Integrones y sus Clases en Patotipos de Escherichia coli y E. coli Comensal Multiresistentes a Antibacterianos Aislados de una Población Pediátrica de Bucaramanga y su Área Metropolitana

Digital

Autores:
Castro-Niño, Karenn Julieth
Garzón-del Valle, Celeste
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2021
Institución:
Universidad de Santander
Repositorio:
Repositorio Universidad de Santander
Idioma:
spa
OAI Identifier:
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Acceso en línea:
https://repositorio.udes.edu.co/handle/001/5921
Palabra clave:
Integrones
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Escherichia coli
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Resistance mechanisms
Diarrhea
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spelling Trejos Suárez, Juanitab654cd2e-011c-4bdb-a2a5-15263cdaac76-1Farfán García, Ana Elvira77e5c71c-0151-44b7-8b88-19354a6121e4-1Castro-Niño, Karenn Julieth07ed3c20-0734-4dab-b1f5-8a1df5ef2ecb-1Garzón-del Valle, Celestea1f591ff-da1f-42f6-84b2-4136d7b6b225-12022-01-18T16:31:21Z2022-01-18T16:31:21Z2021-12-01DigitalLa resistencia antimicrobiana es un problema de salud pública a nivel mundial, las bacterias tienen mecanismos de resistencia adquiridos que llevan a la aparición de multirresistencia, uno de ellos es la presencia de los Integrones. Con base en lo anterior, como objetivo se tuvo evaluar la presencia de Integrones de clase 1, 2 y 3 en patotipos de Escherichia coli y Escherichia coli comensal multirresistente a antibacterianos, aislados en una población pediátrica de Bucaramanga y su área metropolitana. Se desarrolló bajo un estudio descriptivo experimental, realizando la identificación de integrones de clase 1, 2 y 3 en 168 cepas de Escherichia coli y E. coli comensal en pacientes pediátricos en Bucaramanga y su Área metropolitana con PCR de punto final para la identificación de los genes intI 1, intI 2 e intI 3. La amplificación de los genes se observó por electroforesis en gel de agarosa al 1.5%. Finalmente, se identificó la presencia del gen intl 1 en un 41% de 168 cepas de estudio, encontrándose frecuentemente en los diferentes patotipos de E. coli y E. coli comensal ECEP (9%), ECET (1%), ECEI (1%), ECST 1%), ECEA (2%) y comensal (50%), de las cuales presentaron mayor resistencia a antibióticos como Amoxicilina, Ampicilina, Doxiciclina, Trimetropim/sulfametoxazol, asociados a genes blaTEM, blaSHV-2, blaIMP-1,blaIRC-1,BLAspm-1,blaVim-2, gyrA,gyrB,parC,aaa(6’)Ib,qnrB y qnrS expresado en la literatura. Se logró determinar la presencia de integrones de clase 1, en los aislamientos de muestras pediátricas con un 41%, sin presencia de integrones de clase 2 y 3. Se pudo observar que de los diferentes patotipos de E. coli, la E.coli comensal evidenció mayor cantidad fenotípica de resistencia demostrando así la transferencia horizontal de genes que existe entre las cepas.Antimicrobial resistance is a public health problem worldwide; bacteria have acquired resistance mechanisms that lead to the appearance of multiresistance, one of them being the presence of Integrons. To evaluate the presence of Integrons of classes 1, 2, and 3 in Escherichia coli pathotypes and multiresistant commensal Escherichia coli against antibacterials, isolated in a pediatric population of Bucaramanga and its metropolitan area. Descriptive experimental study, the identification of class 1, 2, and 3 integrons was carried out in 168 Escherichia coli strains and commensal E. coli in pediatric patients in Bucaramanga and its metropolitan area with end-point PCR for gene identification. intI 1, intI 2 and intI 3. Gene amplification was observed by 1.5% agarose gel electrophoresis. The presence of the intl 1 gene was identified in 41% of the 168 study strains, frequently found in the different pathotypes of E. coli and commensal E. coli ECEP (9%), ECET (1%), ECEI (1 %), ECST 1%), ECEA (2%) and commensal (50%), of which showed greater resistance to antibiotics such as Amoxicillin, Ampicillin, Doxycycline, Trimethoprim / sulfamethoxazole, associated with genes blaTEM, blaSHV-2, blaIMP- 1, blaIRC-1, BLAspm-1, blaVim-2, gyrA, gyrB, parC, aaa (6 ') Ib, qnrB and qnrS expressed in the literature. The presence of class 1 integrons was determined in pediatric sample isolates with 41%, without the presence of class 2 and 3 integrons. It was observed that of the different pathotypes of E. coli, the commensal E. coli showed a greater phenotypic amount of resistance, thus demonstrating the horizontal gene transfer that exists between strains.PregradoBacteriólogo(a) y Laboratorista ClínicoIntroducción ................................................................................................................... 18 1. Planteamiento del Problema ........................................................................ 21 2. Justificación .................................................................................................. 24 3. Objetivos ...................................................................................................... 26 3.1 Objetivo General .......................................................................................... 26 3.2 Objetivos Específicos ................................................................................... 26 4. Marco Referencial ........................................................................................ 27 4.1 Estado del Arte ............................................................................................. 27 4.2 Marco Teórico .............................................................................................. 38 4.2.1 Enfermedad Diarreica Aguda (EDA).. .......................................................... 38 4.2.1.1 Epidemiología. .............................................................................................. 38 4.2.1.2 Patología. ..................................................................................................... 41 4.2.1.3 Factores Asociados.. .................................................................................... 42 4.2.1.4 Signos y Síntomas.. ..................................................................................... 43 4.2.1.5 Tipos de Diarrea.. ......................................................................................... 44 4.2.1.6 Agentes Causales.. ...................................................................................... 45 4.2.1.7 Diagnóstico de la EDA.. ............................................................................... 46 4.2.1.8 Diagnóstico del Laboratorio. ......................................................................... 47 4.2.1.9 Tratamiento. ................................................................................................. 50 4.2.1.10 Escherichia coli.. .......................................................................................... 51 4.2.1.11 Patotipos de Escherichia coli ........................................................................ 52 4.2.2 Integrones.. .................................................................................................. 55 4.2.2.1 Integrasas.. ................................................................................................... 57 4.2.2.2 Sitios attI.. ..................................................................................................... 57 4.2.2.3 Genes Cassette. . ......................................................................................... 58 4.2.2.4 Clasificación de los Integrones. .................................................................... 59 5. Metodología .................................................................................................. 63 5.1 Diseño de Estudio ........................................................................................ 63 5.2 Área de Estudio ............................................................................................ 63 5.3 Universo ....................................................................................................... 63 5.4 Población ...................................................................................................... 63 5.5 Muestra ........................................................................................................ 64 5.6 Extracción de ADN ....................................................................................... 65 5.7 Identificación Molecular de los Genes .......................................................... 66 5.7.1 Reacción en Cadena de la Polimerasa – PCR. . .......................................... 66 5.7.2 Determinación de las clases de Integrón...................................................... 67 5.8 Aspectos Éticos ............................................................................................ 67 6. Resultados ................................................................................................... 70 6.1 Identificación de los Integrones Clase 1, 2 y 3. ............................................ 70 6.1.1 Identificación Molecular de los Genes de Integrones.. ................................. 70 6.1.2 Clases de Integrones.. ................................................................................. 70 6.2 Presencia de los Genes de Integrones Según los Fenotipos de Resistencia Bacteriana ..................................................................................................................... 71 6.2.1 Fenotipos de Resistencia Bacteriana en las Cepas de Estudio.. ................. 71 7. Discusión ...................................................................................................... 73 8. Conclusiones ................................................................................................ 75 9. Recomendación ........................................................................................... 76 Referencias Bibliográficas ............................................................................................. 7791 papplication/pdfT 17.21 C188ihttps://repositorio.udes.edu.co/handle/001/5921spaFacultad Ciencias Médicas y de la SaludBucaramanga, ColombiaBacteriología y Laboratorio ClínicoDerechos Reservados - Universidad de Santander, 2021info:eu-repo/semantics/openAccessAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2IntegronesMecanismos de resistenciaDiarreaEscherichia coliIntegronsResistance mechanismsDiarrheaIntegrones y sus Clases en Patotipos de Escherichia coli y E. coli Comensal Multiresistentes a Antibacterianos Aislados de una Población Pediátrica de Bucaramanga y su Área MetropolitanaTrabajo de grado - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fTextinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttps://purl.org/redcol/resource_type/TPhttp://purl.org/coar/version/c_71e4c1898caa6e32Todas las AudienciasDeCS Server. Antibacteriano: definición. En: Descriptores en Ciencias de la Salud [Internet]. s.f. [Consultado 2020 jun 26]. Disponible en: http://decs.bvs.br/cgi-bin/wxis1660.exe/decsserver/Comensal. Diccionario médico. Clínica Universidad de Navarra. [Internet]. [ Consultado 2021 ene 15]. Disponible en: https://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/comensalEnfermedades diarreicas [Internet]. [Consultado 2020 jun 23]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-diseaseVila J, Álvarez-Martínez MJ, Buesa J, Castillo J. Diagnóstico microbiológico de las infecciones gastrointestinales. Enfermedades Infecc Microbiol Clínica. 2009;27(7):406-11.Lopardo H, Predari SC, Vay C. Manual de Microbiología Clínica de la Asociación Argentina de Microbiología. [Internet]. Asociación Argentina de Microbiología; 2016 [Consultado 2020 jun 23]. Disponible en: https://www.aam.org.ar/descarga-archivos/Parte21Enterobacterias.pdfOrtega-Paredes D, Zurita J. Integrones plataformas bacterianas de recombinación genética y su influencia en la resistencia bacteriana. Rev Ecuat Med Cienc Biológicas. 2013; XXXIV:167-85.DeCS Server. Integrones: definición. En: Descriptores en Ciencias de la Salud [Internet]. [Consultado 2020 jun 30]. Disponible en: http://decs.bvs.br/cgi-bin/wxis1660.exe/decsserver/Vignoli R, Seija V. Mecanismos de resistencia antibiótica. Temas Bacteriol Virol Médica. 2008;14.Farfán-García AE, Ariza-Rojas SC, Vargas-Cárdenas FA, Vargas-Remolina LV. Mecanismos de virulencia de Escherichia coli enteropatógena. Rev Chil Infectol. 2016;33(4):438-50 Disponibles en: https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182016000400009.Redondo GIM. Una pieza clave en la evolución [Internet]. 2015. [Consultado 2020 jun 30]. Disponible en: http://bioinformatica.uab.cat/base/documents/genetica_gen201516/portfolio/Una%20pieza%20clave%20en%20la%20evoluci%C3%B3n.%20Transferencia%20lateral%20de%20genes2016_5_21P22_16_48.pdfFalco A, Rocha A, Tafalla C, Estepa A, Morales JC. Posibles aplicaciones de los transposones de peces a la Acuicultura. Rev Científica Soc Esp Acuic. 2006;24:12.Hall RM, Collis CM. Mobile gene cassettes and integrons: capture and spread of genes by site-specific recombination. Mol Microbiol. 1995;15(4):593-600.Serra Valdes MA. La resistencia microbiana en el contexto actual y la importancia del conocimiento y aplicación en la política antimicrobiana. Rev Habanera Cienc Médicas. 2017;16(3):402-19.Organización Mundial de la Salud. Resistencia a los antimicrobianos [Internet]. [Consultado 2021 mar 16]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistancePrograma de prevención, vigilancia y control de Infecciones asociadas a la atención en Salud-Iaas Y la resistencia antimicrobiana. Ministerio de Salud y Protección Social. [Internet]. [Consultado 2021 jul 12]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/BibliotecaDigital/vigilancia-por-laboratorio-de-resistencia-antimicrobiana-en-iaas-en-colombia-a%C3%B1o-2016-a-2020.pdf#search=resistencia%20antimicrobianaFranco YG, Angarita MCG, Gutiérrez MAP, Trejos-Suárez J. Identificación genotípica de β-lactamasas de espectro espectro extendido (BLEE) (blaTEM y blaSHV) en Escherichia coli uropatógena. Rev Fac Cienc Salud UDES. 2016;3(1. S1):15.Delgado-Serrano J, Ruiz MJA, Rangel-Vera JA, Galeano-Salazar E, Niño-Vargas D, Wilches-Cuadros MA, et al. Perfil de resistencia antimicrobiana de aislamientos bacterianos en pacientes con infección urinaria de un centro de referencia en Bucaramanga. MedUNAB. 2020;23(3):405-22.B C, A Y. Uropathogenic escherichia coli resistant to multiple antibiotics: a public health problem. Rev Fac Nac Salud Pública. 2012;30:74-7.OMS Datos recientes revelan los altos niveles de resistencia a los antibióticos en todo el mundo [Internet]. WHO. World Health Organization; [Consultado 2021 ene 15]. Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2018/antibiotic-resistance-found/es/Vacca CP, Niño CY, Reveiz L. [Restriction of antibiotic sales in pharmacies in Bogotá, Colombia: a descriptive study]. Rev Panam Salud Publica Pan Am J Public Health. 2011;30(6):586-91.Yábar MN, Curi-Pesantes B, Torres CA, Calderón-Anyosa R, Riveros M, Ochoa TJ. Multirresistencia y factores asociados a la presencia de betalactamasas de espectro extendido en cepas de Escherichia coli provenientes de urocultivos. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2017;34(4):660-5.García AEF, Guerrero MYA, Zhang C, Iqba J, Sánchez NT, Malviya N, et al. Patotipos diarreagénicos emergentes de escherichia coli en Colombia. Rev Innovaciencia. 2015;3(1 S 1):11-11.Valdés S, Ángel M. La resistencia microbiana en el contexto actual y la importancia del conocimiento y aplicación en la política antimicrobiana. Rev Habanera Cienc Médicas. 2017;16(3):402-19.La OMS publica la lista de las bacterias para las que se necesitan urgentemente nuevos antibióticos.2014 [Internet]. [Consultado 2021 ene 15]. Disponible en: https://www.who.int/es/news/item/27-02-2017-who-publishes-list-of-bacteria-for-which-new-antibiotics-are-urgently-neededFiroozeh F, Mahluji Z, Khorshidi A, Zibaei M. Molecular characterization of class 1, 2 and 3 integrons in clinical multi-drug resistant Klebsiella pneumoniae isolates. Antimicrob Resist Infect Control [Internet]. 1019 [Consultado 2021 ene 15]; Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6440154/Mosquito S, Ruiz J, Bauer JL, Ochoa TJ. Mecanismos moleculares de resistencia antibiótica en Escherichia coli asociadas a diarrea. Rev Peru Med Exp Salud Pública. 2014;28(4). Disponible en: https://rpmesp.ins.gob.pe/index.php/rpmesp/article/view/430González R G, Mella M S, Zemelman Z R, Bello T H, Domínguez Y M. Integrones y cassettes genéticos de resistencia: estructura y rol frente a los antibacterianos. Rev Médica Chile.2004;132(5):619-26.Resistencia bacteriana y COVID-19: recomendaciones del PRAN para el uso prudente de los antibióticos durante la pandemia [Internet]. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. 2020 [Consultado 2021 jul 14]. Disponible en: https://www.aemps.gob.es/informa/notasinformativas/laaemps/2020-laaemps/resistencia-bacteriana-y-covid-19-recomendaciones-del-pran-para-el-uso-prudente-de-los-antibioticos-durante-la-pandemia/Patiño-Bello DP, Pérez-Acevedo LV, Torres-Caycedo MI, Rosas-Leal DA, Di Filippo-Iriarte G. Uso de biocidas y mecanismos de respuesta bacteriana. Rev Cuba Investig Bioméd. 2018;37(3):1-17.Sabaté M, Prats G. Estructura y función de los integrones. Enfermedades Infecc Microbiol Clínica. 2002;20(7):341-5.Coque-González MT. Papel de los integrones en la resistencia a los agentes antimicrobianos. Enfermedades Infecc Microbiol Clínica. 2005;23(5):251-3.Urmi UL, Nahar S, Rana M, Sultana F, Jahan N, Hossain B, et al. Genotypic to Phenotypic Resistance Discrepancies Identified Involving β-Lactamase Genes, blaKPC, blaIMP, blaNDM-1, and blaVIM in Uropathogenic Klebsiella pneumoniae. Infect Drug Resist. 2020;13:2863-75.Dureja C, Mahajan S, Raychaudhuri S. Phylogenetic Distribution and Prevalence of Genes Encoding Class I Integrons and CTX-M-15 Extended-Spectrum β-Lactamases in Escherichia coli Isolates from Healthy Humans in Chandigarh, India. PLOS ONE.2014;9(11):e112551.Haghi F, Zeighami H, Hajiahmadi F, Khoshvaght H, Bayat M. Frequency and antimicrobial resistance of diarrhoeagenic Escherichia coli from young children in Iran. J Med Microbiol.2014;63(Pt 3):427-32.Hadizadeh M, Norouzi A, Taghadosi R, Mohebi S, Mohammadi M, Hasanzade A, et al. Prevalence of qnr, intI, and intII genes in extendedspectrum beta-lactamase (ESBL)-producing Escherichia coli isolated from clinical samples in Iran. Trop J Pharm Res. 2017;16(1):141-7.Rosantia S, Higa T, Yagi N, Tokunaga T, Higa S, Yakabi Y, et al. Characterization of CTX-M-type-extended-spectrum beta-lactamase (ESBL)-producing Enterobacteriaceae isolated from Indonesian undergraduate medical students of a university in Surabaya, Indonesia. J Infect Chemother. 2020;26(6):575-81.Seo KW, Lee YJ. The occurrence of CTX-M–producing E. coli in the broiler parent stock in Korea. Poult Sci. 2021;100(2):1008-15.Weiss D, Wallace RM, Rwego IB, Gillespie TR, Chapman CA, Singer RS, et al. Antibiotic-Resistant Escherichia coli and Class 1 Integrons in Humans, Domestic Animals, and Wild Primates in Rural Uganda. Appl Environ Microbiol. 2018;84(21).Manyahi J, Tellevik MG, Ndugulile F, Moyo SJ, Langeland N, Blomberg B. Molecular characterization of Cotrimoxazole resistance genes and their associated Integrons in clinical isolates of GramNegative Bacteria from Tanzania. Microb Drug Resist Larchmt N. 2017;23(1):37-43.Sunde M, Simonsen GS, Slettemeås JS, Böckerman I, Norström M. Integron, Plasmid and Host Strain Characteristics of Escherichia coli from Humans and Food Included in the Norwegian Antimicrobial Resistance Monitoring Programs. PLoS ONE .2015. 10(6). Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4457809/Jové T, Da Re S, Tabesse A, Gassama-Sow A, Ploy M-C. Gene Expression in Class 2 Integrons Is SOS-Independent and Involves Two Pc Promoters. Front Microbiol. 2017;8:1499.Kürekci C, Arkadaş M, Avşar YK. Occurrence, genetic characterization and antimicrobial resistance of extended spectrum β-lactamase producing Escherichia coli isolated from Sürk samples, a traditional turkish cheese. J Food Meas Charact. 2016;10(3):709-14.Gündoğdu A, Jennison AV, Smith HV, Stratton H, Katouli M. Extended-spectrum β-lactamase producing Escherichia coli in hospital wastewaters and sewage treatment plants in Queensland, Australia. Can J Microbiol. 2013;59(11):737-45.Deng Y, Bao X, Ji L, Chen L, Liu J, Miao J, et al. Resistance integrons: class 1, 2 and 3 integrons. Ann Clin Microbiol Antimicrob. 2015;14. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4618277/Arriaga R, Talavera-Rojas M, Navarrete J, Soriano-Vargas E, Gutiérrez-Castillo A. Presence of class I integrons in Escherichia coli isolated from meat products in Federal Inspection Type (TIF) plants in the Estado de Mexico. Vet Mex. 2013;44:23-30.Turina, MA. Caracterización molecular de los integrones de clase1 en Proteus mirabilis. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. 2015Oliveira-Pinto C, Diamantino C, Oliveira PL, Reis MP, Costa PS, Paiva MC, et al. Occurrence and characterization of class 1 integrons in Escherichia coli from healthy individuals and those with urinary infection. J Med Microbiol. 2017;66(5):577-83.Velandia DPL, Caycedo MIT, Quiroga CFP. Resistance genes in gram negative bacilli: Impact on public health in Colombia. Univ Salud. 2016;18(1):190-202.Farfán-García AEF, Arias-Guerrero MYA, Zhang C, Iqba J, Sánchez NT, Malviya N, et al. Patotipos diarreagénicos emergentes de Escherichia coli en Colombia. Rev Innovaciencia. 2015;3(1 S 1):11-11.García-González CI. Genes de resistencia a quinolonas de Escherichia coli aislada de población pediátrica del área metropolitana de Bucaramanga. [Internet] [Investigación]. [Bucaramanga y su área metropolitana.]: Universidad de Santander ( UDES); 2019. Disponible en: https://repositorio.udes.edu.co/handle/001/4490Serrano-Jerez DK, Sánchez-Sánchez R, Montagut-Paredes LA, Trejos-Suárez J, Farfán- García AE. Identificación del gen mdfa de bomba de eflujo en aislamientos de Escherichia coli intestinales de una población pediátrica de Bucaramanga y su área metropolitana [Internet] [Investigación]. [Bucaramanga y su área metropolitana.]: Universidad de Santander (UDES); 2019. Disponible en: https://repositorio.udes.edu.co/handle/001/4459López-Cáceres GK, Lozano-Marchena GL, Ortiz-Mateus AD, Farfán-García AE, Trejos-Suárez J. Prevalencia de genes de resistencia a la Colistina en patotipos y comensales de Escherichia coli aislados de menores de 5 años en el Área Metropolitana de Bucaramanga. [Internet] [Investigación]. [Bucaramanga y su área metropolitana.]: Universidad de Santander ( UDES); 2020. Disponible en: https://repositorio.udes.edu.co/handle/001/5103Hernández BFG, Farfán-García AE, Trejos-Suárez J. Análisis molecular del gen blaTEM en patotipos de Escherichia coli y E. coli comensales, aislados de niños del Área Metropolitana de Bucaramanga. [Investigación]. [Bucaramanga y su área metropolitana.]: Universidad de Santander ( UDES);Sierra PE, Jaraba-Martínez M, Prada-Aparicio LC, Farfán-García AE, Trejos Suárez J. Identificación de los genes de resistencia mdtk y tolc de la bomba de eflujo en aislados clínicos de Escherichia coli resistentes a quinolonas y fluoroquinolonas [Internet] [Investigación]. [Bucaramanga y su área metropolitana.]: Universidad de Santander ( UDES); 2019. Disponible en: https://repositorio.udes.edu.co/handle/001/4458Santolaria S, Guirao R, Belloc B. Diarrea aguda de naturaleza infecciosa. Elsevier 2008;16. Disponible en: https://www.aegastro.es/sites/default/files/archivos/ayudas-practicas/39_Diarrea_aguda_de_naturaleza_infecciosa.pdfBoletín epidemiológico semana 20 [Internet]. [Consultado 2021 ene 16]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/BoletinEpidemiologico/2020_Boletin_epidemiologico_semana_20.pdfEnfermedad diarreica aguda pe v 2021 [Internet]. [Consultado 2021 jul 15]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Informesdeevento/ENFERMEDAD%20DIARREICA%20AGUDA%20PE%20V%202021.pdf#search=ENFERMEDAD%20DIARREICA%20AGUDAGuías de Atención Integral -GAI [Internet]. [Consultado 2021 jul 26]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/proteccionsocial/Paginas/Gu%C3%ADasdeAtenci%C3%B3n.aspx2015 Boletín epidemiológico Semana 52 [Internet]. [Consultado 2020 jun 23]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/BoletinEpidemiologico/2015%20Boletin%20epidemiologico%20Semana%2052.pdfBoletín epidemiológico semana 52. 2016 [Internet]. [Consultado 2020 jun 23]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/BoletinEpidemiologico/2016%20Bolet%C3%ADn%20epidemiol%C3%B3gico%20semana%2052%20-.pdfBoletín epidemiológico semana 52 .2017 [Internet]. [Consultado 2020 jun 23]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/BoletinEpidemiologico/2017%20Bolet%C3%ADn%20epidemiol%C3%B3gico%20semana%2052.pdfBoletín epidemiológico semana 52. 2018 [Internet]. [Consultado 2020 jun 23]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/BoletinEpidemiologico/2018%20Bolet%C3%ADn%20epidemiol%C3%B3gico%20semana%2052.pdfOrganización Mundial de la Salud. Diarrea [Internet]. WHO. World Health Organization; 2020 [Internet]. [Consultado 2020 jun 23]. Disponible en: https://www.who.int/topics/diarrhoea/es/Ashkenazi S, Schwartz E, O’Ryan M. Travelers’ Diarrhea in Children: What Have We Learnt? Pediatr Infect Dis J. 2016;35(6):698-700.Colitis hemorrágica - Trastornos gastrointestinales [Internet]. Manual MSD versión para público general. 2019 [Internet]. [Consultado 2020 jun 23]. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es-co/hogar/trastornos-gastrointestinales/gastroenteritis/colitis-hemorr%C3%A1gicaMiyahira A. Insuficiencia renal aguda. Rev Med Hered. 2003;14(Med Hered):36-43.Ramírez VG, García MAB, Limas CAS. Guía de Atención de la Enfermedad Diarreica Aguda. Ministerio de Salud; 2001. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/17Atencion%20de%20EDA.PDFOrganización Mundial de la Salud. Enfermedades diarreicas [Internet]. 2017 [Consultado 2020 ene 8]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-diseaseSoto IB, Marín AF, Garibay BS. Deshidratación en niños. 2011;56(10):146-55.Vila J, Álvarez-Martínez MJ, Buesa J, Castillo J. Diagnóstico microbiológico de las infecciones gastrointestinales. Enfermedades Infecc Microbiol Clínica. 2009;27(7):406-11.Acuña R. Diarrea aguda. Rev Médica Clínica Las Condes. 2015;26(5):676-86.Santolaria RGS, Guirao R, Belloc B. Diarrea aguda de naturaleza infecciosa [Internet]. [Consultado 2020 jun 23] Disponible en: https://www.aegastro.es/sites/default/files/archivos/ayudas-practicas/39_Diarrea_aguda_de_naturaleza_infecciosa.pdfRomán-Riechman E, Barrio-Torres J, López-Rodríguez MJ. Diarrea aguda en Protocolos diagnóstico-terapéuticos de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica SEGHNP-AEP [Internet]. 2009. [Consultado 2020 jun 23] Disponible en: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/diarrea_ag.pdfCastro-Jaramillo H, et al. Guía de práctica clínica. Minist Salud Protección Soc - Colcienc 2014;24. Disponible en: http://gpc.minsalud.gov.co/gpc_sites/Repositorio/Conv_563/GPC_crecimiento/Guia_Completa_C_D.pdfVeintemilla CNL. Adherencia al protocolo de la OMS para el manejo de deshidratación por diarrea aguda en niños de 1-5 años en el hospital santa rosa en el año 2014 [Título de Medicina]. [Lima, Perú]: Universidad Ricardo Palma; 2016.Guaura RDA. Coprocultivo: importancia, procedimiento, medios selectivos [Internet]. Lifeder. 2018 [Consultado 2020 jun 23]. Disponible en: https://www.lifeder.com/coprocultivo/Godoy JS. Enfermedad Diarreica Aguda [Internet]. 2013. [Consultado 2020 jun 23] Disponible en: http://www.unipamplona.edu.co/unipamplona/portalIG/home_13/recursos/gestion_bienest_universitario/procedimientos/29112013/tbu_05_enfermedad_diarreica.pdfInstituto Nacional de Salud. Guía para la vigilancia por Laboratorios de la Enfermedad Diarréica Aguda (EDA) y Enfermedad Transmitida por Alimentos (ETA) de origen Bacteriano [Internet]. 2017. [Consultado 2020 jun 23] Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Informacin%20de%20laboratorio/Gu%C3%ADa%20para%20la%20vigilancia%20por%20laboratorio%20de%20EDA%20y%20ETA.pdfEstupiñan M. Tratamiento Farmacologico De La Diarrea Aguda Infantil [Internet]. Viajes presentados en; 09:54:34 UTC [Consultado 2020 23 jun]. Disponible en: https://es.slideshare.net/xelaleph/tratamiento-farmacologico-de-la-diarrea-aguda-infantil-nuevo-1696490González LMJ. Evaluación de la capacidad de Escherichia coli uropatogénica de aislamientos clínicos de formar biofilms y comunidades bacterianas intracelulares y la efectividad de diferentes antibióticos. :76.Croxen MA, Law RJ, Scholz R, Keeney KM, Wlodarska M, Finlay BB. Recent Advances in Understanding Enteric Pathogenic Escherichia coli. Clin Microbiol Rev. octubre de 2013;26(4):822-80.González R G, Mella M S, Zemelman Z R, Bello T H, Domínguez Y M. Integrones y cassettes genéticos de resistencia: estructura y rol frente a los antibacterianos. Rev Médica Chile. 2004;132(5):619-26.Hall RM, Collis CM. Mobile gene cassettes and integrons: capture and spread of genes by site-specific recombination. Mol Microbiol. 1995;15(4):593-600.García Lobo JM. Estructura, funcionamiento y significado de los integrones bacterianos. Unidad Asoc Al Cent Investig Biológicas CSIC. 1998;28:18.Céspedes A. Integrones de clase 1: estructura y resistencia a antibióticos. Teoría y Praxis Investigativa; 2012.Conza JAD, Gutkind GO. Integrones: los coleccionistas de genes. Rev Argent Microbiol. 2010;16.Matzumura PD, Núñez LG, Yáñez AL, Rivera NYE. Manual de prácticas de laboratorio: Técnicas Básicas de Biología Molecular [Internet]. Casa abierta al tiempo; 2011. Disponible en: http://publicacionescbs.izt.uam.mx/DOCS/biomolec.pdfBanco Nacional de ADN Carlos III, Universidad de Salamanca. Programa de control de calidad de ácidos nucleicos. [Internet]. 2020 [Consultado 2021 jul 29]. Disponible en: https://www.bancoadn.org/docs/programa-control-calidad-muestras.pdfWhite PA, McIver CJ, Deng Y, Rawlinson WD. Characterisation of two new gene cassettes, aadA5 and dfrA17. FEMS Microbiol Lett. 2000;182(2):265-9.Holm S. Principles of Biomedical Ethics, 5th edn. J Med Ethics. 1 de octubre de 2002;28(5):332.República de Colombia. Decreto 1375 de 2013. Por el cual se reglamentan las colecciones biológicas [Internet]. 2013 p. 33. Disponible en: http://www.suin-juriscol.gov.co/viewDocument.asp?ruta=Decretos/1275749López-Cabra CA, Gálvez-Bermúdez JM, Domínguez- Domínguez C, Urbina-Bonilla ADP, Calderón-Ospina CA, Vallejos-Narváez Á. Automedicación en estudiantes de medicina de la Universidad del Rosario en Bogotá D. C., Colombia. Rev Colomb Cienc Quím-Farm. 2016;45(3):374-84.Ozgumus OB, Sandalli C, Sevim A, Celik-Sevim E, Sivri N. Class 1 and class 2 integrons and plasmid-mediated antibiotic resistance in coliforms isolated from ten rivers in northern Turkey. J Microbiol. 2009;47(1):19-27.PublicationORIGINALIntegrones_y_sus_Clases_en_Patotipos_de_Escherichia_coli_y_E. coli_Comensal_Multiresistentes_a_Antibacterianos_Aislados.pdfIntegrones_y_sus_Clases_en_Patotipos_de_Escherichia_coli_y_E. coli_Comensal_Multiresistentes_a_Antibacterianos_Aislados.pdfDocumento Principalapplication/pdf1563515https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/2633be73-7d11-42fb-aea2-eafaa871aa25/download2bcdd39e5692ae5222368b10ffa56c0bMD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-859https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/dd642f41-82e4-4c77-be86-fb12d7e5200f/download38d94cf55aa1bf2dac1a736ac45c881cMD52TEXTIntegrones_y_sus_Clases_en_Patotipos_de_Escherichia_coli_y_E. coli_Comensal_Multiresistentes_a_Antibacterianos_Aislados.pdf.txtIntegrones_y_sus_Clases_en_Patotipos_de_Escherichia_coli_y_E. coli_Comensal_Multiresistentes_a_Antibacterianos_Aislados.pdf.txtExtracted texttext/plain101655https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/83fc3822-16dd-483a-92fe-b6f8d3bb761e/downloade1448c6b24952f5cff6873c2f7d76f47MD53THUMBNAILIntegrones_y_sus_Clases_en_Patotipos_de_Escherichia_coli_y_E. coli_Comensal_Multiresistentes_a_Antibacterianos_Aislados.pdf.jpgIntegrones_y_sus_Clases_en_Patotipos_de_Escherichia_coli_y_E. coli_Comensal_Multiresistentes_a_Antibacterianos_Aislados.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg6540https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/7e098bdc-6a4f-47fc-a736-88c967d4a87f/download532c0b19d1c72b45b5656e0917faac0aMD54001/5921oai:repositorio.udes.edu.co:001/59212022-10-25 10:12:43.748https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/Derechos Reservados - Universidad de Santander, 2021https://repositorio.udes.edu.coRepositorio Universidad de Santandersoporte@metabiblioteca.comTGljZW5jaWEgZGUgUHVibGljYWNpw7NuIFVERVMKRGlyZWN0cmljZXMgZGUgVVNPIHkgQUNDRVNPCgo=