Efectos de la rehabilitación cardiaca fase I en adultos sometidos a cirugía de revascularización miocárdica, angioplastia y cambios valvulares. Revisión sistemática 2017
116 p. Cd
- Autores:
-
Méndez Medina, Judy A.
Martínez Fontecha, Yesenia
Vega Capacho, Nathalie A.
- Tipo de recurso:
- Trabajo de grado de pregrado
- Fecha de publicación:
- 2018
- Institución:
- Universidad de Santander
- Repositorio:
- Repositorio Universidad de Santander
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:repositorio.udes.edu.co:001/118
- Acceso en línea:
- https://repositorio.udes.edu.co/handle/001/118
- Palabra clave:
- Síndrome Coronario
Cirugía Cardíaca
Angioplastia
Bypass Coronario
Revascularización Miocardica
Valvuloplastia
Rehabilitación Cardiaca
Fisioterapia
Fase I
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Ensayo Clínico Controlado Aleatorizado
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- Derechos Reservados - Universidad de Santander, 2018
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Méndez Medina, Judy A.f1a30b13-1558-44e7-932e-b295a45b4604-1Martínez Fontecha, Yeseniacaaf9fce-d33a-46ad-86cc-a0c0c5011e58-1Vega Capacho, Nathalie A.865aad79-6b40-43b6-8b2d-7fd6410dcce7-1Jácome Hortúa, Adriana2018-03-14T23:42:36Z2018-03-14T23:42:36Z2018-01-17116 p. CdPhase I cardiac rehabilitation (CR) is a hospital program for those recovering from an acute myocardial infarction or cardiac surgery, which lasts an average of 3 to 6 days; conceived as the initial step in the preparation of the patient to reintegrate him into the activities of daily life. Objective: To determine the effects of CR phase I in patients undergoing myocardial revascularization and valvular changes, through a systematic review of the literature. Methods: A systematic review was carried out which allowed to unify relevant results from the analysis of randomized controlled clinical trials on the effects of the RC phase I. For the search of the articles, the Scopus, Science Direct databases were used. Embase; looking for abstracts and titles that have words related to the adult population, intervention and type of study; articles published between 2000 and 2017 in English, Portuguese and Spanish were included; experimental studies and randomized clinical trials that included cardiac surgical interventions, and articles that could not be downloaded to full text were excluded. Results: 298 potentially eligible articles were found, of which 14 were selected and analyzed taking into account the eligibility criteria. Finally, 4 randomized controlled clinical trials were analyzed. Conclusion: Phase I cardiac rehabilitation in patients undergoing myocardial revascularization, or valvular changes should include a routine of exercises and respiratory techniques, in the postoperative phase since it generates beneficial effects on the decrease of anxiety levels, hospital stay and improvement in lung function, decreasing respiratory complications and favoring pain control.La fase I de rehabilitación cardiaca (RC) es un programa hospitalario para quienes se recuperan de un infarto agudo de miocardio o de una cirugía cardiaca, la cual tiene una duración en promedio de 3 a 6 días; concebida como el paso inicial en la preparación del paciente para reintegrarlo a las actividades de la vida diaria. Objetivo: Determinar los efectos de la RC fase I en pacientes sometidos a revascularización miocárdica y cambios valvulares, mediante una revisión sistemática de la literatura. Métodos: Se realizó una revisión sistemática la cual, permitió unificar resultados pertinentes a partir del análisis de ensayos clínicos controlados aleatorizados sobre los efectos de la RC fase I. Para la búsqueda de los artículos, se emplearon las bases de datos Scopus, Science Direct, Embase; buscando en resúmenes y títulos que tuvieran palabras relacionadas con población adulta, intervención y tipo de estudio; se incluyeron artículos publicados entre los años 2000 y 2017 en idiomas inglés, portugués y español; estudios experimentales y ensayos clínicos aleatorizados que incluyeran intervenciones quirúrgicas cardiacas, y se excluyeron artículos que no pudieron ser descargados a texto completo. Resultados: Se encontraron 298 artículos potencialmente elegibles, de los cuales 14 fueron seleccionados y analizados teniendo en cuenta los criterios de elegibilidad. Finalmente se analizaron 4 ensayos clínicos controlados aleatorizados. Conclusión: La rehabilitación cardiaca fase I en pacientes sometidos a revascularización miocárdica, o cambios valvulares debe incluir una rutina de ejercicios y técnicas respiratorias, en la fase postoperatoria ya que genera, efectos beneficiosos sobre la disminución de los niveles de ansiedad, estancia hospitalaria y mejora en la función pulmonar, disminuyendo las complicaciones respiratorias y favoreciendo el control del dolor.PregradoFisioterapeutaRESUMEN..........................................................................................................................................1 ABSTRAC ..........................................................................................................................................3 1. INTRODUCCIÓN ......................................................................................................................5 2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ..................................................................................8 2 .1 Formulación del Problema ........................................................................................................8 3. JUSTIFICACION .................................................................................................................... 12 4. OBJETIVOS ............................................................................................................................ 14 4.1 Objetivo General ................................................................................................................... 14 4.2 Objetivos Específicos ............................................................................................................. 14 5. MARCO DE REFERENCIA .................................................................................................. 15 5.1 Marco Contextual ................................................................................................................... 15 5.1.1 Historia de la rehabilitación cardiaca en el mundo ........................................................ 15 5.1.2 Rehabilitación cardiaca en Suramérica ............................................................................ 17 5.1.3 Rehabilitación cardiaca en Colombia ............................................................................... 17 5.1.4 Rehabilitación cardiaca en Bucaramanga – Santander. ................................................... 18 5.1.5 Investigación Fisioterapia UDES ....................................................................................... 19 5.2 Marco teórico .......................................................................................................................... 20 5.2.1 Enfermedades Cardiacas ...................................................................................................... 20 5.2.1.1 Ateroesclerosis .............................................................................................................. 20 5.2.1.2 Cardiopatía Isquémica .................................................................................................. 22 5.2.1.4 Estenosis Valvular ......................................................................................................... 23 5.2.1.5 Síndromes Coronarios Agudos ...................................................................................... 24 5.2.1.6 Insuficiencia Cardiaca .................................................................................................... 25 5.2.2 Abordajes Quirúrgicos ......................................................................................................... 26 5.2.2.1 Revascularización Miocárdica ....................................................................................... 26 5.2.2.2 Cambios Valvulares ....................................................................................................... 28 5.2.3 Fisioterapia temprana en el paciente postquirúrgica de cirugía cardíaca ........................... 29 5.2.4 Rehabilitación Cardiaca .................................................................................................... 32 5.2.5 Respuesta y adaptaciones del ejercicio físico ...................................................................... 43 5.2.5.1 Respuestas orgánicas en el ejercicio ............................................................................. 44 5.2.6 Revisión Sistemática ............................................................................................................ 52 5.2.6.1Tipos de sesgos .............................................................................................................. 53 5.3 Marco Legal ............................................................................................................................. 54 5.3.1 Marco Legal Internacional ............................................................................................... 55 5.3.2 Marco Legal Nacional ................................................................................................ 56 6. METODOLOGIA .................................................................................................................... 58 6.1 Diseño de estudio................................................................................................................... 58 6.2 Criterios de Inclusión .............................................................................................................. 58 6.3 Criterios de Exclusión .............................................................................................................. 58 6.4 Variables de estudio. ............................................................................................................... 58 6.5 Procedimiento ......................................................................................................................... 59 6.5.1 Estrategias de Búsqueda .................................................................................................. 59 6.5.2 Búsqueda en bases de datos ............................................................................................ 59 6.6 Evaluación de la calidad, nivel de evidencia y grado de recomendación de los artículos científicos. ..................................................................................................................................... 60 6.6.1 Instrumentos .................................................................................................................... 60 6.6.4 Diagrama de procedimiento ................................................................................................ 65 6.7 Análisis Estadístico .............................................................................................................. 66 6.8 Consideraciones Éticas ............................................................................................................ 66 7. PRUEBA PILOTO .................................................................................................................. 67 7.1 Prueba Piloto ........................................................................................................................... 67 7.2 Resultados Prueba Piloto ........................................................................................................ 67 7.3 Conclusiones Prueba Piloto..................................................................................................... 70 8. RESULTADOS ....................................................................................................................... 70 9. DISCUSIÓN ............................................................................................................................ 85 10. CONCLUSIONES .............................................................................................................. 91 11. LIMITACIONES .................................................................................................................. 92 12. RECOMENDACIONES ..................................................................................................... 92 13. PRESUPUESTO ................................................................................................................ 93 14. CRONOGRAMA ................................................................................................................. 95 15. BIBLIOGRAFIA .................................................................................................................. 96 15. ANEXOS ............................................................................................................................ 100application/pdfT 14.17 M262ehttps://repositorio.udes.edu.co/handle/001/118spaBucaramanga : Universidad de Santander, 2018Facultad Ciencias de la SaludFisioterapiaACOSTA Laura et al. Cátedra I de Fisiología Humana – Facultad de Medicina – Universidad nacional del Nordeste. Fisiología del ejercicio. [en línea] [revisado 25 octubre del 2016]. Disponible en internet: http://s3.amazonaws.com/academiaFisiologiadelejercicio_lopez_chicharro.pdf.ALVAREZ Nathalia et al. Reinserción laboral tras infarto agudo de miocardio (IAM) tratamiento rehabilitador frente al tratamiento convencional tras IAM. Rehabilitación. (42): (5): 224 – 230, 2008.AMERICAN COLLEGE OF SPORTS MEDICINE. [en linea] [revisado 15 octubre 2016] Disponible en internet: http://www.acsm.org/about-acsm/internationaloutreach.ASOCIACIÓN COLOMBIANA DE FISIOTERAPIA (ASCOFI). [en línea] [revisado 15 octubre 2016] Disponible en internet: http://www.ascofi.org.co/index.php/quienessomos/objetivos-y-funciones.ASOCIACIÓN COLOMBIANA DE MEDICINA FÍSICA Y DE REHABILITACIÓN. [en línea] [revisado 15 octubre 2016] Disponible en internet: http://acmfr.org.BARROS Lilian et al. 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Revisión sistemática 2017Trabajo de grado - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fTextinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttps://purl.org/redcol/resource_type/TPinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85PublicationORIGINALEfectos de la rehabilitación cardiaca fase i en adultos sometidos a cirugia de revascularizacion miocardica, angioplastia y cambios valvulares revisión sistemática 2017.pdfEfectos de la rehabilitación cardiaca fase i en adultos sometidos a cirugia de revascularizacion miocardica, angioplastia y cambios valvulares revisión sistemática 2017.pdfapplication/pdf1792382https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/1a7cd06e-3e09-45e5-b0be-b6817931890e/download4a26e28d542b8f327fa8af66b07104b1MD51THUMBNAILEfectos de la rehabilitación cardiaca fase i en adultos sometidos a cirugia de revascularizacion miocardica, angioplastia y cambios valvulares revisión sistemática 2017.pdf.jpgEfectos de la rehabilitación cardiaca fase i en adultos sometidos a cirugia de revascularizacion miocardica, angioplastia y cambios valvulares revisión sistemática 2017.pdf.jpgUDESimage/jpeg3964https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/781d1da6-1c27-4b39-aec8-c97f50864010/download4907aecf2c039ff7e840b8b656073754MD54TEXTEfectos de la rehabilitación cardiaca fase i en adultos sometidos a cirugia de revascularizacion miocardica, angioplastia y cambios valvulares revisión sistemática 2017.pdf.txtEfectos de la rehabilitación cardiaca fase i en adultos sometidos a cirugia de revascularizacion miocardica, angioplastia y cambios valvulares revisión sistemática 2017.pdf.txtExtracted texttext/plain179327https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/e9139768-ab07-4405-bb38-6795876493a9/downloade6e554b29025e0c9bbee822147ebf609MD53LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-859https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/2efd6751-55ce-4e98-90ee-d137e6a94ad9/download38d94cf55aa1bf2dac1a736ac45c881cMD52001/118oai:repositorio.udes.edu.co:001/1182022-10-25 11:03:50.886https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/Derechos Reservados - Universidad de Santander, 2018https://repositorio.udes.edu.coRepositorio Universidad de Santandersoporte@metabiblioteca.comTGljZW5jaWEgZGUgUHVibGljYWNpw7NuIFVERVMKRGlyZWN0cmljZXMgZGUgVVNPIHkgQUNDRVNPCgo= |