Perfil Fenotípico de Resistencia Antibiótica en Cepas de Klebsiella Pneumoniae y Pseudomonas Aeruginosa Aisladas de Infección Respiratoria en Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud en Valledupar-Cesar

Digital

Autores:
Garcia-Henriquez, Alexander
Gómez-Pérez,Viady Luz
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2023
Institución:
Universidad de Santander
Repositorio:
Repositorio Universidad de Santander
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.udes.edu.co:001/10667
Acceso en línea:
https://repositorio.udes.edu.co
https://repositorio.udes.edu.co/handle/001/10667
Palabra clave:
Perfil de Resistencia
Klebsiella Pneumoniae
Pseudomonas Aeruginosa
Infecciones Respiratorias
Fenotipo de Resistencia
Pseudomonas aeruginosa
Klebsiella Pneumoniae
Respiratory Tract Infection
Resistance to Antibiotics
Beta-lactams
Carbapenems
Rights
openAccess
License
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
id RUDES2_a69b7c2edc898b5c8b883b8fe3d87142
oai_identifier_str oai:repositorio.udes.edu.co:001/10667
network_acronym_str RUDES2
network_name_str Repositorio Universidad de Santander
repository_id_str
dc.title.spa.fl_str_mv Perfil Fenotípico de Resistencia Antibiótica en Cepas de Klebsiella Pneumoniae y Pseudomonas Aeruginosa Aisladas de Infección Respiratoria en Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud en Valledupar-Cesar
dc.title.translated.none.fl_str_mv Phenotypic Profile of Antibiotic Resistance in Strains of Klebsiella pneumoniae and Pseudomonas aeruginosa Isolated from Respiratory Infections in Healthcare Institutions
title Perfil Fenotípico de Resistencia Antibiótica en Cepas de Klebsiella Pneumoniae y Pseudomonas Aeruginosa Aisladas de Infección Respiratoria en Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud en Valledupar-Cesar
spellingShingle Perfil Fenotípico de Resistencia Antibiótica en Cepas de Klebsiella Pneumoniae y Pseudomonas Aeruginosa Aisladas de Infección Respiratoria en Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud en Valledupar-Cesar
Perfil de Resistencia
Klebsiella Pneumoniae
Pseudomonas Aeruginosa
Infecciones Respiratorias
Fenotipo de Resistencia
Pseudomonas aeruginosa
Klebsiella Pneumoniae
Respiratory Tract Infection
Resistance to Antibiotics
Beta-lactams
Carbapenems
title_short Perfil Fenotípico de Resistencia Antibiótica en Cepas de Klebsiella Pneumoniae y Pseudomonas Aeruginosa Aisladas de Infección Respiratoria en Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud en Valledupar-Cesar
title_full Perfil Fenotípico de Resistencia Antibiótica en Cepas de Klebsiella Pneumoniae y Pseudomonas Aeruginosa Aisladas de Infección Respiratoria en Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud en Valledupar-Cesar
title_fullStr Perfil Fenotípico de Resistencia Antibiótica en Cepas de Klebsiella Pneumoniae y Pseudomonas Aeruginosa Aisladas de Infección Respiratoria en Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud en Valledupar-Cesar
title_full_unstemmed Perfil Fenotípico de Resistencia Antibiótica en Cepas de Klebsiella Pneumoniae y Pseudomonas Aeruginosa Aisladas de Infección Respiratoria en Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud en Valledupar-Cesar
title_sort Perfil Fenotípico de Resistencia Antibiótica en Cepas de Klebsiella Pneumoniae y Pseudomonas Aeruginosa Aisladas de Infección Respiratoria en Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud en Valledupar-Cesar
dc.creator.fl_str_mv Garcia-Henriquez, Alexander
Gómez-Pérez,Viady Luz
dc.contributor.advisor.none.fl_str_mv Morales-Parra, Gloria Inés
dc.contributor.author.none.fl_str_mv Garcia-Henriquez, Alexander
Gómez-Pérez,Viady Luz
dc.contributor.jury.none.fl_str_mv Pérez-Salinas, Rosangela
Cotes-Sprockel, Jockjan Javier
dc.subject.proposal.spa.fl_str_mv Perfil de Resistencia
Klebsiella Pneumoniae
Pseudomonas Aeruginosa
Infecciones Respiratorias
Fenotipo de Resistencia
topic Perfil de Resistencia
Klebsiella Pneumoniae
Pseudomonas Aeruginosa
Infecciones Respiratorias
Fenotipo de Resistencia
Pseudomonas aeruginosa
Klebsiella Pneumoniae
Respiratory Tract Infection
Resistance to Antibiotics
Beta-lactams
Carbapenems
dc.subject.proposal.eng.fl_str_mv Pseudomonas aeruginosa
Klebsiella Pneumoniae
Respiratory Tract Infection
Resistance to Antibiotics
Beta-lactams
Carbapenems
description Digital
publishDate 2023
dc.date.issued.none.fl_str_mv 2023-11-21
dc.date.accessioned.none.fl_str_mv 2024-07-10T22:33:33Z
dc.date.available.none.fl_str_mv 2024-07-10T22:33:33Z
dc.type.none.fl_str_mv Trabajo de grado - Pregrado
dc.type.coar.none.fl_str_mv http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.coarversion.none.fl_str_mv http://purl.org/coar/version/c_71e4c1898caa6e32
dc.type.content.none.fl_str_mv Text
dc.type.driver.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
dc.type.redcol.none.fl_str_mv http://purl.org/redcol/resource_type/TP
dc.type.version.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/submittedVersion
format http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
status_str submittedVersion
dc.identifier.instname.none.fl_str_mv Universidad de Santander
dc.identifier.local.none.fl_str_mv T 17.23 G171p
dc.identifier.reponame.none.fl_str_mv Repositorio Digital Universidad de Santander
dc.identifier.repourl.none.fl_str_mv https://repositorio.udes.edu.co
dc.identifier.uri.none.fl_str_mv https://repositorio.udes.edu.co/handle/001/10667
identifier_str_mv Universidad de Santander
T 17.23 G171p
Repositorio Digital Universidad de Santander
url https://repositorio.udes.edu.co
https://repositorio.udes.edu.co/handle/001/10667
dc.language.iso.none.fl_str_mv spa
language spa
dc.relation.references.none.fl_str_mv Infecciones respiratorias de vías bajas - European Lung Foundation [Internet]. 2021 [citado 12 de noviembre de 2022]. Disponible en: https://europeanlung.org/es/information-hub/lung-conditions/infecciones-respiratorias-de-vias-bajas/
Tasa de Mortalidad por Infección Respiratoria Aguda (IRA) [Internet]. [citado 12 de noviembre de 2022]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Informesdeevento/INFECCI%C3%93N%20RESPIRATORIA%20AGUDA_2019.pdf#:~:text=Las%20infecciones%20respiratorias%20agudas%20%28IRA%29%20son%20una%20causa,60%20muertes%20por%20cada%20100%20000%20habitantes%20%282%29
Martínez Vernaza S, Soto Chávez MJ, Mckinley E, Gualtero Trujillo S. Neumonía adquirida en la comunidad: una revisión narrativa. Universitas Médica [Internet]. 19 de octubre de 2018 [citado 27 de septiembre de 2022];59(4):1-10. Disponible en: https://revistas.javeriana.edu.co/files-articulos/UMED/59-4%20(2018-IV)/231056644010/
Calle R, Sánchez DBB y. AG. Actualización de las infecciones respiratorias en Urgencias. Medicine [Internet]. 1 de octubre de 2019 [citado 13 de septiembre de 2022];12(88):5170. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7143591/
Semanal BE. Semana epidemiológica 15 10 al 16 de abril de 2022 [Internet]. [citado 13 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/BoletinEpidemiologico/2022_Bolet%C3%ADn_epidemiologico_semana_15.pdf
Teresa Ivonne Gonzaga López C. Neumonía bacteriana, resistencia antimicrobiana e importancia de crear guías locales. Artículo original Med Int Méx 2016 mayo [Internet]. [citado 26 de septiembre de 2022];32(3):271-6. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=65879
Elsevier Connect. Neumonía intrahospitalaria: factores de riesgo, profilaxis y tratamiento [Internet]. [citado 11 de abril de 2023]. Disponible en: https://www.elsevier.com/es-es/connect/medicina/neumonia-intrahospitalaria-factores-de-riesgo-y-tratamiento
Ricardo Cabrera Jardines GAAAERMMHMGNCAP de LGJSOFLRW. Neumonía intrahospitalaria. 2021 [citado 11 de abril de 2023]; Disponible en: https://doi.org/10.24245/mim.v37i5.4247
Estratégico P. PLAN NACIONAL DE RESPUESTA A LA RESISTENCIA A LOS ANTIMICROBIANOS [Internet]. 2018 [citado 20 de agosto de 2022]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/MET/plan-respuesta-resistencia-antimicrobianos.pdf
Semanal BE. Semana epidemiológica 44 30 de octubre al 5 de noviembre de 2022. 2022 [citado 25 de agosto de 2023]; Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/resistencia-antimicrobianos
Chilon-Chávez MA, Muñoz-Inga JG, Silva-Díaz H. Microbiological profile of isolated microorganisms from patients in intensive care units of a Hospital in Lambayeque, Perú, 2019-2020. Revista de la Facultad de Medicina Humana [Internet]. 16 de marzo de 2022 [citado 20 de agosto de 2022];22(2):335-44. Disponible en: https://revistas.urp.edu.pe/index.php/RFMH/article/view/4275
Fernando C, Bohórquez P, De U, Facultad S, De C, Salud LA, et al. Perfil de susceptibilidad antimicrobiana en aislamientos de Pseudomonas aeruginosa provenientes de pacientes internados en un centro hospitalario de Valledupar [Internet]. 2019 [citado 14 de noviembre de 2022]. Disponible en: https://repositorio.udes.edu.co/entities/publication/be12881c-cb97-48c5-9170-e5356827fd50
Yaneth-Giovanetti MC, Morales-Parra GI, Armenta-Quintero C. Perfil de resistencia bacteriana en hospitales y clínicas en el departamento del Cesar (Colombia). Medicina y Laboratorio [Internet]. 1 de julio de 2017 [citado 20 de agosto de 2022];23(7-8):387-98. Disponible en: https://medicinaylaboratorio.com/index.php/myl/article/view/35
Roberto Jairo Tuesca Armijos a, José Ignacio Quinto Romero b, Paola Alexandra Bonifaz Aquino c, Gisella Johanna Limones Perero d. Vol. 2 núm., 3, agosto. 2018 [citado 12 de noviembre de 2022]. Vista de Importancia en el cuidado de enfermedades respiratorias en niños menores de 5 años | RECIAMUC. Disponible en: https://reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/113/228
Tasa de Mortalidad por Infección Respiratoria Aguda (IRA) en Menores de 5 años [Internet]. 2021 [citado 25 de agosto de 2023]. Disponible en: https://www.asivamosensalud.org/indicadores/enfermedades-transmisibles/tasa-de-mortalidad-por-infeccion-respiratoria-aguda-ira-en
Neumonía por Klebsiella pneumoniae - Neumonía por bacterias típicas - Neumonía causada por microorganismos - Enfermedades del aparato respiratorio - Enfermedades - Medicina Interna Basada en la Evidencia [Internet]. [citado 12 de noviembre de 2022]. Disponible en: https://empendium.com/manualmibe/tratado/chapter/B76.II.D.3.8.
Larry M. Bush, María T. Vazquez-Pertejo. MANUAL MSD Versión para profesionales. 2022 [citado 3 de agosto de 2022]. Infecciones por Klebsiella spp, Enterobacter spp y Serratia spp. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es-co/professional/enfermedades-infecciosas/bacilos-gramnegativos/infecciones-por-y
Larry M. Bush, María T. Vazquez-Pertejo. Manual MSD versión para profesionales. 2022 [citado 12 de noviembre de 2022]. Infecciones por Klebsiella spp, Enterobacter spp y Serratia spp - Enfermedades infecciosas. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es-co/professional/enfermedades-infecciosas/bacilos-gramnegativos/infecciones-por-y
Thaden JT, Pogue JM, Kaye KS. Role of newer and re-emerging older agents in the treatment of infections caused by carbapenem-resistant Enterobacteriaceae. 2016 [citado 12 de noviembre de 2022]; Disponible en: https://www.tandfonline.com/action/journalInformation?journalCode=kvir20
Venier AG, Gruson D, Lavigne T, Jarno P, L’Hériteau F, Coignard B, et al. Identifying new risk factors for Pseudomonas aeruginosa pneumonia in intensive care units: Experience of the French national surveillance, REA-RAISIN. Journal of Hospital Infection [Internet]. septiembre de 2021 [citado 12 de noviembre de 2022];79(1):44-8. Disponible en: https://www.perlasclinicas.medicinaudea.co/salud-del-adulto-y-el-anciano/infeccion-del-tracto-respiratorio-inferior-por-pseudomonas-aeruginosa
Ana Rodrigo Troyano. Pseudomonas aeruginosa en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica; papel de los patrones de resistencia e impacto en las agudizaciones graves - Dialnet [Internet]. 2019 [citado 2 de enero de 2023]. Disponible en: https://www.tesisenred.net/bitstream/handle/10803/667229/amrt1de1.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Alí-Munive A, Hernández-Parra Á, Molina F, Poveda CM, Meza RA, Castro H, et al. Traqueobronquitis y neumonía asociadas a ventilación mecánica en unidades de cuidado intensivo de Latinoamérica: epidemiología, curso clínico y desenlaces (Estudio LATINAVE). Infectio [Internet]. mayo de 2016 [citado 14 de noviembre de 2022]; Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/inf/v21n2/0123-9392-inf-21-02-00074.pdf
Borrego C, Cleofé M, Medina González ;, Madruga Fernández YM; Caracterización microbiológica de patógenos bacterianos aislados en aspirados endotraqueales de pacientes con neumonía nosocomial. 2 de mayo de 2014;9(2):2-9. Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=477347196002
Rodríguez-Álvarez L, Lamos-Duarte A. Prevalencia y factores de riesgo de neumonía asociada a la ventilación mecánica en una unidad de cuidados intensivos adultos, Cúcuta, Colombia. Revista Investigación en Salud Universidad de Boyacá [Internet]. 4 de diciembre de 2017;4(2):248-66. Disponible en: https://revistasdigitales.uniboyaca.edu.co/index.php/rs/article/view/256
Infección respiratoria: síntomas, causas y tratamiento - Tua Saúde [Internet]. [citado 30 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.tuasaude.com/es/infecciones-respiratorias/
Cacho JB, María C, Meseguer A, Antonio P, Palomo O, Puig De La Bellacasa J. Diagnóstico microbiológico de las infecciones bacterianas del tracto respiratorio inferior. 2020 [citado 30 de septiembre de 2022]; Disponible en: https://www.seimc.org/contenidos/documentoscientificos/procedimientosmicrobiologia/seimc-procedimientomicrobiologia25.pdf
CodeINEP. Klebsiella pneumoniae [Internet]. [citado 30 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://codeinep.org/wp-content/uploads/2017/02/Klebsiella_pneumoniae_ii.pdf
Cubero González M. Epidemiología molecular, factores de virulencia y caracterización de los mecanismos de resistencia de Klebsiella pneumoniae. 2016 [citado 30 de septiembre de 2022]; Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/tesis?codigo=84714&info=resumen&idioma=SPA
La bacteria multirresistente Klebsiella pneumoniae - Revista Electrónica de Portales Medicos.com [Internet]. [citado 30 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/bacteria-multirresistente-klebsiella-pneumoniae/
Naomi-Matsuoka A et al. Resistencia a la colistina en cepas de Klebsiella pneumoniae multidrogorresistente del período 2015 2018 en un instituto materno perinatal de lima, perú. [citado 30 de septiembre de 2022]; Disponible en: https://doi.org/10.17843/rpmesp.2020.374.5422
Stella Maimone. Pseudomonas aeruginosa [Internet]. 2004 [citado 30 de septiembre de 2022]. Disponible en: http://codeinep.org/wp-content/uploads/2017/02/PSEUDOMONAS-AERUGINOSA.pdf
Anáhuac México U, Georgina Solano-Gálvez S, Manuel Paz Zarza V, Mangwani Mordani S, Martínez Maldonado A, Álvarez Hernández D, et al. Pseudomonas aeruginosa: patogenicidad y resistencia antimicrobiana en la infección urinaria. 14 de enero de 2019 [citado 30 de septiembre de 2022];180. Disponible en: www.sochinf.cl
Espinoza Pesantez DI, Esparza Sánchez GF, Espinoza Pesantez DI. Resistencia enzimática en Pseudomonas aeruginosa, aspectos clínicos y de laboratorio. Revista chilena de infectología [Internet]. 1 de febrero de 2021 [citado 30 de septiembre de 2022];38(1):69-80. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182021000100069&lng=es&nrm=iso&tlng=es
Ministerio de salud. RESOLUCION NUMERO 8430 DE 1993 (octubre 4). [citado 14 de septiembre de 2022]; Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/RESOLUCION-8430-DE-1993.PDF
REGISTRO DISTRITAL BOGOTÁ DISTRITO CAPITAL (COLOMBIA) AÑO 42 Número 3940 pP. 1-12 2008 MARZO 3. [citado 14 de septiembre de 2022]; Disponible en: http://www.saludcapital.gov.co/sitios/VigilanciaSaludPublica/Todo%20IIH/Resoluci%C3%B3n%20073.pdf
SIVIGILA. Decreto 3518 de 2006. Ministerio de la protección social, sistema de vigilancia en salud pública. 2006 [citado 13 de septiembre de 2022]; Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/Decreto-3518-de-2006.pdf
Colombia. Ministerio de salud y protección social. Decreto 2323 de 2006 - Gestor Normativo - Función Pública [Internet]. 2006 [citado 13 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=20829
Colombia. Ministerio de salud y protección social. Circular 0045, 29 de agosto 2012. Implementación de la estrategia de vigilancia en salud pública de infecciones asociadas a la atención en salud -IAAS-, resistencia y consumo de antimicrobianos. 2012 [citado 13 de septiembre de 2022]; Disponible en: www.ins.gov.co
Carlos Fernández Collado, Pilar Baptista Lucio. Investigación. [citado 13 de septiembre de 2022]; Disponible en: https://www.uca.ac.cr/wp-content/uploads/2017/10/Investigacion.pdf
Chambers Kevin, Great Britain. Parliament. House of Lords. XYZ Bill. [Internet]. Stationery Office; 1998 [citado 13 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.uca.ac.cr/wp-content/uploads/2017/10/Investigacion.pdf
María Cristina Müggenburg Rodríguez M V, Iñiga Pérez Cabrera M. Los maestros escriben Tipos de estudio en el enfoque de investigación cuantitativa. Revista Enfermería Universitaria ENEO-UNAM [Internet]. 2007 [citado 13 de septiembre de 2022];4(1). Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/3587/358741821004.pdf
James S. Lewis II, Melvin P. Weinstein, Abril M. Bobenchik, Shelley Campeau, Sharon K. Cullen, Tanis Dingle. CLSI M100-ED33:2023 . 2023. CLSI M100-ED33:2023 Normas de rendimiento para pruebas de susceptibilidad a los antimicrobianos, 33.a edición.
MINSALUD. Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) [Internet]. 2019 [citado 16 de septiembre de 2023]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/Infecciones-Respiratorias-Agudas-(IRA).aspx
Carolina D, Sánchez M, Lucero S, Molano B. INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA COLOMBIA 2019. 2019 [citado 16 de septiembre de 2023]; Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Informesdeevento/INFECCI%C3%93N%20RESPIRATORIA%20AGUDA_2019.pdf
Ghulam A.Maka SSSB. View of Antibiotic Susceptibility Profiling of Gram-Negative Bacteria Causing Upper Respiratory Tract Infections in Hyderabad, Sindh | Journal of Life and Bio Sciences Research [Internet]. 2020 [citado 16 de septiembre de 2023]. Disponible en: https://www.jlbsr.org/index.php/jlbsr/article/view/2/4
Khan S, Priti S, Ankit S. Bacteria Etiological Agents Causing Lower Respiratory Tract Infections and Their Resistance Patterns. Iran Biomed J [Internet]. 1 de octubre de 2015 [citado 16 de septiembre de 2023];19(4):240-6. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26220641/
Ameen SS, Prakash S, K. LB, Soherwardi S. Antimicrobial drug sensitivity pattern of Pseudomonas aeruginosa in respiratory infections. Int J Basic Clin Pharmacol. 23 de junio de 2017;6(7):1591.
Khattab R. Multidrug resistant Klebsiella pneumoniae isolated from respiratory tract infection. Records of Pharmaceutical and Biomedical Sciences [Internet]. 1 de marzo de 2020;4(1):1-5. Disponible en: https://rpbs.journals.ekb.eg/article_74413.html
WHO OM de la S. Tabaco [Internet]. 2023 [citado 29 de septiembre de 2023]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/tobacco
Gonzalo Huamán J. FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A NEUMONÍA NOSOCOMIAL EN PACIENTES ADULTOS. Revista de la Facultad de Medicina Humana. 10 de enero de 2019;19(1):1-5.
García Leoni ME, Macías Bou B, Martín González L, Martínez Larrull E. Infecciones respiratorias. Medicine - Programa de Formación Médica Continuada Acreditado. octubre de 2011;10(88):5947-54.
Barrio MC, Ruiz MP, Gordillo NM. Abordaje de la infección respiratoria baja en ancianos. Fmc [Internet]. 2013 [citado 16 de septiembre de 2023];20(8):446. Disponible en: https://doi.org/10.1016%2FS1134-2072(13)70628-5
Dezube R. Manuel Merck. 2023 [citado 16 de septiembre de 2023]. Efectos del envejecimiento sobre el sistema respiratorio - Trastornos del pulmón y las vías respiratorias - Manual Merck versión para el público general. Disponible en: https://www.merckmanuals.com/es-us/hogar/trastornos-del-pulm%C3%B3n-y-las-v%C3%ADas-respiratorias/biolog%C3%ADa-de-los-pulmones-y-de-las-v%C3%ADas-respiratorias/efectos-del-envejecimiento-sobre-el-sistema-respiratorio
Trujillo M. P, Fernández V. P, Arancibia H. F, Zegpi Keller B, Cavada CH. G, Loayza F. V, et al. Infección crónica por Pseudomonas aeruginosa en pacientes con bronquiectasias no fibrosis quística. Revista chilena de enfermedades respiratorias [Internet]. 2018 [citado 20 de agosto de 2022];34(4):221-5. Disponible en: https://www.scielo.cl/pdf/rcher/v34n4/0717-7348-rcher-34-04-0221.pdf
Silva Tirado MP. Perfil epidemiológico de infecciones respiratorias agudas en adultos hospitalizados. Mediciencias UTA [Internet]. 12 de septiembre de 2019 [citado 20 de agosto de 2022];3(3):112. Disponible en: https://revistas.uta.edu.ec/erevista/index.php/medi/article/view/1394/1341
James F. Manual Merck. 2023 [citado 7 de octubre de 2023]. Introducción a las inmunodeficiencias. Disponible en: https://www.merckmanuals.com/es-us/hogar/trastornos-inmunol%C3%B3gicos/inmunodeficiencias/introducci%C3%B3n-a-las-inmunodeficiencias
Resistencia a los antimicrobianos - OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud [Internet]. [citado 16 de septiembre de 2023]. Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/resistencia-antimicrobianos
Urquizo Ayala G, Arce Chuquimia J, Alanoca Mamani G. RESISTENCIA BACTERIANA POR BETA LACTAMASAS DE ESPECTRO EXTENDIDO: UN PROBLEMA CRECIENTE [Internet]. Vol. 24, Revista Médica La Paz. Colegio Médico de La Paz; 2018 [citado 7 de octubre de 2023]. 77-83 p. Disponible en: http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582018000200012&lng=es&nrm=iso&tlng=es
Patricia López M, Natali Guete C, Ospina acqueline. Detección de cepas de Klebsiella pneumoniae productoras de betalactamasas de espectro extendido aisladas en un centro clínico de alta complejidad en Santa Marta, Colombia. Biosalud. 1 de diciembre de 2015;14(2):63-70.
Astocondor-Salazar L. Betalactamasas: la evolución del problema. Revista Peruana de Investigación en Salud. 31 de diciembre de 2018;2(2):42-9.
Hong DJ, Bae IK, Jang IH, Jeong SH, Kang HK, Lee K. Epidemiology and Characteristics of Metallo-β-Lactamase-Producing Pseudomonas aeruginosa. Infect Chemother. 2015;47(2):81.
Priyanka A, Akshatha K, Deekshit VK, Prarthana J, Akhila DS. Klebsiella pneumoniae Infections and Antimicrobial Drug Resistance. En: Model Organisms for Microbial Pathogenesis, Biofilm Formation and Antimicrobial Drug Discovery. Singapore: Springer Singapore; 2020. p. 195-225.
SARA GARCÍA VELA. CARBAPENEMASAS. MECANISMOS DE RESISTENCIA Y MÉTODOS FENOTÍPICOS DE DETECCIÓN [Internet]. [Salamanca]: Universidad de Salamanca; 2018 [citado 30 de septiembre de 2023]. Disponible en: https://gredos.usal.es/bitstream/handle/10366/138727/GARC%CDA%20VELA_SARA_18TFG322.pdf;jsessionid=937F1D5B42419F27AECD68A3FD5F9AB6?sequence=1
Miranda Ayala MA, Lucas Parrales EN. Prevalencia de Pseudomonas aeruginosa productora de Carbapenemasas en pacientes de cuidados intensivos en hospitales de Latinoamérica. Revista Científica Arbitrada Multidisciplinaria PENTACIENCIAS. 9 de marzo de 2023;5(3):343-57.
Almeida MM, Freitas MT, Folescu TW, Firmida MC, Carvalho-Assef APD, Marques EA, et al. Carbapenem-Resistant Pseudomonas aeruginosa in Chronic Lung Infection: Current Resistance Profile and Hypermutability in Patients with Cystic Fibrosis. Curr Microbiol [Internet]. 6 de febrero de 2021 [citado 30 de septiembre de 2023];78(2):696-704. Disponible en: https://sci-hub.se/https://link.springer.com/article/10.1007/s00284-020-02337-0
Juan Sebastián Bravo Ojeda. Descripción de tipos de carbapenemasas expresadas en Klebsiella sp. y Pseudomonas aeruginosa en hospitales de tercer nivel de la ciudad de Bogotá, estudio descriptivo. Parte 3: Comportamiento microbiológico y los mecanismos genéticos en aislamientos de Pseudomonas aeruginosa portadores del gen blaKPC en hospitales de tercer nivel de Bogotá. [Internet]. [Bogotá]: Universidad Nacional de Colombia; 2020 [citado 30 de septiembre de 2023]. Disponible en: https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/handle/unal/77807/80854788.2020.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Cueto Huapaya AS, Rivas Castillo RS, Torres Gómez JM. Factores asociados a infección del tracto urinario en recién nacidos y lactantes hospitalizados en el Hospital Militar Central, Lima-2019 [Internet]. [Lima-Perú]: Universidad Continental; 2022 [citado 7 de octubre de 2023]. Disponible en: https://repositorio.continental.edu.pe/handle/20.500.12394/10865
Gómez-González JF, Sánchez-Duque JA. Perfil microbiológico y resistencia bacteriana en una unidad de cuidados intensivos de Pereira, Colombia, 2015. Revista Médicas UIS. 19 de septiembre de 2018;31(2):9-15
María Victoria Ovalle, Sandra Yamile Saavedra, María Nilse González, Andrea Melissa Hidalgo, carolina duarte, Mauricio Beltrán. Scielo. 2017. Resultados de la vigilancia nacional de la resistencia antimicrobiana de enterobacterias y bacilos Gram negativos no fermentadores en infecciones asociadas a la atención de salud, Colombia, 2012-2014
Diego Sánchez. Metalobetalactamasas Todo Lo Que Debes Saber Sobre Identificación y Tratamiento [Internet]. Colombia: YOUTUBE; 2023 [citado 7 de octubre de 2023]. Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=g77LSfeZ8pg&t=1128s
Logan LK, Weinstein RA. The Epidemiology of Carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae: The Impact and Evolution of a Global Menace. 2017 [citado 6 de octubre de 2023];(1):215. Disponible en: https://academic.oup.com/jid/article/215/suppl_1/S28/3092084
Vera-Leiva A, Barría-Loaiza C, Carrasco-Anabalón S, Lima C, Aguayo-Reyes A, Domínguez M, et al. KPC: Klebsiella pneumoniae, principal productor de carbapenemasas en enterobacterias. Revista chilena de infectología [Internet]. octubre de 2017 [citado 13 de septiembre de 2022];34(5):476-84. Disponible en: http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182017000500476
Alberto F, Doria B, Ángel M, Osorio D, Bibiana Á, Delgado M, et al. Aislamiento clínico de Pseudomonas aeruginosa productor de KPC-2 en la ciudad de Montería, Córdoba, Colombia. Infectio [Internet]. 2013 [citado 16 de septiembre de 2023];17(1):35-8. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0123-93922013000100006&lng=en&nrm=iso&tlng=es
Salvador-Luján G, García-de-la-Guarda R, Gonzales-Escalante E. Caracterización de metalo-β-lactamasas en aislados clínicos de Pseudomonas aeruginosa recuperados de pacientes hospitalizados en el Hospital Militar Central. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 21 de diciembre de 2018;35(4):636
Salinas-Salcedo IA, Saldaña-Jiménez JA, Guevara-Canales JM, Gonzales-Escalante E. Utilidad de la citometría de flujo para la detección de Pseudomonas aeruginosa productoras de metalobetalactamasas. Revista de Perú. 11 de noviembre de 2020;37(4):700-4
Sandra Yamile Saavedra Rojas, Carolina Duarte, María Nilse González de Arias. Infectio Asociación Colombiana de Infectología. ELSEVIER [Internet]. diciembre de 2014 [citado 7 de octubre de 2023];18. Disponible en: http://www.saludcapital.gov.co/DSP/Lab_sp_Proy_invest/Infectio_vol_18_S1_2014.pdf
Nicolau CJ, Oliver A. Carbapenemasas en especies del género Pseudomonas. Enferm Infecc Microbiol Clin. enero de 2010;28:19-28. 78. Oliver A. Impacto de la diseminación de Pseudomonas aeruginosa multirresistente productora de metalo-β-lactamasas en los hospitales: presente y futuro. Enferm Infecc Microbiol Clin. mayo de 2009;27(5):255-6
dc.rights.accessrights.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.coar.none.fl_str_mv http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.license.none.fl_str_mv Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.uri.none.fl_str_mv https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
eu_rights_str_mv openAccess
rights_invalid_str_mv http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.format.extent.none.fl_str_mv 95 p
dc.format.mimetype.none.fl_str_mv application/pdf
application/msword
dc.publisher.none.fl_str_mv Universidad de Santander
dc.publisher.branch.none.fl_str_mv Valledupar
dc.publisher.faculty.none.fl_str_mv Facultad de Ciencias Médicas y de la Salud
dc.publisher.place.none.fl_str_mv Valledupar, Colombia
dc.publisher.program.none.fl_str_mv Bacteriología y Laboratorio Clínico
publisher.none.fl_str_mv Universidad de Santander
institution Universidad de Santander
bitstream.url.fl_str_mv https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/691290d6-0ab5-4734-af94-d5d7e2427a94/download
https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/ce4fd154-133e-4cf8-acd0-f1fc3eca9d93/download
https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/fd5579a4-ff2c-43e0-9aca-9d5162cfa91f/download
https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/770ee82d-953e-4be2-9d84-a53c184bbf23/download
https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/8ebea9a5-7a7b-4c7b-ba83-1fac942fe9e7/download
https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/f4f03479-2421-43d8-ae20-0dcf1a992231/download
https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/92b8a50b-3771-43e2-a50b-35ffdc11d5c8/download
https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/b78a97d2-213b-4007-b61a-bb90dccb2035/download
https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/c8f6b758-f3b0-43c6-ab83-f649de5741a2/download
https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/9f8ed5eb-c16d-4361-8e1b-ba50dfccc91e/download
https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/824e93b7-ae3f-45e3-901d-0f1b7cd71126/download
https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/baa63b1f-9b4b-48a4-8b27-184319c20619/download
bitstream.checksum.fl_str_mv 8ddefee2afca6b0da4e6c5ae0f31f78a
936b23126d557f142de0dcb3d34687ad
2a447611ff96611486b2c327d403caca
4b58c311d184db8cea9de3ad07fd58ae
0c3afae26cc0f8988ba6844e8eac492f
04261783187f7bbf206986f2a942e489
a0621713ac76252b251ece1971c0b511
27621ed26ed86f0cdc81ed22e58e4888
261da56c06dc327d604b26306a63d126
07056daba8f23b93eba696f01c0bbfc8
531648aa403210a5e670d3acfc027ad5
73a5432e0b76442b22b026844140d683
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositorio Universidad de Santander
repository.mail.fl_str_mv soporte@metabiblioteca.com
_version_ 1808490916397187072
spelling Morales-Parra, Gloria Inés8bb0b5c6-2ba1-4e6d-b421-63b6b0914bbf-1Garcia-Henriquez, Alexander181e619e-72bd-43d9-b895-662ae9e3bd88-1Gómez-Pérez,Viady Luz406d64e2-5b8f-4ff1-8b6f-aa5e077bcba4-1Pérez-Salinas, Rosangela40540bd0-6fa7-4b72-b063-2ee327029160-1Cotes-Sprockel, Jockjan Javier0b1836e5-56b1-4224-86dc-1b62f91a88e4-12024-07-10T22:33:33Z2024-07-10T22:33:33Z2023-11-21DigitalLas infecciones respiratorias representan una grave amenaza para la salud global, causando millones de muertes anuales. Entre los patógenos responsables, destacan Klebsiella pneumoniae y Pseudomonas aeruginosa, conocidos por su capacidad de desarrollar resistencia a antibióticos. Este proyecto se enfocó en analizar el perfil de resistencia antibiótica en estas bacterias a través de la caracterización de los patrones de resistencia en pacientes con infecciones del tracto respiratorio y evaluar la capacidad de producción de betalactamasas de espectro extendido (BLEE) y de carbapenemasas tipo Metalo-betalactamasas y Serin-carbapenemasas. Se realizó un estudio cuantitativo de tipo observacional, descriptivo, transversal y prospectivo, en donde se analizó el perfil de susceptibilidad antimicrobiana y se confirmó la producción de BLEE y carbapenemasas siguiendo los estándares del Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI). Los datos se analizaron utilizando Microsoft Excel (2019). Durante el periodo de realización del estudio se aislaron 60 cepas de K. pneumoniae y 49 de P. aeruginosa, aislados mayormente en hombres, grupo etario adultos mayores de 60 años. UCI adultos fue el servicio con mayor frecuencia de aislamiento con muestras de esputo para K. pneumoniae y en aspirado traqueal para P. aeruginosa. Se observó resistencia significativa en K. pneumoniae a betalactámicos con porcentajes entre el 8 % y el 28 % y no betalactámicos del 2 % al 18 %. El 33 % de cepas fueron resistente a cefalosporinas de tercera generación y productoras de BLEE. Para P. aeruginosa la mayor resistencia a antibióticos se observó en ceftazidima, carbapenémicos, aminoglucósidos y fluoroquinolonas. El 66,6 % de las cepas fueron resistentes a carbapenémicos, con producción de Serin-carbapenemasas en un 60 % y Metalo-betalactamasas en el 40 % de las cepas. La detección de BLEE y carbapenemasas es fundamental para enfrentar la resistencia a los antibióticos y contribuir al perfeccionamiento de las estrategias de tratamiento, control de infecciones y la toma de decisiones en salud pública.Respiratory infections represent a serious threat to global health, causing millions of deaths annually. Among the pathogens responsible, Klebsiella pneumoniae and Pseudomonas aeruginosa stand out, known for their ability to develop resistance to antibiotics. This project focused on analyzing the antibiotic resistance profile in these bacteria through the characterization of resistance patterns in patients with respiratory tract infections and evaluating the production capacity of extended spectrum beta-lactamases (ESBL) and Metallo-type carbapenemases. -betalactamases and Serin-carbapenemases. An observational, descriptive, cross-sectional and prospective quantitative study was carried out, where the antimicrobial susceptibility profile was analyzed and the production of ESBL and carbapenemases was confirmed following the standards of the Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI). Data were analyzed using Microsoft Excel (2019). During the study period, 60 strains of K. pneumoniae and 49 of P. aeruginosa were isolated, isolated mainly in men, the adult age group over 60 years of age. Adult ICU was the service with the highest frequency of isolation with sputum samples for K. pneumoniae and tracheal aspirate for P. aeruginosa. Significant resistance was observed in K. pneumoniae to beta-lactams with percentages between 8% and 28% and non-betalactams from 2% to 18%. 33% of strains were resistant to third generation cephalosporins and ESBL producers. For P. aeruginosa, the greatest resistance to antibiotics was observed in ceftazidime, carbapenems, aminoglycosides and fluoroquinolones. 66.6% of the strains were resistant to carbapenems, with production of Serine-carbapenemases in 60% and Metallo-beta-lactamases in 40% of the strains. The detection of ESBLs and carbapenemases is essential to confront antibiotic resistance and contribute to the improvement of treatment strategies, infection control, and public health decision-making.PregradoBacteriólogo(a) y Laboratorista ClínicoIntroducción 18 Planteamiento del Problema 19 Pregunta Problema 21 Justificación 22 Objetivos 24 Objetivo General 24 Objetivos Específicos 24 Referente Teórico 25 Antecedentes 25 Bases Teóricas 27 Infecciones Respiratorias 27 Tipos de Muestras y Métodos de Recolección 28 Klebsiella pneumoniae 28 Pseudomonas Aeruginosa 29 Bases Legales 31 Materiales y Métodos 33 Enfoque de la Investigación 33 Diseño de la Investigación 33 Población de Estudio y Muestra 34 Muestreo 34 Muestra 34 Criterios de Inclusión 35 Criterios de Exclusión 35 Procedimientos 36 Interpretación de Resultados 40 Procedimiento para el Control de Calidad para Detectar la Efectividad de los Antibióticos y la Capacidad de Detectar Serin-carbapenemasas y Metalo-carbapenemasas 41 Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos 43 Operacionalización de Variables 44 Análisis y Procesamiento de Datos 46 Aspectos Éticos 46 Resultados 48 Discusión 58 Conclusiones 66 Recomendaciones 68 Referencias Bibliográficas 70 Apéndice 8595 papplication/pdfapplication/mswordUniversidad de SantanderT 17.23 G171pRepositorio Digital Universidad de Santanderhttps://repositorio.udes.edu.cohttps://repositorio.udes.edu.co/handle/001/10667spaUniversidad de SantanderValleduparFacultad de Ciencias Médicas y de la SaludValledupar, ColombiaBacteriología y Laboratorio ClínicoInfecciones respiratorias de vías bajas - European Lung Foundation [Internet]. 2021 [citado 12 de noviembre de 2022]. Disponible en: https://europeanlung.org/es/information-hub/lung-conditions/infecciones-respiratorias-de-vias-bajas/Tasa de Mortalidad por Infección Respiratoria Aguda (IRA) [Internet]. [citado 12 de noviembre de 2022]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Informesdeevento/INFECCI%C3%93N%20RESPIRATORIA%20AGUDA_2019.pdf#:~:text=Las%20infecciones%20respiratorias%20agudas%20%28IRA%29%20son%20una%20causa,60%20muertes%20por%20cada%20100%20000%20habitantes%20%282%29Martínez Vernaza S, Soto Chávez MJ, Mckinley E, Gualtero Trujillo S. Neumonía adquirida en la comunidad: una revisión narrativa. Universitas Médica [Internet]. 19 de octubre de 2018 [citado 27 de septiembre de 2022];59(4):1-10. Disponible en: https://revistas.javeriana.edu.co/files-articulos/UMED/59-4%20(2018-IV)/231056644010/Calle R, Sánchez DBB y. AG. Actualización de las infecciones respiratorias en Urgencias. Medicine [Internet]. 1 de octubre de 2019 [citado 13 de septiembre de 2022];12(88):5170. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7143591/Semanal BE. Semana epidemiológica 15 10 al 16 de abril de 2022 [Internet]. [citado 13 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/BoletinEpidemiologico/2022_Bolet%C3%ADn_epidemiologico_semana_15.pdfTeresa Ivonne Gonzaga López C. Neumonía bacteriana, resistencia antimicrobiana e importancia de crear guías locales. Artículo original Med Int Méx 2016 mayo [Internet]. [citado 26 de septiembre de 2022];32(3):271-6. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=65879Elsevier Connect. Neumonía intrahospitalaria: factores de riesgo, profilaxis y tratamiento [Internet]. [citado 11 de abril de 2023]. Disponible en: https://www.elsevier.com/es-es/connect/medicina/neumonia-intrahospitalaria-factores-de-riesgo-y-tratamientoRicardo Cabrera Jardines GAAAERMMHMGNCAP de LGJSOFLRW. Neumonía intrahospitalaria. 2021 [citado 11 de abril de 2023]; Disponible en: https://doi.org/10.24245/mim.v37i5.4247Estratégico P. PLAN NACIONAL DE RESPUESTA A LA RESISTENCIA A LOS ANTIMICROBIANOS [Internet]. 2018 [citado 20 de agosto de 2022]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/MET/plan-respuesta-resistencia-antimicrobianos.pdfSemanal BE. Semana epidemiológica 44 30 de octubre al 5 de noviembre de 2022. 2022 [citado 25 de agosto de 2023]; Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/resistencia-antimicrobianosChilon-Chávez MA, Muñoz-Inga JG, Silva-Díaz H. Microbiological profile of isolated microorganisms from patients in intensive care units of a Hospital in Lambayeque, Perú, 2019-2020. Revista de la Facultad de Medicina Humana [Internet]. 16 de marzo de 2022 [citado 20 de agosto de 2022];22(2):335-44. Disponible en: https://revistas.urp.edu.pe/index.php/RFMH/article/view/4275Fernando C, Bohórquez P, De U, Facultad S, De C, Salud LA, et al. Perfil de susceptibilidad antimicrobiana en aislamientos de Pseudomonas aeruginosa provenientes de pacientes internados en un centro hospitalario de Valledupar [Internet]. 2019 [citado 14 de noviembre de 2022]. Disponible en: https://repositorio.udes.edu.co/entities/publication/be12881c-cb97-48c5-9170-e5356827fd50Yaneth-Giovanetti MC, Morales-Parra GI, Armenta-Quintero C. Perfil de resistencia bacteriana en hospitales y clínicas en el departamento del Cesar (Colombia). Medicina y Laboratorio [Internet]. 1 de julio de 2017 [citado 20 de agosto de 2022];23(7-8):387-98. Disponible en: https://medicinaylaboratorio.com/index.php/myl/article/view/35Roberto Jairo Tuesca Armijos a, José Ignacio Quinto Romero b, Paola Alexandra Bonifaz Aquino c, Gisella Johanna Limones Perero d. Vol. 2 núm., 3, agosto. 2018 [citado 12 de noviembre de 2022]. Vista de Importancia en el cuidado de enfermedades respiratorias en niños menores de 5 años | RECIAMUC. Disponible en: https://reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/113/228Tasa de Mortalidad por Infección Respiratoria Aguda (IRA) en Menores de 5 años [Internet]. 2021 [citado 25 de agosto de 2023]. Disponible en: https://www.asivamosensalud.org/indicadores/enfermedades-transmisibles/tasa-de-mortalidad-por-infeccion-respiratoria-aguda-ira-enNeumonía por Klebsiella pneumoniae - Neumonía por bacterias típicas - Neumonía causada por microorganismos - Enfermedades del aparato respiratorio - Enfermedades - Medicina Interna Basada en la Evidencia [Internet]. [citado 12 de noviembre de 2022]. Disponible en: https://empendium.com/manualmibe/tratado/chapter/B76.II.D.3.8.Larry M. Bush, María T. Vazquez-Pertejo. MANUAL MSD Versión para profesionales. 2022 [citado 3 de agosto de 2022]. Infecciones por Klebsiella spp, Enterobacter spp y Serratia spp. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es-co/professional/enfermedades-infecciosas/bacilos-gramnegativos/infecciones-por-yLarry M. Bush, María T. Vazquez-Pertejo. Manual MSD versión para profesionales. 2022 [citado 12 de noviembre de 2022]. Infecciones por Klebsiella spp, Enterobacter spp y Serratia spp - Enfermedades infecciosas. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es-co/professional/enfermedades-infecciosas/bacilos-gramnegativos/infecciones-por-yThaden JT, Pogue JM, Kaye KS. Role of newer and re-emerging older agents in the treatment of infections caused by carbapenem-resistant Enterobacteriaceae. 2016 [citado 12 de noviembre de 2022]; Disponible en: https://www.tandfonline.com/action/journalInformation?journalCode=kvir20Venier AG, Gruson D, Lavigne T, Jarno P, L’Hériteau F, Coignard B, et al. Identifying new risk factors for Pseudomonas aeruginosa pneumonia in intensive care units: Experience of the French national surveillance, REA-RAISIN. Journal of Hospital Infection [Internet]. septiembre de 2021 [citado 12 de noviembre de 2022];79(1):44-8. Disponible en: https://www.perlasclinicas.medicinaudea.co/salud-del-adulto-y-el-anciano/infeccion-del-tracto-respiratorio-inferior-por-pseudomonas-aeruginosaAna Rodrigo Troyano. Pseudomonas aeruginosa en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica; papel de los patrones de resistencia e impacto en las agudizaciones graves - Dialnet [Internet]. 2019 [citado 2 de enero de 2023]. Disponible en: https://www.tesisenred.net/bitstream/handle/10803/667229/amrt1de1.pdf?sequence=1&isAllowed=yAlí-Munive A, Hernández-Parra Á, Molina F, Poveda CM, Meza RA, Castro H, et al. Traqueobronquitis y neumonía asociadas a ventilación mecánica en unidades de cuidado intensivo de Latinoamérica: epidemiología, curso clínico y desenlaces (Estudio LATINAVE). Infectio [Internet]. mayo de 2016 [citado 14 de noviembre de 2022]; Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/inf/v21n2/0123-9392-inf-21-02-00074.pdfBorrego C, Cleofé M, Medina González ;, Madruga Fernández YM; Caracterización microbiológica de patógenos bacterianos aislados en aspirados endotraqueales de pacientes con neumonía nosocomial. 2 de mayo de 2014;9(2):2-9. Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=477347196002Rodríguez-Álvarez L, Lamos-Duarte A. Prevalencia y factores de riesgo de neumonía asociada a la ventilación mecánica en una unidad de cuidados intensivos adultos, Cúcuta, Colombia. Revista Investigación en Salud Universidad de Boyacá [Internet]. 4 de diciembre de 2017;4(2):248-66. Disponible en: https://revistasdigitales.uniboyaca.edu.co/index.php/rs/article/view/256Infección respiratoria: síntomas, causas y tratamiento - Tua Saúde [Internet]. [citado 30 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.tuasaude.com/es/infecciones-respiratorias/Cacho JB, María C, Meseguer A, Antonio P, Palomo O, Puig De La Bellacasa J. Diagnóstico microbiológico de las infecciones bacterianas del tracto respiratorio inferior. 2020 [citado 30 de septiembre de 2022]; Disponible en: https://www.seimc.org/contenidos/documentoscientificos/procedimientosmicrobiologia/seimc-procedimientomicrobiologia25.pdfCodeINEP. Klebsiella pneumoniae [Internet]. [citado 30 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://codeinep.org/wp-content/uploads/2017/02/Klebsiella_pneumoniae_ii.pdfCubero González M. Epidemiología molecular, factores de virulencia y caracterización de los mecanismos de resistencia de Klebsiella pneumoniae. 2016 [citado 30 de septiembre de 2022]; Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/tesis?codigo=84714&info=resumen&idioma=SPALa bacteria multirresistente Klebsiella pneumoniae - Revista Electrónica de Portales Medicos.com [Internet]. [citado 30 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/bacteria-multirresistente-klebsiella-pneumoniae/Naomi-Matsuoka A et al. Resistencia a la colistina en cepas de Klebsiella pneumoniae multidrogorresistente del período 2015 2018 en un instituto materno perinatal de lima, perú. [citado 30 de septiembre de 2022]; Disponible en: https://doi.org/10.17843/rpmesp.2020.374.5422Stella Maimone. Pseudomonas aeruginosa [Internet]. 2004 [citado 30 de septiembre de 2022]. Disponible en: http://codeinep.org/wp-content/uploads/2017/02/PSEUDOMONAS-AERUGINOSA.pdfAnáhuac México U, Georgina Solano-Gálvez S, Manuel Paz Zarza V, Mangwani Mordani S, Martínez Maldonado A, Álvarez Hernández D, et al. Pseudomonas aeruginosa: patogenicidad y resistencia antimicrobiana en la infección urinaria. 14 de enero de 2019 [citado 30 de septiembre de 2022];180. Disponible en: www.sochinf.clEspinoza Pesantez DI, Esparza Sánchez GF, Espinoza Pesantez DI. Resistencia enzimática en Pseudomonas aeruginosa, aspectos clínicos y de laboratorio. Revista chilena de infectología [Internet]. 1 de febrero de 2021 [citado 30 de septiembre de 2022];38(1):69-80. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182021000100069&lng=es&nrm=iso&tlng=esMinisterio de salud. RESOLUCION NUMERO 8430 DE 1993 (octubre 4). [citado 14 de septiembre de 2022]; Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/RESOLUCION-8430-DE-1993.PDFREGISTRO DISTRITAL BOGOTÁ DISTRITO CAPITAL (COLOMBIA) AÑO 42 Número 3940 pP. 1-12 2008 MARZO 3. [citado 14 de septiembre de 2022]; Disponible en: http://www.saludcapital.gov.co/sitios/VigilanciaSaludPublica/Todo%20IIH/Resoluci%C3%B3n%20073.pdfSIVIGILA. Decreto 3518 de 2006. Ministerio de la protección social, sistema de vigilancia en salud pública. 2006 [citado 13 de septiembre de 2022]; Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/Decreto-3518-de-2006.pdfColombia. Ministerio de salud y protección social. Decreto 2323 de 2006 - Gestor Normativo - Función Pública [Internet]. 2006 [citado 13 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=20829Colombia. Ministerio de salud y protección social. Circular 0045, 29 de agosto 2012. Implementación de la estrategia de vigilancia en salud pública de infecciones asociadas a la atención en salud -IAAS-, resistencia y consumo de antimicrobianos. 2012 [citado 13 de septiembre de 2022]; Disponible en: www.ins.gov.coCarlos Fernández Collado, Pilar Baptista Lucio. Investigación. [citado 13 de septiembre de 2022]; Disponible en: https://www.uca.ac.cr/wp-content/uploads/2017/10/Investigacion.pdfChambers Kevin, Great Britain. Parliament. House of Lords. XYZ Bill. [Internet]. Stationery Office; 1998 [citado 13 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.uca.ac.cr/wp-content/uploads/2017/10/Investigacion.pdfMaría Cristina Müggenburg Rodríguez M V, Iñiga Pérez Cabrera M. Los maestros escriben Tipos de estudio en el enfoque de investigación cuantitativa. Revista Enfermería Universitaria ENEO-UNAM [Internet]. 2007 [citado 13 de septiembre de 2022];4(1). Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/3587/358741821004.pdfJames S. Lewis II, Melvin P. Weinstein, Abril M. Bobenchik, Shelley Campeau, Sharon K. Cullen, Tanis Dingle. CLSI M100-ED33:2023 . 2023. CLSI M100-ED33:2023 Normas de rendimiento para pruebas de susceptibilidad a los antimicrobianos, 33.a edición.MINSALUD. Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) [Internet]. 2019 [citado 16 de septiembre de 2023]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/Infecciones-Respiratorias-Agudas-(IRA).aspxCarolina D, Sánchez M, Lucero S, Molano B. INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA COLOMBIA 2019. 2019 [citado 16 de septiembre de 2023]; Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Informesdeevento/INFECCI%C3%93N%20RESPIRATORIA%20AGUDA_2019.pdfGhulam A.Maka SSSB. View of Antibiotic Susceptibility Profiling of Gram-Negative Bacteria Causing Upper Respiratory Tract Infections in Hyderabad, Sindh | Journal of Life and Bio Sciences Research [Internet]. 2020 [citado 16 de septiembre de 2023]. Disponible en: https://www.jlbsr.org/index.php/jlbsr/article/view/2/4Khan S, Priti S, Ankit S. Bacteria Etiological Agents Causing Lower Respiratory Tract Infections and Their Resistance Patterns. Iran Biomed J [Internet]. 1 de octubre de 2015 [citado 16 de septiembre de 2023];19(4):240-6. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26220641/Ameen SS, Prakash S, K. LB, Soherwardi S. Antimicrobial drug sensitivity pattern of Pseudomonas aeruginosa in respiratory infections. Int J Basic Clin Pharmacol. 23 de junio de 2017;6(7):1591.Khattab R. Multidrug resistant Klebsiella pneumoniae isolated from respiratory tract infection. Records of Pharmaceutical and Biomedical Sciences [Internet]. 1 de marzo de 2020;4(1):1-5. Disponible en: https://rpbs.journals.ekb.eg/article_74413.htmlWHO OM de la S. Tabaco [Internet]. 2023 [citado 29 de septiembre de 2023]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/tobaccoGonzalo Huamán J. FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A NEUMONÍA NOSOCOMIAL EN PACIENTES ADULTOS. Revista de la Facultad de Medicina Humana. 10 de enero de 2019;19(1):1-5.García Leoni ME, Macías Bou B, Martín González L, Martínez Larrull E. Infecciones respiratorias. Medicine - Programa de Formación Médica Continuada Acreditado. octubre de 2011;10(88):5947-54.Barrio MC, Ruiz MP, Gordillo NM. Abordaje de la infección respiratoria baja en ancianos. Fmc [Internet]. 2013 [citado 16 de septiembre de 2023];20(8):446. Disponible en: https://doi.org/10.1016%2FS1134-2072(13)70628-5Dezube R. Manuel Merck. 2023 [citado 16 de septiembre de 2023]. Efectos del envejecimiento sobre el sistema respiratorio - Trastornos del pulmón y las vías respiratorias - Manual Merck versión para el público general. Disponible en: https://www.merckmanuals.com/es-us/hogar/trastornos-del-pulm%C3%B3n-y-las-v%C3%ADas-respiratorias/biolog%C3%ADa-de-los-pulmones-y-de-las-v%C3%ADas-respiratorias/efectos-del-envejecimiento-sobre-el-sistema-respiratorioTrujillo M. P, Fernández V. P, Arancibia H. F, Zegpi Keller B, Cavada CH. G, Loayza F. V, et al. Infección crónica por Pseudomonas aeruginosa en pacientes con bronquiectasias no fibrosis quística. Revista chilena de enfermedades respiratorias [Internet]. 2018 [citado 20 de agosto de 2022];34(4):221-5. Disponible en: https://www.scielo.cl/pdf/rcher/v34n4/0717-7348-rcher-34-04-0221.pdfSilva Tirado MP. Perfil epidemiológico de infecciones respiratorias agudas en adultos hospitalizados. Mediciencias UTA [Internet]. 12 de septiembre de 2019 [citado 20 de agosto de 2022];3(3):112. Disponible en: https://revistas.uta.edu.ec/erevista/index.php/medi/article/view/1394/1341James F. Manual Merck. 2023 [citado 7 de octubre de 2023]. Introducción a las inmunodeficiencias. Disponible en: https://www.merckmanuals.com/es-us/hogar/trastornos-inmunol%C3%B3gicos/inmunodeficiencias/introducci%C3%B3n-a-las-inmunodeficienciasResistencia a los antimicrobianos - OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud [Internet]. [citado 16 de septiembre de 2023]. Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/resistencia-antimicrobianosUrquizo Ayala G, Arce Chuquimia J, Alanoca Mamani G. RESISTENCIA BACTERIANA POR BETA LACTAMASAS DE ESPECTRO EXTENDIDO: UN PROBLEMA CRECIENTE [Internet]. Vol. 24, Revista Médica La Paz. Colegio Médico de La Paz; 2018 [citado 7 de octubre de 2023]. 77-83 p. Disponible en: http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582018000200012&lng=es&nrm=iso&tlng=esPatricia López M, Natali Guete C, Ospina acqueline. Detección de cepas de Klebsiella pneumoniae productoras de betalactamasas de espectro extendido aisladas en un centro clínico de alta complejidad en Santa Marta, Colombia. Biosalud. 1 de diciembre de 2015;14(2):63-70.Astocondor-Salazar L. Betalactamasas: la evolución del problema. Revista Peruana de Investigación en Salud. 31 de diciembre de 2018;2(2):42-9.Hong DJ, Bae IK, Jang IH, Jeong SH, Kang HK, Lee K. Epidemiology and Characteristics of Metallo-β-Lactamase-Producing Pseudomonas aeruginosa. Infect Chemother. 2015;47(2):81.Priyanka A, Akshatha K, Deekshit VK, Prarthana J, Akhila DS. Klebsiella pneumoniae Infections and Antimicrobial Drug Resistance. En: Model Organisms for Microbial Pathogenesis, Biofilm Formation and Antimicrobial Drug Discovery. Singapore: Springer Singapore; 2020. p. 195-225.SARA GARCÍA VELA. CARBAPENEMASAS. MECANISMOS DE RESISTENCIA Y MÉTODOS FENOTÍPICOS DE DETECCIÓN [Internet]. [Salamanca]: Universidad de Salamanca; 2018 [citado 30 de septiembre de 2023]. Disponible en: https://gredos.usal.es/bitstream/handle/10366/138727/GARC%CDA%20VELA_SARA_18TFG322.pdf;jsessionid=937F1D5B42419F27AECD68A3FD5F9AB6?sequence=1Miranda Ayala MA, Lucas Parrales EN. Prevalencia de Pseudomonas aeruginosa productora de Carbapenemasas en pacientes de cuidados intensivos en hospitales de Latinoamérica. Revista Científica Arbitrada Multidisciplinaria PENTACIENCIAS. 9 de marzo de 2023;5(3):343-57.Almeida MM, Freitas MT, Folescu TW, Firmida MC, Carvalho-Assef APD, Marques EA, et al. Carbapenem-Resistant Pseudomonas aeruginosa in Chronic Lung Infection: Current Resistance Profile and Hypermutability in Patients with Cystic Fibrosis. Curr Microbiol [Internet]. 6 de febrero de 2021 [citado 30 de septiembre de 2023];78(2):696-704. Disponible en: https://sci-hub.se/https://link.springer.com/article/10.1007/s00284-020-02337-0Juan Sebastián Bravo Ojeda. Descripción de tipos de carbapenemasas expresadas en Klebsiella sp. y Pseudomonas aeruginosa en hospitales de tercer nivel de la ciudad de Bogotá, estudio descriptivo. Parte 3: Comportamiento microbiológico y los mecanismos genéticos en aislamientos de Pseudomonas aeruginosa portadores del gen blaKPC en hospitales de tercer nivel de Bogotá. [Internet]. [Bogotá]: Universidad Nacional de Colombia; 2020 [citado 30 de septiembre de 2023]. Disponible en: https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/handle/unal/77807/80854788.2020.pdf?sequence=1&isAllowed=yCueto Huapaya AS, Rivas Castillo RS, Torres Gómez JM. Factores asociados a infección del tracto urinario en recién nacidos y lactantes hospitalizados en el Hospital Militar Central, Lima-2019 [Internet]. [Lima-Perú]: Universidad Continental; 2022 [citado 7 de octubre de 2023]. Disponible en: https://repositorio.continental.edu.pe/handle/20.500.12394/10865Gómez-González JF, Sánchez-Duque JA. Perfil microbiológico y resistencia bacteriana en una unidad de cuidados intensivos de Pereira, Colombia, 2015. Revista Médicas UIS. 19 de septiembre de 2018;31(2):9-15María Victoria Ovalle, Sandra Yamile Saavedra, María Nilse González, Andrea Melissa Hidalgo, carolina duarte, Mauricio Beltrán. Scielo. 2017. Resultados de la vigilancia nacional de la resistencia antimicrobiana de enterobacterias y bacilos Gram negativos no fermentadores en infecciones asociadas a la atención de salud, Colombia, 2012-2014Diego Sánchez. Metalobetalactamasas Todo Lo Que Debes Saber Sobre Identificación y Tratamiento [Internet]. Colombia: YOUTUBE; 2023 [citado 7 de octubre de 2023]. Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=g77LSfeZ8pg&t=1128sLogan LK, Weinstein RA. The Epidemiology of Carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae: The Impact and Evolution of a Global Menace. 2017 [citado 6 de octubre de 2023];(1):215. Disponible en: https://academic.oup.com/jid/article/215/suppl_1/S28/3092084Vera-Leiva A, Barría-Loaiza C, Carrasco-Anabalón S, Lima C, Aguayo-Reyes A, Domínguez M, et al. KPC: Klebsiella pneumoniae, principal productor de carbapenemasas en enterobacterias. Revista chilena de infectología [Internet]. octubre de 2017 [citado 13 de septiembre de 2022];34(5):476-84. Disponible en: http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182017000500476Alberto F, Doria B, Ángel M, Osorio D, Bibiana Á, Delgado M, et al. Aislamiento clínico de Pseudomonas aeruginosa productor de KPC-2 en la ciudad de Montería, Córdoba, Colombia. Infectio [Internet]. 2013 [citado 16 de septiembre de 2023];17(1):35-8. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0123-93922013000100006&lng=en&nrm=iso&tlng=esSalvador-Luján G, García-de-la-Guarda R, Gonzales-Escalante E. Caracterización de metalo-β-lactamasas en aislados clínicos de Pseudomonas aeruginosa recuperados de pacientes hospitalizados en el Hospital Militar Central. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 21 de diciembre de 2018;35(4):636Salinas-Salcedo IA, Saldaña-Jiménez JA, Guevara-Canales JM, Gonzales-Escalante E. Utilidad de la citometría de flujo para la detección de Pseudomonas aeruginosa productoras de metalobetalactamasas. Revista de Perú. 11 de noviembre de 2020;37(4):700-4Sandra Yamile Saavedra Rojas, Carolina Duarte, María Nilse González de Arias. Infectio Asociación Colombiana de Infectología. ELSEVIER [Internet]. diciembre de 2014 [citado 7 de octubre de 2023];18. Disponible en: http://www.saludcapital.gov.co/DSP/Lab_sp_Proy_invest/Infectio_vol_18_S1_2014.pdfNicolau CJ, Oliver A. Carbapenemasas en especies del género Pseudomonas. Enferm Infecc Microbiol Clin. enero de 2010;28:19-28. 78. Oliver A. Impacto de la diseminación de Pseudomonas aeruginosa multirresistente productora de metalo-β-lactamasas en los hospitales: presente y futuro. Enferm Infecc Microbiol Clin. mayo de 2009;27(5):255-6Derechos Reservados- Universidad de Santander, 2023. Al consultar y hacer uso de este recurso, está aceptando las condiciones de uso establecidas por los autores.info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/Perfil de ResistenciaKlebsiella PneumoniaePseudomonas AeruginosaInfecciones RespiratoriasFenotipo de ResistenciaPseudomonas aeruginosaKlebsiella PneumoniaeRespiratory Tract InfectionResistance to AntibioticsBeta-lactamsCarbapenemsPerfil Fenotípico de Resistencia Antibiótica en Cepas de Klebsiella Pneumoniae y Pseudomonas Aeruginosa Aisladas de Infección Respiratoria en Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud en Valledupar-CesarPhenotypic Profile of Antibiotic Resistance in Strains of Klebsiella pneumoniae and Pseudomonas aeruginosa Isolated from Respiratory Infections in Healthcare InstitutionsTrabajo de grado - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fhttp://purl.org/coar/version/c_71e4c1898caa6e32Textinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttp://purl.org/redcol/resource_type/TPinfo:eu-repo/semantics/submittedVersionTodas las AudienciasPublicationORIGINALLabel Alexander.pdfLabel Alexander.pdfapplication/pdf3221810https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/691290d6-0ab5-4734-af94-d5d7e2427a94/download8ddefee2afca6b0da4e6c5ae0f31f78aMD57Perfil_fenotípico_de_resistencia_antibiótica_en_cepas_de Klebsiella_pneumoniae_y_Pseudomonas_aeruginosa_aisladas_de_infección_respiratoria_en_instituciones_prestadoras_de_servicios_de_salud_en_Vall (2).docxPerfil_fenotípico_de_resistencia_antibiótica_en_cepas_de Klebsiella_pneumoniae_y_Pseudomonas_aeruginosa_aisladas_de_infección_respiratoria_en_instituciones_prestadoras_de_servicios_de_salud_en_Vall (2).docxapplication/vnd.openxmlformats-officedocument.wordprocessingml.document4056204https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/ce4fd154-133e-4cf8-acd0-f1fc3eca9d93/download936b23126d557f142de0dcb3d34687adMD58Perfil_fenotípico_de_resistencia_antibiótica_en_cepas_de Klebsiella_pneumoniae_y_Pseudomonas_aeruginosa_aisladas_de_infección_respiratoria_en_instituciones_prestadoras_de_servicios_de_salud_en_Vall (2).pdfPerfil_fenotípico_de_resistencia_antibiótica_en_cepas_de Klebsiella_pneumoniae_y_Pseudomonas_aeruginosa_aisladas_de_infección_respiratoria_en_instituciones_prestadoras_de_servicios_de_salud_en_Vall (2).pdfapplication/pdf2282486https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/fd5579a4-ff2c-43e0-9aca-9d5162cfa91f/download2a447611ff96611486b2c327d403cacaMD59Reporte de Similitud de texto.pdfReporte de Similitud de texto.pdfapplication/pdf1625437https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/770ee82d-953e-4be2-9d84-a53c184bbf23/download4b58c311d184db8cea9de3ad07fd58aeMD510TEXTLabel Alexander.pdf.txtLabel Alexander.pdf.txtExtracted texttext/plain965https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/8ebea9a5-7a7b-4c7b-ba83-1fac942fe9e7/download0c3afae26cc0f8988ba6844e8eac492fMD511Perfil_fenotípico_de_resistencia_antibiótica_en_cepas_de Klebsiella_pneumoniae_y_Pseudomonas_aeruginosa_aisladas_de_infección_respiratoria_en_instituciones_prestadoras_de_servicios_de_salud_en_Vall (2).docx.txtPerfil_fenotípico_de_resistencia_antibiótica_en_cepas_de Klebsiella_pneumoniae_y_Pseudomonas_aeruginosa_aisladas_de_infección_respiratoria_en_instituciones_prestadoras_de_servicios_de_salud_en_Vall (2).docx.txtExtracted texttext/plain101803https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/f4f03479-2421-43d8-ae20-0dcf1a992231/download04261783187f7bbf206986f2a942e489MD513Perfil_fenotípico_de_resistencia_antibiótica_en_cepas_de Klebsiella_pneumoniae_y_Pseudomonas_aeruginosa_aisladas_de_infección_respiratoria_en_instituciones_prestadoras_de_servicios_de_salud_en_Vall (2).pdf.txtPerfil_fenotípico_de_resistencia_antibiótica_en_cepas_de Klebsiella_pneumoniae_y_Pseudomonas_aeruginosa_aisladas_de_infección_respiratoria_en_instituciones_prestadoras_de_servicios_de_salud_en_Vall (2).pdf.txtExtracted texttext/plain101669https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/92b8a50b-3771-43e2-a50b-35ffdc11d5c8/downloada0621713ac76252b251ece1971c0b511MD514Reporte de Similitud de texto.pdf.txtReporte de Similitud de texto.pdf.txtExtracted texttext/plain101732https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/b78a97d2-213b-4007-b61a-bb90dccb2035/download27621ed26ed86f0cdc81ed22e58e4888MD516THUMBNAILLabel Alexander.pdf.jpgLabel Alexander.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg11312https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/c8f6b758-f3b0-43c6-ab83-f649de5741a2/download261da56c06dc327d604b26306a63d126MD512Perfil_fenotípico_de_resistencia_antibiótica_en_cepas_de Klebsiella_pneumoniae_y_Pseudomonas_aeruginosa_aisladas_de_infección_respiratoria_en_instituciones_prestadoras_de_servicios_de_salud_en_Vall (2).pdf.jpgPerfil_fenotípico_de_resistencia_antibiótica_en_cepas_de Klebsiella_pneumoniae_y_Pseudomonas_aeruginosa_aisladas_de_infección_respiratoria_en_instituciones_prestadoras_de_servicios_de_salud_en_Vall (2).pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg7706https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/9f8ed5eb-c16d-4361-8e1b-ba50dfccc91e/download07056daba8f23b93eba696f01c0bbfc8MD515Reporte de Similitud de texto.pdf.jpgReporte de Similitud de texto.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg10068https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/824e93b7-ae3f-45e3-901d-0f1b7cd71126/download531648aa403210a5e670d3acfc027ad5MD517LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-815543https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/baa63b1f-9b4b-48a4-8b27-184319c20619/download73a5432e0b76442b22b026844140d683MD56001/10667oai:repositorio.udes.edu.co:001/106672024-07-11 03:02:30.879https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/Derechos Reservados- Universidad de Santander, 2023. Al consultar y hacer uso de este recurso, está aceptando las condiciones de uso establecidas por los autores.https://repositorio.udes.edu.coRepositorio Universidad de Santandersoporte@metabiblioteca.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