Creación y Validación de una Ficha de Dispensarización en Atención Primaria en Salud

Digital

Autores:
Camejo Parales, Juan Carlos
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2021
Institución:
Universidad de Santander
Repositorio:
Repositorio Universidad de Santander
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.udes.edu.co:001/5095
Acceso en línea:
https://repositorio.udes.edu.co/handle/001/5095
Palabra clave:
Dispensarización
Determinantes de la salud
Atención centrada en la persona
Escalas de funcionalidad
Factores de riesgo
Ciclo vital familiar
Familiograma
Satisfacción del paciente
Relación médico paciente
Calidad de la atención médica
Rutas Integrales de Atención en Salud
Dispensarizacion
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Person-centered care
Functionality scales
Risk factors
Family life cycle
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Patient satisfaction
Doctor-patient relationship
Quality of medical care
Comprehensive Health Care Routes
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openAccess
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Derechos Reservados - Universidad de Santander, 2021
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Se realizó un estudio con enfoque cuantitativo y de validación de tecnologías diagnósticas que se desarrolló en tres fases, donde: i). En la fase inicial se realizó la definición de las variables socio demográficas, personales, familiares y comunitarias, representativas a nivel nacional y de otros países, teniendo como base principal la ficha de dispensarización cubana y una evaluación bibliográfica exhaustiva; ii). En la segunda fase se sometió estas variables a un comité de expertos con lo cual se buscó establecer la pertinencia de cada una, posteriormente se realizó la validez facial con un grupo focal; iii) Finalmente en la fase tres y con base en resultados antes obtenidos se procedió a realizar prueba – reprueba con el grupo total de residentes de medicina familiar y estudiantes de pregrado de medicina. En este estudio la población objeto fueron 396 sujetos, se encontró que la mayor parte de la muestra pertenece el sexo femenino muy similar al estudio realizado en Chile que se tuvo una muestra por conveniencia con un tamaño n=264 personas, con edades entre 16 y 33 años, 57% mujeres en su mayoría y 43% hombres. En esta investigacion se econtro que el 71,21% de los participantes en los ultimos 12 meses han consultado al medico de manera preventiva. De los cuales el 34,6% acudio a medicina general, el 22,22% medico especialista. Por otro lado, los menos consultados fueron los profesionales en psicología, terapia ocupacional y trabajo social. El 49% de los participantes percibieron como buena la calidad de los servicios recibidos por los profesionales de la salud y solo 2 personas como deficiente. Además, el 49,5% cumplen siempre las instrucciones de los profesionales de salud . Mediante la aplicación del método de Kappa de Cohen se encontró que había alta concordancia en las variables categóricas y según los análisis estadísticos realizados mediante el método de coeficiente de correlación de Spearman Rho se encontró concordancia en las variables continuas revisadas, lo que denota reproducibilidad de la ficha, encontrándose reproducible la gran mayoría de los ítems del instrumento de dispensarización.Dispensation is considered one of the fundamental pillars within Primary Health Care, because family records have become a necessary tool and of great contribution to be able to identify the various risk groups present in each family, The objective of this study was the creation and validation of a dispensation card in primary health care that allows identifying the different determinants of health in a community in the area of influence of the University of Santander. A study was carried out with a quantitative approach and validation of diagnostic technologies that was developed in three phases, where: i). In the initial phase, the definition of the socio-demographic, personal, family and community variables, representative at the national level and from other countries, was carried out, taking as the main basis the Cuban dispensarization file and an exhaustive bibliographic evaluation; ii). In the second phase, these variables were submitted to a committee of experts, which sought to establish the relevance of each one. Later, facial validity was performed with a focus group; iii) Finally, in phase three and based on previously obtained results, a test - retest was carried out with the total group of family medicine residents and undergraduate medical students. In this study, the target population was 396 subjects, it was found that most of the sample belongs to the female sex, very similar to the study carried out in Chile, which had a convenience sample with a size n = 264 people, aged between 16 and 33 years old, 57% mostly women and 43% men. In this research it was found that 71.21% of the participants in the last 12 months have consulted the doctor in a preventive way. Of which 34.6% went to general medicine, 22.22% specialist doctor. On the other hand, the least consulted were professionals in psychology, occupational therapy and social work. 49% of the participants perceived the quality of the services received by health professionals as good and only 2 people as poor. In addition, 49.5% always comply with the instructions of health professionals. By applying Cohen's Kappa method, it was found that there was high concordance in the categorical variables and according to the statistical analyzes performed using the Spearman Rho correlation coefficient method, concordance was found in the continuous variables reviewed, which denotes reproducibility of the record, the vast majority of the items of the dispensing instrument being reproducible.EspecializaciónEspecialista en Medicina Familiar1 ed.INTRODUCCIÓN......................................................................................................... 13 1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA................................................................... 15 2. JUSTIFICACIÓN.................................................................................................. 17 3. OBJETIVOS................................................................................................. 19 3.1 OBJETIVO GENERAL.......................................................................................... 19 3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS........................................................................... 19 4. ESTADO DEL ARTE........................................................................................... 20 4.1 ANTECEDENTES HISTÓRICOS....................................................................... 20 4.2 MODELOS DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD......................................... 21 4.3 ANTECEDENTES INVESTIGATIVOS................................................................. 23 5 MARCO REFERENCIAL.................................................................................... 25 5.1 MARCO TEÓRICO....................................................................................... 25 5.1.1. DISPENSARIZACIÓN................................................................................ 25 5.1.3. ANÁLISIS DE SITUACIÓN EN SALUD COMUNITARIO.............................. 28 5.1.4. CARACTERÍSTICAS DE LA DISPENSARIZACIÓN..................................... 29 5.1.5. CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DEL FUNCIONAMIENTO, DE LA DISCAPACIDAD Y DE LA SALUD. 31 5.1.6. ATENCIÓN CENTRADA EN LA PERSONA............................................. 31 5.1.5. DISEÑO Y VALIDACIÓN DE INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN.............. 36 5.2. MARCO TEÓRICO....................................................................................... 45 6. METODOLOGÍA..................................................................................... 47 6.1. TIPO DE ESTUDIO....................................................................................... 47 6.2. POBLACIÓN.................................................................................................... 47 6.6. ESTRUCTURA METODOLÓGICA........................................................... 48 6.7. PROCEDIMIENTO............................................................................................... 48 6.7.1. FASE I. DEFINICIÓN DE LAS VARIABLES................................................ 49 6.7.2. FASE II. VALIDACIÓN FACIAL DE LA FICHA DE DISPENSARIZACIÓN....... 49 6.7.3. FASE III. ANÁLISIS DE LA REPRODUCIBILIDAD DE LA FICHA DE DISPENSARIZACIÓN........ 50 6.8. OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES (VER ANEXOS)........................... 51 6.9. ANÁLISIS DE DATOS..................................................................................... 51 6.9.1. DEFINICIÓN DE LAS VARIABLES.............................................................. 51 6.9.2. VALIDEZ FACIAL........................................................................................ 51 6.9.3. EVALUACIÓN TEST- RETEST................................................................... 52 7. CONSIDERACIONES BIOÉTICAS, PERTINENCIA SOCIAL, DIVULGACIÓN, CONSIDERACIONES AMBIENTALES................................................................................................. 53 8. ANÁLISIS DE RESULTADOS.................................................................. 58 9. DISCUSIÓN................................................................................................. 69 10. CONCLUSIONES......................................................................................... 71 11. RECOMENDACIONES.............................................................................. 72 12. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS........................................................ 73 13. APÉNDICES................................................................................................. 78 CONSENTIMIENTO INFORMADO..................................................................... 140202 papplication/pdfT 63.21 C153rhttps://repositorio.udes.edu.co/handle/001/5095spaFacultad Ciencias de la SaludBucaramanga, ColombiaEspecialización en Medicina FamiliarDerechos Reservados - Universidad de Santander, 2021info:eu-repo/semantics/openAccessAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2DispensarizaciónDeterminantes de la saludAtención centrada en la personaEscalas de funcionalidadFactores de riesgoCiclo vital familiarFamiliogramaSatisfacción del pacienteRelación médico pacienteCalidad de la atención médicaRutas Integrales de Atención en SaludDispensarizacionHealth determinantsPerson-centered careFunctionality scalesRisk factorsFamily life cycleFamiliogramPatient satisfactionDoctor-patient relationshipQuality of medical careComprehensive Health Care RoutesCreación y Validación de una Ficha de Dispensarización en Atención Primaria en SaludTrabajo de grado - Especializaciónhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fTextinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttps://purl.org/redcol/resource_type/TPinfo:eu-repo/semantics/drafthttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcceLópez GJ, Gómez E, Molina J, Yera I, Valdes M, Aparicio G. 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