Análisis de glosas en una E.S.E de primer nivel de Santander entre el periodo de julio de 2017 a junio de 2018 y formulación de plan de mejoramiento

57 p. Cd

Autores:: Jaramillo Duarte, Andrea P.
Plata Benavides, Laura J.

Tipo de recurso:: Trabajo de grado de pregrado

Fecha de publicación:: 2019

Institución:: Universidad de Santander

Repositorio:: Repositorio Universidad de Santander

Idioma:: spa

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Obtenido de http://www.saludcolombia.com/actual/htmlnormas/Dec46_00.htm Decreto 1011, por el cual se establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud. (Ministerio de la proteccion social 3 de abril de 2006). Decreto 133 , Por el cual se adoptan medidas tendientes a garantizar el acceso, oportunidad, continuidad, calidad y eficiencia en la prestación de los servicios de salud, y se dictan otras disposiciones (Presidente de la República de Colombia 21 de Enero de 2010). Decreto 3260. (7 de Octubre de 2004). Por el cual se adoptan medidas para optimizar el flujo de recursos en el Sistema General de Seguridad Social en Salud. 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Obtenido de https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=5248 Ley 1122 , Por la cual se hacen algunas modificaciones en el Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones. (Congreso de Colombia 9 de Enero de 2007). Ley 1231 . (17 de julio de 2008 ). Por la cual se unifica la factura como título valor como mecanismo de financiación para el micro, pequeño y mediano empresario, y se dictan otras disposiciones. . Obtenido de https://co.groupseres.com/images/d/rs/Ley-1231-2008.pdf Ley 1438, "Por medio de la cual se reforma el Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones". (Congreso de Colombia 19 de Enero de 2011). Ley 594, Por medio de la cual se dicta la Ley General de Archivos y se dictan otras disposiciones. (Congreso de Colombia 14 de Julio de 2000). Ministerio de la proteccion social. (2007). Pautas de Auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atencion en salud. Bogotá.: Imprenta Nacional de Colombia. Ministerio de salud y proteccion social. (2016). Plan nacional de mejoramiento de la calidad. Bogotá, Colombia.: Imprenta Nacional de Colombia. Molina, G., Julián, V., Muñoz, I., Acosta, J. J., Sarasti, D., Higuita, Y., . . . Londoño, B. (enero-junio de 2010). Dilemas en las decisiones en la atención en salud. Ética, derechos y deberes constitucionales frente a la rentabilidad financiera en el sistema de salud colombiano. Revista Gerencia Política en Salud, 103-117. Resolución 3047, Por medio de la cual se definen los formatos, mecanismos de envío,procedimientos y términos a ser implementados en las relaciones entre prestadores de servicios de salud y entidades responsables del pago de servicios de salud, definidos en el Decreto 474 (Ministerio de la Protección Social 14 de agosto de 2008). Resolución 416 , Por medio de la cual se realizan unas modificaciones a la Resolución 3047 de 2008 y se dictan otras disposiciones. (Ministerio de la Protección Social 18 de Febrero de 2009 ). Resolución 4331 , Por medio de la cual se adiciona y modifica parcialmente la Resolución 3047 de 2008, modificada por la Resolución 416 de 2009 (Ministerio de Salud y Protección Social 19 de Diciembre de 2012). Resolución 5521, Por la cual se define, aclara y actualiza integralmente el Plan Obligatorio de Salud (POS) (Ministerio de Salud y Protección Social 27 de Diciembre de 2013). Resolución 8430, Por la cual se establecen las normas científicas, técnicas y administrativas para la investigación en salud (Ministerio de Salud 4 de Octubre de 1993). Restrepo Zea, J. H., Arango Arango, M. A., & Casas Bustamante, L. P. (2002). Estructura y conducta de la oferta del seguro de salud en Colombia. Lecturas de Economía, 31-71. Revista Semana. (3 de Febrero de 2015). Autoridads investigan complicidad de SICIM en pagos a grupos armados ilegales responsables de infraccionesal DIH y abusos de derechos fundamentales. Obtenido de Revista Semana: https://business-humanrights.org/es/colombia-autoridades-investigan-complicidad-de-sicim-en-pagos-a-grupos-armados-ilegales-responsables-de-infracciones-al-dih-y-abusos-de-derechos-fundamentales Soto, J. (2007). Propuesta para disminuir las glosas y optimizar los recursos en el hospital departamental de Cartago. Universidad Tegnologica de Pereira . Villar, L. á. (2009). La ley 100: el fracaso estatal en la salud pública. Revista Deslinde.
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Este proyecto tiene como objetivo formular un plan de mejoramiento basado en el análisis de las glosas en una E.S.E de primer nivel de Santander entre el periodo de Julio de 2017 a Junio de 2018, se realiza un estudio descriptivo retrospectivo, tomando como periodo de estudio y análisis la información de facturación, glosas y devoluciones entre los periodos de Julio de 2017 a Junio de 2018, incluyendo una base de datos que permite analizar la situación y posteriormente se realiza el plan de mejoramiento para la ejecución por parte de los líderes de proceso y/o colaboradores de la institución. Se observó que durante el periodo de estudio, las glosas presentadas en dinero fue de $144.059.097 representados en 8.05% del total de la facturación realizada, comprendidos en los motivos de error de facturación, tarifas mal cobradas, falta de soportes, falta de autorizaciones, cobertura, pertinencia de servicio y devoluciones en la facturación, esto hace referencia a la no apropiación del procesos de Glosas de una E.S.E de Santander y la falta de roles para la ejecución de las actividades en los líderes de procesos o de área, por lo cual se genera un plan de mejoramiento (Anexo 6) que permita disminuir las glosas presentadas controlándolas por medio de una ficha de indicador dentro del sistema de información de la Institución. El proceso de facturación debe ser un proceso que permita contar con personal idóneo y capacitado en la ejecución de las actividades misionales de la institución, logrando un fortalecimiento cultural y una adecuada prestación de servicios de salud.The E.S.E. The first level of Santander presents situations similar to other public network hospitals in Santander, affected by the glosses presented and returned by the different EAPBs, impacting significantly on the liquidity of the health institutions. The objective of this project is to formulate an improvement plan based on the analysis of glosses in a first level ESE of Santander between the period of July 2017 to June 2018, a retrospective descriptive study is carried out, taking as a study period and analysis of billing information, glosses and returns between the periods of July 2017 to June 2018, including a database that allows analyzing the situation and then the improvement plan for implementation by process leaders and / or collaborators of the institution. It was observed that during the study period, the glosses presented in money was $ 144,059,097 represented in 8.05% of the total billing, included in the reasons for billing error, badly charged rates, lack of supports, lack of authorizations , coverage, service relevance and billing returns, this refers to the non-appropriation of the Glosas processes of an ESE of Santander and the lack of roles for the execution of activities in process or area leaders, so which generates an improvement plan (Annex 6) that allows to diminish the glosses presented, controlling them by means of an indicator form within the information system of the Institution. The billing process must be a process that allows to have qualified and trained personnel in the execution of the missionary activities of the institution, achieving a cultural strengthening and an adequate provision of health services.EspecializaciónEspecialista en Gerencia de la Calidad y Auditoría en Servicios de SaludContenido Introducción .................................................................................................................................... 14 1. Planteamiento del problema .......................................................................................................... 16 1.1 ¿Cuáles son las causas por las que se generan glosas a la E.S.E de primer nivel de Santander ? 17 2. Justificación ................................................................................................................................ 18 3. Objetivos ..................................................................................................................................... 20 3.1 Objetivo General ................................................................................................................. 20 3.2 Objetivo específicos ............................................................................................................ 20 4. Marco Referencial ....................................................................................................................... 21 4.1 Marco Teórico .................................................................................................................... 21 4.2 Marco contextual ................................................................................................................ 25 4.3 Marco Legal ....................................................................................................................... 26 5. Metodología ................................................................................................................................ 32 5.1 Tipo de estudio ................................................................................................................... 32 5.2 Población y Muestra ............................................................................................................ 32 5.2.1 Universo ................................................................................................................... 32 5.2.2 Muestra .................................................................................................................... 32 5.2.3 Tamaño de muestra ................................................................................................... 33 5.2.4 Muestreo .................................................................................................................. 33 5.2.5 Criterios de selección ................................................................................................ 33 5.2.5.1 Criterios de inclusión ....................................................................................... 33 5.3 Procedimiento ..................................................................................................................... 34 5.3.1 Evaluadores .............................................................................................................. 34 5.3.2 Entrenamiento........................................................................................................... 34 5.3.3 Instrumento .............................................................................................................. 35 5.3.4 Trabajo de campo ...................................................................................................... 35 5.3.5 Variables .................................................................................................................. 35 5.4 Procesamiento y plan de análisis estadístico .......................................................................... 35 5.5 Consideraciones éticas ........................................................................................................ 36 6. Resultados ................................................................................................................................. 377 7. Discusión .................................................................................................................................. 498 8. Conclusiones ............................................................................................................................. 522 Referencias Bibliográficas.............................................................................................................. 533Ej. 1application/pdfT 75.19 J141ahttps://repositorio.udes.edu.co/handle/001/1037spaBucaramanga : Universidad de Santander, 2019Facultad Ciencias Económicas, Administrativas y ContablesEspecialización en Gerencia de la Calidad y Auditoría de Servicios de SaludArango, M. C., & Fernández, A. (2011). Modelo de administración de glosas en la IPS universitaria de la ciudad de Medellín. Medellín: Universidad CES - Universidad del Rosario.Arenas, C., & Tamayo, C. (Julio-Diciembre de 2010). Indicadores administrativos y financieros antes y después de la acreditación en las instituciones prestadoras de servicios de salud en Colombia. Revista CES Medicina, 24(2), 9-20.Chernichovskya, D. P. (2013). Ajustes a la arquitectura del sistema general de salud en Colombia: una propuesta. ELSEVIER. www.el sevier.es/estudios gerenciales.Cleydis Esther, A. M. (12 de noviembre de 2011). Descripcion del proceso de gestion de glosas en el Hospital San Juan de Dios en el municipio de Santa Fe de Antioquia en el año 2011. Obtenido de http://bdigital.ces.edu.co:8080/repositorio/bitstream/10946/1444/2/Descripcion_proceso_gestion.pdfConstitución Política de Colombia (El Pueblo de Colombia 4 de Julio de 1991).Cuevas, W. (2009). Estudio de las causas de glosas generadasen el periodo 2008 en la gestion del hospital san vicente de arauca E.S.E. II nivel. . 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(Ministerio de la Protección Social 18 de Febrero de 2009 ).Resolución 4331 , Por medio de la cual se adiciona y modifica parcialmente la Resolución 3047 de 2008, modificada por la Resolución 416 de 2009 (Ministerio de Salud y Protección Social 19 de Diciembre de 2012).Resolución 5521, Por la cual se define, aclara y actualiza integralmente el Plan Obligatorio de Salud (POS) (Ministerio de Salud y Protección Social 27 de Diciembre de 2013).Resolución 8430, Por la cual se establecen las normas científicas, técnicas y administrativas para la investigación en salud (Ministerio de Salud 4 de Octubre de 1993).Restrepo Zea, J. H., Arango Arango, M. A., & Casas Bustamante, L. P. (2002). Estructura y conducta de la oferta del seguro de salud en Colombia. Lecturas de Economía, 31-71.Revista Semana. (3 de Febrero de 2015). Autoridads investigan complicidad de SICIM en pagos a grupos armados ilegales responsables de infraccionesal DIH y abusos de derechos fundamentales. 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Análisis de glosas en una E.S.E de primer nivel de Santander entre el periodo de julio de 2017 a junio de 2018 y formulación de plan de mejoramiento

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