Descripción estructural de proteínas mutadas del sistema AcrAB de la bomba de eflujo en aislados clínicos de Escherichia coli con diferentes patrones fenotípicos frente a Quinolonas y Fluoroquinolonas

118 p

Autores:
Ramírez González, Yudith Marcela
Rincón León, Jacqueline
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2019
Institución:
Universidad de Santander
Repositorio:
Repositorio Universidad de Santander
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.udes.edu.co:001/4456
Acceso en línea:
https://repositorio.udes.edu.co/handle/001/4456
Palabra clave:
Resistencia antibiótica
Bomba de eflujo
E. coli
Análisis bioinformático
Mutación
Cambio estructural
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Derechos Reservados - Universidad de Santander, 2019
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Quiñones Pérez D. Antimicrobial resistance: evolution and current perspectives in the context of the "One health" approach. Revista Cubana Medicina Tropical. [Internet]. 2017 [consultado 23 jun 2019]. Disponible en: http://www.revmedtropical.sld.cu/index.php/medtropical/article/view/263/182 .
Organización Mundial de la Salud. Qué es la resistencia a los antimicrobianos? [Internet]. EE. UU; 2017 [consultado 10 abr 2019]. Disponible en: https://www.who.int/features/qa/75/es/ .
Loera Valenzuela B, Lopez Ortiz CE, Romero Vela CD, Luevanos Escareño. Mecanismos de Resistencia Intrínseca y Adquirida a Antibióticos en Bacterias [Internet]. 2016. [consultado 12 abr 2019]. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/312324922_Mecanismos_de_resistencia_intrinseca_y_adquirida_a_antibioticos_en_bacterias .
Munita JM, César CA. Mechanisms of Antibiotic Resistance. Microbiol Spectr [Internet]. 2016 [consultado 4 sep 2019]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4888801/ .
Mosquito S, Ruiz J, José B, Ochoa T. Mecanismos moleculares de resistencia antibiótica en Escherichia coli asociadas a diarrea. Peru Med Exp Salud Pública 2011 diciembre 1; 28(6): p. 648-656.
Serra Valdes MA. La resistencia microbiana en el contexto actual y la importancia del conocimiento y aplicación en la política antimicrobiana. Rev Habanera de Ciencias Méd [Internet]. 2017 [consultado 25 jun 2019]. Disponible en: http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/2013 .
Organización Mundial de la Salud. Escherichia coli [Internet]. EE. UU; 2018 [consultado 11 abr 2019]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/e-coli .
Farfán García AE, Ariza Rojas SC, Vargas Cárdenas FA, Vargas Remolina LV. Virulence mechanisms of enteropathogenic Escherichia coli. Rev Chilena Infectol [Internet]. 2016 [consultado 7 jun 2019]. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182016000400009 .
Hernández Gómez C , Blanco VM, Motoa G, Correa A, Maya JJ , De la Cadena E; , et al. Evolución de la resistencia antimicrobiana de bacilos Gram negativos en unidades de cuidados intensivos en Colombia [Internet]. 2014 [consultado 16 may 2019]. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/bio/v34s1/v34s1a11.pdf .
Álvarez Ortega C. RND multidrug efflux pumps: what are they good for? Frontiers in Microbiology. 2013 5 feb; 4(7).
Du D, Wang Kan X, Neuberger A, Van Veen H , Pos KM, Piddock LJV, et al. Multidrug efflux pumps: structure, function and regulation. Nat Microbiol. Sep 2018; 16(9): 577
Delmar J, Su CC, Yu EW. Bacterial multi-drug efflux transporters. Annu. Biophys [Internet]. 2014 [consultado 27 jun 2019]; 43: 93–117
Chetri S, Bhowmik S, Paul D, Pandey P, Dhar Chanda D, Chakravarty A, et al. AcrAB-TolC efflux pump system plays a role in carbapenem non-susceptibility in Escherichia coli. BMC Microbiol [Int]. 5 sep. 2019 [consultado 15 sep 2019]; 19(1): 210
Swick M, Morgan Linnell S, Carlson KM, Zechiedrich L. Expression of Multidrug Efflux Pump Genes acrAB-tolC, mdfA, and norE in Escherichia coli Clinical Isolates as a Function of Fluoroquinolone and Multidrug Resistance. Feb 2011; 55(2): p. 921–924.
Ministerio de Salud y Protección Socia. Colombia: Plan Nacional de respuesta a la resistencia a los antimicrobianos: Plan estratégico [Internet]. 2018 [consultado 27 jul 2019]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/MET/plan-respuesta-resistencia-antimicrobianos.pdf .
Instituto Nacional de Salud. Colombia. Resultados del Programa de Vigilancia por Laboratorio de Resistencia antimicrobiana en Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS) [Internet]. 2017 [consultado 10 abr 2019]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Informacin%20de%20laboratorio/Informe%20Vigilancia%20por%20Laboratorio%20Resistencia%20Antimicrobiana%20y%20Whonet%20IAAS%202016.pdf .
Organización Mundial de la Salud. Datos recientes revelan los altos niveles de resistencia a los antibióticos en todo el mundo [Internet]. EE. UU; 2018 [consultado 11 abr 2019]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/detail/29-01-2018-high-levels-of-antibiotic-resistance-found-worldwide-new-data-shows .
Ovalle MV, Saavedra SY, González MN, Hidalgo AM, Duarte C, Beltrán M. Resultados de la vigilancia nacional de la resistencia antimicrobiana de enterobacterias y bacilos Gram negativos no fermentadores en infecciones asociadas a la atención de salud, Colombia, 2012-2014 [Internet]. 2017 [Citado 12 abr 2019]. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/bio/v37n4/0120-4157-bio-37-04-00473.pdf .
Peirano G, Bradford PA, Kazmierczak KM, Badal RE, Hackel M, Hoban DJ, et al. Global Incidence of Carbapenemase-Producing Escherichia coli ST131. Emerg Infect Dis. 2014; 20(11): p. 1928–1931.
Hélène M, Chanoine N, Bertrand X, Yves J. Madecf. Escherichia coli ST131, an Intriguing Clonal Group. Clinical Microbiology. 2014; 27(3): p. 543–574.
Blair J, Webber MA, Baylay AJ, Ogbolu DO, Piddock LJ. Molecular mechanisms of antibiotic resistance. Nature. 2015; 13.
Lynch S. Efflux systems in bacterial pathogens: an opportunity for therapeutic intervention? An industry view. Biochem Pharmacol. Abr 2006; 71(7): p. 949-56.
Sun J, Deng Z, Yan A. Bacterial multidrug efflux pumps: Mechanisms, physiology and pharmacological exploitations. Biochemical and Biophysical Research Communications. [Internet]. 2014 [consultado 9 sep 2019]. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0006291X14009711?via%3Dihub .
Marchetti MK, Errecalde J, Mestorino N. Resistencia bacteriana a los antimicrobianos ocasionado por Bombas de eflujo. Impacto en la multirresistencia. Analecta Ven. 2011; 31(2): p. 40-53.
Weston N, Sharma P, Ricci V, Piddock LJV. Regulation of the AcrAB-TolC efflux pump in Enterobacteriaceae. Research in Microbiology. 2018; 169(7-8): p. 425-431.
El Meouche , Dunlop MJ.. Heterogeneity in efflux pump expression predisposes antibiotic-resistant cells to mutation. Science. 2018; 362(6415): p. 686–690.
Pons M, Mosquito S, Gomes G, Del Valle LJ, Ochoa TJ, Ruiz J. Analysis of quinolone-resistance in commensal and diarrheagenic Escherichia coli isolates from infants in Lima, Peru. US National Library of MNIH. [Internet]. 2014 [consultado 23 jun 2019]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3871486/ .
Smet A, Martel A, Persoons D, Dewulf J, Heyndrickx M, Herman L, et al. Broad-spectrum β-lactamases among Enterobacteriaceae of animal origin: molecular aspects, mobility and impact on public health. FEMS Microbiol. 2010; 34(3): p. 295-316.
Organización Mundial de la Salud. Antimicrobial Resistance Global Report on Surveillance [Internet]. 2014 [consultado 15 agos 2019]. Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/112642/9789241564748_eng.pdf?sequence=1 .
Aygül A. The importance of efflux systems in antibiotic resistance and efflux pump inhibitors in the management of resistance [Internet]. 2015 [consultado 13 oct 2019]. Disponible en: http://www.mikrobiyolbul.org/abstracttext.aspx?issue_id=196&ref_ind_id=21438 .
Villalobos PA, Barrero LI, Rivera SM, Ovalle MV, Valera D. Vigilancia de infecciones asociadas a la atención en salud, resistencia bacteriana y consumo de antibióticos en hospitales de alta complejidad, Colombia, 2011. Biomédica. 2014; 34(Supl.1): p. 67-80.
Sato T, Yokota S, Okubo T, Ishihara K, Ueno H, Muramatsu Y, et al. Contribution of the AcrAB-TolC Efflux Pump to High-Level Fluoroquinolone Resistance in Escherichia coli Isolated from Dogs and Humans. J Vet Med Sci. 2013; 75(4): p. 407-14.
Pourahmad JR, Jazayeri JN. Expression of acrA and acrB genes in Escherichia coli mutants with or without marR or acrR mutations. Iran J Basic Med Sci. 2013; 16: p. 1254-1258.
Bingxin X, Chenglin L, Yanhua Z, Shaoyan S, Yuhua S, Yuling H, et al. Simulated microgravity affects ciprofloxacin susceptibility and expression of acrAB-tolC genes in E. coli ATCC25922 [Internet]. 2015 [consultado 4 sep 2019]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4555688/pdf/ijcep0008-7945.pdf .
Zhang CZ, Chang MX, Yang L, Liu YY, Chen PX, Jiang HX. Upregulation of AcrEF in Quinolone Resistance Development in Escherichia coli When AcrAB-TolC Function Is Impaired. Microb Drug Resist. 2018; 24(1): p. 18-23.
Namboodiri SS, Opintan JA, Lijek RS, Newman MJ, Okeke IN. Quinolone resistance in Escherichia coli from Accra, Ghana. BMC Microbiol. 2011; 11: p. 44.
Karczmarczyk M, Martins M, Quinn T, Leonard N, Fanning S. Mechanisms of Fluoroquinolone Resistance in Escherichia coli Isolates from Food-Producing Animals. Applied And Environmental Microbiology. 2011; 77(20): p. 7113–7120.
Cunrath O, Meinel DM, Maturana P, Fanous J , Buyck M, San Auguste P, et al. Quantitative contribution of efflux to multi-drug resistance of clinical Escherichia coli and Pseudomonas aeruginosa strains [Internet]. 2019 [consultado 13 ago 2019]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6443642/ .
Wei L, Meng Z, Qian C, Zhaoshuai W. Functional Relevance of AcrB Trimerization in Pump Assembly and Substrate Binding. PLoS ONE. 2014; 9(2).
Wang Z, Fan G, Hryc CF, Blaza JN, Serysheva II, Schmid MF, et al. An allosteric transport mechanism for the AcrAB-TolC multidrug efflux pump. eLife. 2017; 6.
Rodríguez Angeles G. Principales características y diagnóstico de los grupos patógenos de Escherichia coli. Salud pública Méx. 2002; 44(5): p. 464-475.
Gómez Duarte OG. Acute Diarrheal Disease caused by pathogenic Escherichia coli in Colombia [Internet]. 2014 [consultado 1 sep 2019]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4469391/pdf/nihms633430.pdf .
Murray PR, Rosenthal KS, Pfaller MA. Enterobacteriacae. En: Saunders Editor. Microbiología Médica. Elsevier Inc. 2014; 7: p. 258-271.
Kaper JB, Nataro JP, Mobley H. Pathogenic Escherichia coli. Nature. 2004; 2: p. 123-140.
Da Silva Mello de Martinez ME. Acute Diarrheal Disease in Children: Most CommonCausative Agents in the Central Chaco. Pediatr. 2011; 38(3): p. 191-198.
O'Ryan M, Prado V, Pickering LK. A millennium update on pediatric diarrheal illness in the developing world. Semin Pediatr Infect Dis. 2005; 16(2): p. 125-36.
Pitout JDD. Extraintestinal pathogenic Escherichia coli: a combination of virulence with antibiotic resistance. Frontiers in Microbiology. 2012; 3(9): p. 1-7.
Poole K. Mechanisms of bacterial biocide and antibiotic resistance. Microbiología Aplicada. 2002; 92.
Organización Panamericana de la Salud. Causas de la Resistencia a los Antibióticos [Internet]. E.E.U.U; 2015 [consultado 3 sep 2019]. Disponible en: https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2015/2015-cha-resistencia-antibioticos-causas.pdf .
Alav I, Sutton JM, Rahman KM. Role of bacterial efflux pumps in biofilm formation. Antimicrob Chemotherapy. 2018; 73(8): p. 2003-2020.
Xian Zhi L, Plésiat P, Nikaido H. The challenge of efflux-mediated antibiotic resistance in Gram-negative bacteria. Clin Microbiol. 2015; 28(2): p. 337-418.
Saier MH, Tran V, Barabote R. D. TCDB: The Transporter Classification Database for membrane transport protein analyses and information [Internet]. 2006 [consultado 13 oct 2019]. Disponible en: https://academic.oup.com/nar/article/34/suppl_1/D181/1132179 .
Chitsaz M, Brown MH. The role played by drug efflux pumps in bacterial multidrug resistance. Essays Biochem. 2017; 61(1): p. 127-139.
Orelle C, Mathieu K, Jault JM. Multidrug ABC transporters in bacteria. Res Microbioll. 2019.
Greene NP, Kaplan E, Crow A, Koronakis V. Antibiotic Resistance Mediated by the MacB ABC Transporter Family: A Structural and Functional Perspective. Front Microbiol. 2018; 9: p. 950.
Hayashi K, Nakashima R, Sakurai K, Kitagawa K, Yamasaki S, Nishino K, et al. AcrB-AcrA Fusion Proteins That Act as Multidrug Efflux Transporters. J Bacteriol. 2016; 198(2): p. 332–342.
Pérez Varela M, Corral J J, Aranda J, Barbé J. Roles of Efflux Pumps from Different Superfamilies in the Surface-Associated Motility and Virulence of Acinetobacter baumannii ATCC 17978. Antimicrob Agents Chemothe. 2019; 63(3).
Eicher T, Cha Hj, Seeger A, Brandstätter L, El-Delik J, Bohnert A, et al. Transport of drugs by the multidrug transporter AcrB involves an access and a deep binding pocket that are separated by a switch-loop. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012; 109(15): p. 5687–5692.
Shi X, Chen M, Yu Z , Bell JM, Wang H, Forrester I, et al. In situ structure and assembly of the multidrug efflux pump AcrAB-TolC. Nat Commun. 2019; 10: p. 2635.
Farfán-García AE, Zhang C, Imdad A, Arias Guerrero MY, Sánchez Alvarez NT, Shah R, et al. Case-Control pilot study on acute diarrheal disease in a geographically defined pediatric population in a middle income country. Int J Pediatr. 2017.
Yasufuku T, Shigemura K, Matsumoto M, Nakano Y, Tanaka K, Arakawa S, et al. Correlation of Overexpression of Efflux Pump Genes with Antibiotic Resistance in Escherichia coli Strains Clinically Isolated from Urinary Tract Infection Patients. Journal Of Clinical Mic. 2011; 49(1): p. 189–194.
De la Rosa Martín T, Galpert Cañizares D, Pupo Meriño M. Modelación y manejo de bases de datos para el almacenamiento de la información sobre ortología genética [Internet]. 2013 [consultado 3 nov 2019]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2227-18992013000300002 .
Raczkowska A, Trzos J, Lewandowska O, Nieckarz M, Brzostek K. Expression of the AcrAB Components of the AcrAB-TolC Multidrug Efflux Pump of Yersinia enterocolitica Is Subject to Dual Regulatio by OmpR. PLoS ONE. 2015; 10(4).
Lister IM, Raftery C, Mecsas J, Levy SB. Yersinia pestis acrAB-tolC in Antibiotic Resistance and Virulence. Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 2012; 56(2): p. 1120–1123.
Bioinformation and DDBJ Center. Protein Coding Sequence; CDS feature. 2014.
Paso CN, Scholtz JM. A Helix Propensity Scale Based on Experimental Studies of Peptides and Proteins. Biophysical Journal. 2000; 71(1): p. 422-427.
Blanco Gutiérrez FJ. Papel de los giros en el plegamiento de proteínas. Estudio por Resonancia Magnética Nuclear. 2003.
Kumar AT. CFSSP: Chou and Fasman Secondary Structure Prediction server. Wide Spectrum. 2013; 1(19): p. 15–19.
Slipski CJ, Zhanel GG, Bay DC. Biocide Selective TolC-Independent Efflux Pumps in Enterobacteriaceae. The Journal of Membrane Bio. 2018; 25(1): p. 15–33.
Ochoa TJ, Mercado EH, Durand D, Rivera P, Mosquito S, Contreras C, et al. Frecuencia y patotipos de Escherichia coli diarrogénica en niños peruanos con y sin diarrea. Peruana de Medicina Experimental y Salud Publica. 2011; 28(1): p. 13-20.
Hernández S. Análisis Bioinformáticos de las proteínas multifuncionales. Universidad Autónoma de Barcelona. 2016.
Liu JH, Pan YS, Yuan L, Wu H, Hu GZ, Chen YX. Genetic variations in the active efflux pump genes acrA/B and tolC in different drug-induced strains of Escherichia coli CVCC 1547. Genet. Mol. Res. 2013; 12(3): p. 2829-2836.
Soparkar K, Kinana AD, Weeks W, Morrison D. Reversal of the Drug Binding Pocket Defects of the AcrB Multidrug Efflux Pump Protein of Escherichia coli. J Bacteriol. 2015; 197(20): p. 3255–3264.
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Metodología: En este estudio se utilizaron cepas de E. coli de aislados clínicos pediátricos con patrones de resistencia frente a Ciprofloxacina y Ácido nalidíxico. Se identificaron los genes acrA y acrB de la bomba de eflujo AcrAB-TolC mediante PCR simple y Electroforesis. De estos aislados se escogieron a conveniencia 9 productos amplificados para secuenciar para cada gen. Por último, se utilizaron herramientas bioinformáticas para analizar cambios estructurales en las proteínas de los aislados utilizados, con respecto a la proteína nativa de cada gen. Resultados: En 63 de los 66 aislados clínicos se identificaron los genes acrA y acrB, y se confirmó la presencia de estos con la secuenciación de 9 aislados escogidos a conveniencia para el gen acrA y acrB, respectivamente. A partir de las secuencias obtenidas, se determinaron las regiones conservadas y posibles zonas de mutación con los alineamientos de las secuencias de ADN. Al traducir dichas secuencias alineadas a proteínas, se evidenciaron los cambios de aminoácidos, los cuales fueron demostrados con la predicción de las posibles estructuras secundarias de las proteínas AcrA y AcrB de los aislados estudiados. Conclusiones: Se describieron los posibles cambios estructurales de las proteínas AcrA y AcrB de la bomba de eflujo AcrAB-TolC de los aislados clínicos de E. coli y la presencia de cambios notorios en los aminoácidos de 8 aislados.Antibiotic resistance is a public health problem worldwide, which has increased exponentially over the years. The expression of various resistance mechanisms in bacteria such as E. coli has led to a decrease in the effectiveness of antibiotics and the increase in hospital stays. One of the resistance mechanisms is efflux pumps, which work by expelling the antibiotic into the extracellular environment to prevent bacterial death. Objective: To describe the possible structural changes in the mutated proteins of the AcrAB system of the efflux pump of clinical isolates of E. coli by bioinformatic protein analysis. Methodology: E. coli strains of pediatric clinical isolates with resistance patterns against Ciprofloxacin and Nalidixic Acid were used in this study. The acrA and acrB genes of the AcrAB-TolC efflux pump were identified by simple PCR and electrophoresis. From these isolates, 9 amplified products were chosen for convenience for sequencing for each gene. Finally, bioinformatics tools were used to analyze structural changes in the proteins of the isolates used, concerning the native protein of each gene. Results: In 63 of the 66 clinical isolates, the acrA and acrB genes were identified, and their presence was confirmed by sequencing 9 isolates chosen at the convenience of the acrA and acrB gene, respectively. From the sequences obtained, the conserved regions and possible mutation zones were determined with the alignments of the DNA sequences. When translating said protein-aligned sequences, amino acid changes were evidenced, which were demonstrated with the prediction of the possible secondary structures of the AcrA and AcrB proteins of the isolates studied. Conclusions: The possible structural changes of the AcrA and AcrB proteins of the AcrAB-TolC efflux pump of E. coli clinical isolates and the presence of notorious changes in the amino acids of 8 isolates were described.PregradoBacteriólogo(a) y Laboratorista ClínicoIntroducción 20 1. Planteamiento del problema 24 2. Justificación 28 3. Objetivos 31 3.1 Objetivo general 31 3.2 Objetivos específicos 31 4. Marco referencial 32 4.1 Estado del arte 32 4.1.1 Asia. 34 4.1.2 África. 35 4.1.3 Europa. 35 4.1.4 América 36 4.2 Marco conceptual 37 4.2.1 Escherichia coli, taxonomía y microbiología. 37 4.2.2 Clasificación de Escherichia coli diarreogénicas 39 4.2.3 Epidemiología. 42 4.2.4 Resistencia antimicrobiana. 43 4.2.5 Causas de la resistencia antimicrobiana. 43 4.2.6 Principales mecanismos de resistencia en E. coli. 44 5. Metodología 61 5.1 Diseño del estudio 61 5.2 Área de estudio 61 5.3 Universo 61 5.4 Población 61 5.5 Material biológico 62 5.6 Extracción del DNA 63 5.7 Técnica de cuantificación del DNA 63 5.7.1 PCR simple para la detección de genes acrA y acrB 63 5.7.2 Visualización por electroforesis. 65 5.7.3 Secuenciación genética. 65 5.7.4 Análisis Bioinformáticos. 66 5.7.5 Análisis de resultados. 67 5.7.6 Aspectos éticos 67 6. Resultados 68 6.1 Resultados fenotípicos 68 6.2 Resultados de la amplificación de los genes acrA y acrB 69 6.3 Resultados de secuenciación genética 71 6.4 Resultados de análisis bioinformáticos 72 6.4.1 Ubicación de los genes acrA y acrB en el cromosoma de E. coli K12. 72 6.4.2 Vecindad topológica conservada del gen acrA. 73 6.4.3 Red interacción Proteína-Proteína 75 6.4.4 Árboles filogenéticos. 76 6.4.5 WebLogo: Identificación de secuencias conservadas. 78 6.4.6 Determinación de mutaciones en secuencias proteínicas de AcrA y de AcrB. 80 6.4.7 Predicción de estructuras secundarias. 82 6.4.8 Diferencias en la predicción de las estructuras secundarias de las secuencias de los aislados clínicos de estudio respecto a la secuencia nativa E. coli K-12 MG1655 88 7. Discusión 97 8. Conclusiones 104 9. Recomendaciones 105 Referencias bibliográficas 106 Anexos 113Ej. 1application/pdfT 17.19 R154dhttps://repositorio.udes.edu.co/handle/001/4456spaBucaramanga : Universidad de Santander, 2019Facultad Ciencias de la SaludBacteriología y Laboratorio ClínicoOrganización Mundial de la Salud. Resistencia a los antibióticos [Internet]. EE. UU; 2018 [consultado 11 abr 2019]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/resistencia-a-los-antibi%C3%B3ticos .Quiñones Pérez D. Antimicrobial resistance: evolution and current perspectives in the context of the "One health" approach. Revista Cubana Medicina Tropical. [Internet]. 2017 [consultado 23 jun 2019]. Disponible en: http://www.revmedtropical.sld.cu/index.php/medtropical/article/view/263/182 .Organización Mundial de la Salud. Qué es la resistencia a los antimicrobianos? [Internet]. EE. UU; 2017 [consultado 10 abr 2019]. Disponible en: https://www.who.int/features/qa/75/es/ .Loera Valenzuela B, Lopez Ortiz CE, Romero Vela CD, Luevanos Escareño. Mecanismos de Resistencia Intrínseca y Adquirida a Antibióticos en Bacterias [Internet]. 2016. [consultado 12 abr 2019]. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/312324922_Mecanismos_de_resistencia_intrinseca_y_adquirida_a_antibioticos_en_bacterias .Munita JM, César CA. Mechanisms of Antibiotic Resistance. Microbiol Spectr [Internet]. 2016 [consultado 4 sep 2019]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4888801/ .Mosquito S, Ruiz J, José B, Ochoa T. Mecanismos moleculares de resistencia antibiótica en Escherichia coli asociadas a diarrea. Peru Med Exp Salud Pública 2011 diciembre 1; 28(6): p. 648-656.Serra Valdes MA. La resistencia microbiana en el contexto actual y la importancia del conocimiento y aplicación en la política antimicrobiana. Rev Habanera de Ciencias Méd [Internet]. 2017 [consultado 25 jun 2019]. Disponible en: http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/2013 .Organización Mundial de la Salud. Escherichia coli [Internet]. EE. UU; 2018 [consultado 11 abr 2019]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/e-coli .Farfán García AE, Ariza Rojas SC, Vargas Cárdenas FA, Vargas Remolina LV. Virulence mechanisms of enteropathogenic Escherichia coli. Rev Chilena Infectol [Internet]. 2016 [consultado 7 jun 2019]. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182016000400009 .Hernández Gómez C , Blanco VM, Motoa G, Correa A, Maya JJ , De la Cadena E; , et al. Evolución de la resistencia antimicrobiana de bacilos Gram negativos en unidades de cuidados intensivos en Colombia [Internet]. 2014 [consultado 16 may 2019]. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/bio/v34s1/v34s1a11.pdf .Álvarez Ortega C. RND multidrug efflux pumps: what are they good for? Frontiers in Microbiology. 2013 5 feb; 4(7).Du D, Wang Kan X, Neuberger A, Van Veen H , Pos KM, Piddock LJV, et al. Multidrug efflux pumps: structure, function and regulation. Nat Microbiol. Sep 2018; 16(9): 577Delmar J, Su CC, Yu EW. Bacterial multi-drug efflux transporters. Annu. Biophys [Internet]. 2014 [consultado 27 jun 2019]; 43: 93–117Chetri S, Bhowmik S, Paul D, Pandey P, Dhar Chanda D, Chakravarty A, et al. AcrAB-TolC efflux pump system plays a role in carbapenem non-susceptibility in Escherichia coli. BMC Microbiol [Int]. 5 sep. 2019 [consultado 15 sep 2019]; 19(1): 210Swick M, Morgan Linnell S, Carlson KM, Zechiedrich L. Expression of Multidrug Efflux Pump Genes acrAB-tolC, mdfA, and norE in Escherichia coli Clinical Isolates as a Function of Fluoroquinolone and Multidrug Resistance. Feb 2011; 55(2): p. 921–924.Ministerio de Salud y Protección Socia. Colombia: Plan Nacional de respuesta a la resistencia a los antimicrobianos: Plan estratégico [Internet]. 2018 [consultado 27 jul 2019]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/MET/plan-respuesta-resistencia-antimicrobianos.pdf .Instituto Nacional de Salud. Colombia. Resultados del Programa de Vigilancia por Laboratorio de Resistencia antimicrobiana en Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS) [Internet]. 2017 [consultado 10 abr 2019]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Informacin%20de%20laboratorio/Informe%20Vigilancia%20por%20Laboratorio%20Resistencia%20Antimicrobiana%20y%20Whonet%20IAAS%202016.pdf .Organización Mundial de la Salud. Datos recientes revelan los altos niveles de resistencia a los antibióticos en todo el mundo [Internet]. EE. UU; 2018 [consultado 11 abr 2019]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/detail/29-01-2018-high-levels-of-antibiotic-resistance-found-worldwide-new-data-shows .Ovalle MV, Saavedra SY, González MN, Hidalgo AM, Duarte C, Beltrán M. Resultados de la vigilancia nacional de la resistencia antimicrobiana de enterobacterias y bacilos Gram negativos no fermentadores en infecciones asociadas a la atención de salud, Colombia, 2012-2014 [Internet]. 2017 [Citado 12 abr 2019]. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/bio/v37n4/0120-4157-bio-37-04-00473.pdf .Peirano G, Bradford PA, Kazmierczak KM, Badal RE, Hackel M, Hoban DJ, et al. Global Incidence of Carbapenemase-Producing Escherichia coli ST131. Emerg Infect Dis. 2014; 20(11): p. 1928–1931.Hélène M, Chanoine N, Bertrand X, Yves J. Madecf. Escherichia coli ST131, an Intriguing Clonal Group. Clinical Microbiology. 2014; 27(3): p. 543–574.Blair J, Webber MA, Baylay AJ, Ogbolu DO, Piddock LJ. Molecular mechanisms of antibiotic resistance. Nature. 2015; 13.Lynch S. Efflux systems in bacterial pathogens: an opportunity for therapeutic intervention? An industry view. Biochem Pharmacol. Abr 2006; 71(7): p. 949-56.Sun J, Deng Z, Yan A. Bacterial multidrug efflux pumps: Mechanisms, physiology and pharmacological exploitations. Biochemical and Biophysical Research Communications. [Internet]. 2014 [consultado 9 sep 2019]. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0006291X14009711?via%3Dihub .Marchetti MK, Errecalde J, Mestorino N. Resistencia bacteriana a los antimicrobianos ocasionado por Bombas de eflujo. Impacto en la multirresistencia. Analecta Ven. 2011; 31(2): p. 40-53.Weston N, Sharma P, Ricci V, Piddock LJV. Regulation of the AcrAB-TolC efflux pump in Enterobacteriaceae. Research in Microbiology. 2018; 169(7-8): p. 425-431.El Meouche , Dunlop MJ.. Heterogeneity in efflux pump expression predisposes antibiotic-resistant cells to mutation. Science. 2018; 362(6415): p. 686–690.Pons M, Mosquito S, Gomes G, Del Valle LJ, Ochoa TJ, Ruiz J. Analysis of quinolone-resistance in commensal and diarrheagenic Escherichia coli isolates from infants in Lima, Peru. US National Library of MNIH. [Internet]. 2014 [consultado 23 jun 2019]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3871486/ .Smet A, Martel A, Persoons D, Dewulf J, Heyndrickx M, Herman L, et al. Broad-spectrum β-lactamases among Enterobacteriaceae of animal origin: molecular aspects, mobility and impact on public health. FEMS Microbiol. 2010; 34(3): p. 295-316.Organización Mundial de la Salud. Antimicrobial Resistance Global Report on Surveillance [Internet]. 2014 [consultado 15 agos 2019]. Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/112642/9789241564748_eng.pdf?sequence=1 .Aygül A. The importance of efflux systems in antibiotic resistance and efflux pump inhibitors in the management of resistance [Internet]. 2015 [consultado 13 oct 2019]. Disponible en: http://www.mikrobiyolbul.org/abstracttext.aspx?issue_id=196&ref_ind_id=21438 .Villalobos PA, Barrero LI, Rivera SM, Ovalle MV, Valera D. Vigilancia de infecciones asociadas a la atención en salud, resistencia bacteriana y consumo de antibióticos en hospitales de alta complejidad, Colombia, 2011. Biomédica. 2014; 34(Supl.1): p. 67-80.Sato T, Yokota S, Okubo T, Ishihara K, Ueno H, Muramatsu Y, et al. Contribution of the AcrAB-TolC Efflux Pump to High-Level Fluoroquinolone Resistance in Escherichia coli Isolated from Dogs and Humans. J Vet Med Sci. 2013; 75(4): p. 407-14.Pourahmad JR, Jazayeri JN. Expression of acrA and acrB genes in Escherichia coli mutants with or without marR or acrR mutations. Iran J Basic Med Sci. 2013; 16: p. 1254-1258.Bingxin X, Chenglin L, Yanhua Z, Shaoyan S, Yuhua S, Yuling H, et al. Simulated microgravity affects ciprofloxacin susceptibility and expression of acrAB-tolC genes in E. coli ATCC25922 [Internet]. 2015 [consultado 4 sep 2019]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4555688/pdf/ijcep0008-7945.pdf .Zhang CZ, Chang MX, Yang L, Liu YY, Chen PX, Jiang HX. Upregulation of AcrEF in Quinolone Resistance Development in Escherichia coli When AcrAB-TolC Function Is Impaired. Microb Drug Resist. 2018; 24(1): p. 18-23.Namboodiri SS, Opintan JA, Lijek RS, Newman MJ, Okeke IN. Quinolone resistance in Escherichia coli from Accra, Ghana. BMC Microbiol. 2011; 11: p. 44.Karczmarczyk M, Martins M, Quinn T, Leonard N, Fanning S. Mechanisms of Fluoroquinolone Resistance in Escherichia coli Isolates from Food-Producing Animals. Applied And Environmental Microbiology. 2011; 77(20): p. 7113–7120.Cunrath O, Meinel DM, Maturana P, Fanous J , Buyck M, San Auguste P, et al. Quantitative contribution of efflux to multi-drug resistance of clinical Escherichia coli and Pseudomonas aeruginosa strains [Internet]. 2019 [consultado 13 ago 2019]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6443642/ .Wei L, Meng Z, Qian C, Zhaoshuai W. Functional Relevance of AcrB Trimerization in Pump Assembly and Substrate Binding. PLoS ONE. 2014; 9(2).Wang Z, Fan G, Hryc CF, Blaza JN, Serysheva II, Schmid MF, et al. An allosteric transport mechanism for the AcrAB-TolC multidrug efflux pump. eLife. 2017; 6.Rodríguez Angeles G. Principales características y diagnóstico de los grupos patógenos de Escherichia coli. Salud pública Méx. 2002; 44(5): p. 464-475.Gómez Duarte OG. Acute Diarrheal Disease caused by pathogenic Escherichia coli in Colombia [Internet]. 2014 [consultado 1 sep 2019]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4469391/pdf/nihms633430.pdf .Murray PR, Rosenthal KS, Pfaller MA. Enterobacteriacae. En: Saunders Editor. Microbiología Médica. Elsevier Inc. 2014; 7: p. 258-271.Kaper JB, Nataro JP, Mobley H. Pathogenic Escherichia coli. Nature. 2004; 2: p. 123-140.Da Silva Mello de Martinez ME. Acute Diarrheal Disease in Children: Most CommonCausative Agents in the Central Chaco. Pediatr. 2011; 38(3): p. 191-198.O'Ryan M, Prado V, Pickering LK. A millennium update on pediatric diarrheal illness in the developing world. Semin Pediatr Infect Dis. 2005; 16(2): p. 125-36.Pitout JDD. Extraintestinal pathogenic Escherichia coli: a combination of virulence with antibiotic resistance. Frontiers in Microbiology. 2012; 3(9): p. 1-7.Poole K. Mechanisms of bacterial biocide and antibiotic resistance. Microbiología Aplicada. 2002; 92.Organización Panamericana de la Salud. Causas de la Resistencia a los Antibióticos [Internet]. E.E.U.U; 2015 [consultado 3 sep 2019]. Disponible en: https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2015/2015-cha-resistencia-antibioticos-causas.pdf .Alav I, Sutton JM, Rahman KM. Role of bacterial efflux pumps in biofilm formation. Antimicrob Chemotherapy. 2018; 73(8): p. 2003-2020.Xian Zhi L, Plésiat P, Nikaido H. The challenge of efflux-mediated antibiotic resistance in Gram-negative bacteria. Clin Microbiol. 2015; 28(2): p. 337-418.Saier MH, Tran V, Barabote R. D. TCDB: The Transporter Classification Database for membrane transport protein analyses and information [Internet]. 2006 [consultado 13 oct 2019]. Disponible en: https://academic.oup.com/nar/article/34/suppl_1/D181/1132179 .Chitsaz M, Brown MH. The role played by drug efflux pumps in bacterial multidrug resistance. Essays Biochem. 2017; 61(1): p. 127-139.Orelle C, Mathieu K, Jault JM. Multidrug ABC transporters in bacteria. Res Microbioll. 2019.Greene NP, Kaplan E, Crow A, Koronakis V. Antibiotic Resistance Mediated by the MacB ABC Transporter Family: A Structural and Functional Perspective. Front Microbiol. 2018; 9: p. 950.Hayashi K, Nakashima R, Sakurai K, Kitagawa K, Yamasaki S, Nishino K, et al. AcrB-AcrA Fusion Proteins That Act as Multidrug Efflux Transporters. J Bacteriol. 2016; 198(2): p. 332–342.Pérez Varela M, Corral J J, Aranda J, Barbé J. Roles of Efflux Pumps from Different Superfamilies in the Surface-Associated Motility and Virulence of Acinetobacter baumannii ATCC 17978. Antimicrob Agents Chemothe. 2019; 63(3).Eicher T, Cha Hj, Seeger A, Brandstätter L, El-Delik J, Bohnert A, et al. Transport of drugs by the multidrug transporter AcrB involves an access and a deep binding pocket that are separated by a switch-loop. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012; 109(15): p. 5687–5692.Shi X, Chen M, Yu Z , Bell JM, Wang H, Forrester I, et al. In situ structure and assembly of the multidrug efflux pump AcrAB-TolC. Nat Commun. 2019; 10: p. 2635.Farfán-García AE, Zhang C, Imdad A, Arias Guerrero MY, Sánchez Alvarez NT, Shah R, et al. Case-Control pilot study on acute diarrheal disease in a geographically defined pediatric population in a middle income country. Int J Pediatr. 2017.Yasufuku T, Shigemura K, Matsumoto M, Nakano Y, Tanaka K, Arakawa S, et al. Correlation of Overexpression of Efflux Pump Genes with Antibiotic Resistance in Escherichia coli Strains Clinically Isolated from Urinary Tract Infection Patients. Journal Of Clinical Mic. 2011; 49(1): p. 189–194.De la Rosa Martín T, Galpert Cañizares D, Pupo Meriño M. Modelación y manejo de bases de datos para el almacenamiento de la información sobre ortología genética [Internet]. 2013 [consultado 3 nov 2019]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2227-18992013000300002 .Raczkowska A, Trzos J, Lewandowska O, Nieckarz M, Brzostek K. Expression of the AcrAB Components of the AcrAB-TolC Multidrug Efflux Pump of Yersinia enterocolitica Is Subject to Dual Regulatio by OmpR. PLoS ONE. 2015; 10(4).Lister IM, Raftery C, Mecsas J, Levy SB. Yersinia pestis acrAB-tolC in Antibiotic Resistance and Virulence. Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 2012; 56(2): p. 1120–1123.Bioinformation and DDBJ Center. Protein Coding Sequence; CDS feature. 2014.Paso CN, Scholtz JM. A Helix Propensity Scale Based on Experimental Studies of Peptides and Proteins. Biophysical Journal. 2000; 71(1): p. 422-427.Blanco Gutiérrez FJ. Papel de los giros en el plegamiento de proteínas. Estudio por Resonancia Magnética Nuclear. 2003.Kumar AT. CFSSP: Chou and Fasman Secondary Structure Prediction server. Wide Spectrum. 2013; 1(19): p. 15–19.Slipski CJ, Zhanel GG, Bay DC. Biocide Selective TolC-Independent Efflux Pumps in Enterobacteriaceae. The Journal of Membrane Bio. 2018; 25(1): p. 15–33.Ochoa TJ, Mercado EH, Durand D, Rivera P, Mosquito S, Contreras C, et al. Frecuencia y patotipos de Escherichia coli diarrogénica en niños peruanos con y sin diarrea. Peruana de Medicina Experimental y Salud Publica. 2011; 28(1): p. 13-20.Hernández S. Análisis Bioinformáticos de las proteínas multifuncionales. Universidad Autónoma de Barcelona. 2016.Liu JH, Pan YS, Yuan L, Wu H, Hu GZ, Chen YX. Genetic variations in the active efflux pump genes acrA/B and tolC in different drug-induced strains of Escherichia coli CVCC 1547. Genet. Mol. Res. 2013; 12(3): p. 2829-2836.Soparkar K, Kinana AD, Weeks W, Morrison D. Reversal of the Drug Binding Pocket Defects of the AcrB Multidrug Efflux Pump Protein of Escherichia coli. J Bacteriol. 2015; 197(20): p. 3255–3264.Derechos Reservados - Universidad de Santander, 2019info:eu-repo/semantics/embargoedAccessAtribución-NoComercial 4.0 Internacional (CC BY-NC 4.0)https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_f1cfResistencia antibióticaBomba de eflujoE. coliAnálisis bioinformáticoMutaciónCambio estructuralDescripción estructural de proteínas mutadas del sistema AcrAB de la bomba de eflujo en aislados clínicos de Escherichia coli con diferentes patrones fenotípicos frente a Quinolonas y FluoroquinolonasTrabajo de grado - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fTextinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttps://purl.org/redcol/resource_type/TPinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionPublicationORIGINALDescripción estructural de proteínas mutadas del sistema AcrAB de la bomba de eflujo en aislados clínicos de Escherichia coli con diferentes patrones fenotípicos frente a Quinolonas y Fluor.pdfDescripción estructural de proteínas mutadas del sistema AcrAB de la bomba de eflujo en aislados clínicos de Escherichia coli con diferentes patrones fenotípicos frente a Quinolonas y Fluor.pdfapplication/pdf6387840https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/07d9562e-5753-4333-827c-180bcaef01f1/downloadee3ae188c903c15e08c6b681c25ef399MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-859https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/4e5e7995-86c4-450f-aa38-d69822ba87ab/download38d94cf55aa1bf2dac1a736ac45c881cMD52TEXTDescripción estructural de proteínas mutadas del sistema AcrAB de la bomba de eflujo en aislados clínicos de Escherichia coli con diferentes patrones fenotípicos frente a Quinolonas y Fluor.pdf.txtDescripción estructural de proteínas mutadas del sistema AcrAB de la bomba de eflujo en aislados clínicos de Escherichia coli con diferentes patrones fenotípicos frente a Quinolonas y Fluor.pdf.txtExtracted texttext/plain143848https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/a082d532-182d-4f8c-90d1-ea56762053d8/downloadcd04a716300fae28900a6e57d3a0bb01MD53THUMBNAILDescripción estructural de proteínas mutadas del sistema AcrAB de la bomba de eflujo en aislados clínicos de Escherichia coli con diferentes patrones fenotípicos frente a Quinolonas y Fluor.pdf.jpgDescripción estructural de proteínas mutadas del sistema AcrAB de la bomba de eflujo en aislados clínicos de Escherichia coli con diferentes patrones fenotípicos frente a Quinolonas y Fluor.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1211https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/80cd47f7-66be-47ee-9854-2ffbc60eeafb/download6d05cba33c01d1c8a9b0e6fe26617834MD54001/4456oai:repositorio.udes.edu.co:001/44562022-10-25 11:03:37.069https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/Derechos Reservados - Universidad de Santander, 2019https://repositorio.udes.edu.coRepositorio Universidad de Santandersoporte@metabiblioteca.comTGljZW5jaWEgZGUgUHVibGljYWNpw7NuIFVERVMKRGlyZWN0cmljZXMgZGUgVVNPIHkgQUNDRVNPCgo=