de la Deglución: Detección y evaluación no instrumental de la disfagia en adultos. Disfagia.Amarey Nova Medical S.A. Disfagia y Calidad de Vida. 2020; 1.Botella JJ, Ferrero MI.Manejo de la disfagia en el anciano institucionalizado: situación actual. Nutricion Hospitalaria. 2002; 3.BarronPavon VEA. Ingesta alimentaria y presbifagia en adultos mayores activos de la comunidad de Chillán, Chile. Revista chilena de nutrición. 2020; 47(4)Cámpora H, Falduti A. Evaluación y tratamiento de las alteraciones de la deglución. 2012; 98(107).Silveira LJ, Domingo V, Montero N, Osuna del Pozo CM, Álvarez L, Serra-Rexach JA.Disfagia orofaríngea en ancianos ingresados en una unidad de convalecencia. Nutrición Hospitalaria. 2011; 26(3).ArizaGalindo CJ, Aguilar DMR. Disfagia En El Adulto Mayor. 2020; 61(4).GarcíaFlores V, SanhuezaGarrido M, PeñaChávez R, CatricheoVillagrán N, CofreHidalgo M, SepúlvedaTroncoso A, et al. Percepción de un grupo de adultosmayores con presbifagia sobre el fenómeno de la alimentación y las propiedades organolépticas de los alimentos. Alanrevista.org. 2017.Alvarenga EHdL, Dall'Oglio GP, Murano EZ, abrahao M. Teoría del continuo: ¿presbifagiaa disfagia? Evaluación funcional de la deglución en el anciano. 2018; 9.Acevedo R, Lago V, Paz G, Sanjuás Q, Cortés G. Disfagia Orofaríngea: Actualización Y Manejo En Poblaciones Específicas. España: Sociedad Gallega de Otorrinolaringología y Patología CérvicoFacial.Acevedo MNR. Disfagia orofaríngea: Actualización y manejo en poblaciones específicas. ociedad Gallega de Otorrinolaringología. 2018.Balou M, Herzberg EG, Camelhar D, Molfenter SM. Un protocolo intensivo de ejercicios de deglución para mejorar la fisiología de la deglución en adultos mayores con disfagia confirmada radiográficamente. Clin Interv Envejecimiento. 2019.Sakai K, Nakayama E, RogusPulia N, Takehisa T, Takehisa Y, Urayama KY, et al. Actividad del músculo submentoniano y su papel en el diagnóstico de disfagia sarcopénica. Clin Interv Envejecimiento. 2020.Ariza Galindo CJ,&RADM. Disfagia en el adulto mayor. Universitas Medica, 61(4). Universitas Medica. 2020; 61(4).RissoVazquez+ MCL. Trastornos Deglutorios luego de la extubación en Terapia Intensiva. Revista.sati.org. 2018; 35(3).Lugaro MC, RissoVazquez A. Trastornos Deglutorios luego de la extubación en Terapia Intensiva. Revista.sati. 2018; 35(3).Universidad del Rosario. II Jornada de actualización en Fonoaudiología. Universidad del Rosario. 2021; 1.Ariza Galindo CJ, Rojas Aguilar DM. Disfagia en el adulto mayor. Universitas Medica. 2020; 61(4).Priscila C, Giannina Á, Florencia LM, Alain A, Jose DF, Ramón F. Patrones de Deglución y Metodología de Evaluación. International journal of odontostomatology. 2022.Lugaro MC, RissoVazquez A. Trastornos Deglutorios luego de la extubación en Terapia Intensiva. Revista Argentina de Terapia Intensiva. 2018.Juárez LASM. Intervenciones en salud pública: bases conceptuales para la determinación de objetivos y evaluación. 2018; 35(2).Universidad del Rosario. II Jornada de actualización en Fonoaudiología. Editorial Universidad del Rosario. 2021; 1.Clinical Management Of Elderly With Dysphagia. Manejo Hospitalario De La Persona Mayor Con Disfagia. Revista Médica Clínica Las Condes. 2019; 31(1).Sepúlveda TA, Carmona CC, Merino PC, Carrasco IM. Validación de la escala Gugging Swallowing Screen (GUSS) en adultos con accidente cerebrovascular (acv) en la región de la Araucanía. UNIVERSIDAD DE LA FRONTERA. .García MV, Arboleda VB, Ruiz AO, Cuartas CV. Abordaje rehabilitador de la deglución en adultos mayores con enfermedades neurodegenerativas.2021; 1.Guijarro S, Domingo García MF, Pozo Od, Nebreda Á, SerraRexach. Disfagia orofaríngea en ancianos ingresados en una unidad de convalecencia. Nutrición Hospitalaria. 2011; 3.Speyer R, Cordier R, Farneti Dea. Libro blanco de la Sociedad Europea de Trastornos de la Deglución: Detección y evaluación no instrumental de la disfagia en adultos. 2021.García MAV, Arboleda AC, Patarroyo JTS, Gutiérrez DAV. Clasificación del nivel de riesgo por alteraciones funcionales de la deglución (CRAF).Revista Areté. 2021; 21(1).Lugaro MC, RissoVazquez A. Trastornos Deglutorios luego de la extubación en Terapia Intensiva. Revista Argentina de Terapia Intensiva. 2018; 35(3)Patiño Hernandez D, Borda MG, Sanabria LCV, Carvajal DAC, CanoGutiérrez CA. Disfagia sarcopénica. Rev Col Gastroenterol. 2016; 31(4).AmbiadoLillo MM, Galvis JB. Presbifagia Una mirada a los procesos de alimentación y deglución en los adultos mayores. Aretéareté Fonoaudiología. 2021; 21(1).Revista Médica Clínica Las Condes. Manejo Hospitalario De La Persona Mayor Con Disfagia. Revista Médica Clínica Las Condes. 2020; 31(1).NamasivayamMacDonald AM, Riquelme LF. Presbyphagia to Dysphagia: Multiple Perspectives and Strategies for Quality Care of Older Adults. 2019.Verónica BP, Cristina AN, Victoria HE, Alejandra RF, Virginia GF, al SGMe. Ingesta alimentaria y presbifagia en adultos mayores activos de la comunidad de Chillán, Chile. Revista chilena de nutrición. 2020; 47(7).GarcíaFlores V, SanhuezaGarrido M, PeñaChávez R, Villagrán NC, CofreHidalgo M, SepúlvedaTroncoso A, et al. Percepción de un grupo de adultos mayores con presbifagia sobre el fenómeno de la alimentación y las propiedades organolépticas de los alimentos. Alanrevista.org. 2017; 67(4).Leones SMC, ValenzuelaCortés R, Corredor FO, Ruiz JD. El límite de disfagia como prueba electromiográfica de detección del trastorno de deglución. 2021; 31(1).Ferraz MST, Guimarães MF, Nunes JdA, Azevedo EHM. Riesgo de Disfagia y Calidad de Vida en Ancianos Sanos. Universidade Federal do Espírito Santo, Vitór. 2020.E U, S E, AY K, IA G, A K, D K, et al. El test GUSS como buen indicador para evaluar la disfagia en ancianos sanos: un estudio multicéntrico de fiabilidad y validez. Pubmed. 2019; 10(6).Balou M, Herzberg EG, DC, Molfenter SM. Un protocolo intensivo de ejercicios de deglución para mejorar la fisiología de la deglución en adultos mayores con disfagia confirmada radiográficamente. 2019.Maeda K, Akagi J. La sarcopenia es un factor de riesgo independiente de disfagia en ancianos hospitalizados. Geriatr Gerontol Internacional. 2016; 515(21).AmbiadoLillo MM, Galvis JB. Presbifagia Una mirada a los procesos de alimentación y deglución en los adultos mayores. 2021; 21(1).Sánchez CyD, Yepes AG, Sánchez NR, Aguirre FD. Propuesta para obtener consistencias líquidas para la evaluación de la disfagia. Areté. ; 21(33).Parra NSL, Valencia KC, VillamilII ÁC. Proceso de envejecimiento, ejercicio y fisioterapia. Revista Cubana de Salud Pública. 2012; 38(4).PublicationORIGINALEfectividad_de_la_Intervención_Fonoaudiológica_Utilizando_Estrategias_Convencionales_Para_la_Deglución_Segura_en_Adul.pdfEfectividad_de_la_Intervención_Fonoaudiológica_Utilizando_Estrategias_Convencionales_Para_la_Deglución_Segura_en_Adul.pdfDocumento Principalapplication/pdf1411671https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/ead32ae2-3c27-4be5-9340-8ea1bb8ac7d3/downloadc08c94f08d7455eb03304abc7bb576f0MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-859https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/f4a98ebb-4f66-4fa7-bb3e-f255471dcff1/download38d94cf55aa1bf2dac1a736ac45c881cMD52TEXTEfectividad_de_la_Intervención_Fonoaudiológica_Utilizando_Estrategias_Convencionales_Para_la_Deglución_Segura_en_Adul.pdf.txtEfectividad_de_la_Intervención_Fonoaudiológica_Utilizando_Estrategias_Convencionales_Para_la_Deglución_Segura_en_Adul.pdf.txtExtracted texttext/plain102072https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/ed8f9f4d-68d2-4abc-bbf5-a85a97554f21/downloadda289cefbc20588b55fb46b8853ea279MD53THUMBNAILEfectividad_de_la_Intervención_Fonoaudiológica_Utilizando_Estrategias_Convencionales_Para_la_Deglución_Segura_en_Adul.pdf.jpgEfectividad_de_la_Intervención_Fonoaudiológica_Utilizando_Estrategias_Convencionales_Para_la_Deglución_Segura_en_Adul.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg6521https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/b53e729b-43b6-40b6-aafd-fc174336fba9/download816b2dffab4b5a7d6725287a594613efMD54001/7219oai:repositorio.udes.edu.co:001/72192022-10-25 10:40:30.408https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/Derechos Reservados - Universidad de Santander, 2022https://repositorio.udes.edu.coRepositorio Universidad de Santandersoporte@metabiblioteca.comTGljZW5jaWEgZGUgUHVibGljYWNpw7NuIFVERVMKRGlyZWN0cmljZXMgZGUgVVNPIHkgQUNDRVNPCgo= |