Asociación entre niveles de proteína C-reactiva y oxido nítrico con el pronostico de pacientes con enfermedad cerebro vascular isquémica

9 p.

Autores:
García, Ronald G.
Rosso, Pedro
García, Zaira M.
Álvarez Camacho, Julie
Suárez, Uriel
Gómez Arbeláez, Diego
Lopez-Jaramillo, Patricio
Silva Sieger, Federico Arturo
Tipo de recurso:
Article of journal
Fecha de publicación:
2015
Institución:
Universidad de Santander
Repositorio:
Repositorio Universidad de Santander
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.udes.edu.co:001/3523
Acceso en línea:
https://repositorio.udes.edu.co/handle/001/3523
Palabra clave:
Infarto cerebral agudo
Inflamación
Proteína C-reactiva
Óxido nítrico
Nitritos/nitratos
DECS
Acute ischemic stroke
Inflammation
C-reactive protein
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MeSH
Rights
openAccess
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Derechos Reservados - Acta Neurológica Colombiana, 2015
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Between 48 and 72 hours post admission, a fasting blood sample was taken to determine the biochemical profile, inflammatory markers (CRP, IL1-β, IL6, TNF-α) and nitrites/nitrates plasma levels. The cohort’s follow-up was conducted for two years to determine the occurrence of a new event (stroke, myocardial infarction, heart failure) or death of vascular origin. Comparisons between groups were made using the log-rank test. A Cox multivariate regression analysis permitted to determine factors independently associated with the outcome. Results: The mean age was 70.5 ± 12.8 years. 39.2% of the subjects presented the outcome during the first 24 months of follow-up. CRP levels > 12 mg/L (HR 2.22, 95% CI 1.07-4.59) and a score > 13 on the NIHSS scale at admission (HR 2.81 95% CI 1.46-5.41) were significantly associated with an increased risk of a new event. The combination of CRP levels < 12 mg/L and nitrites/nitrates levels < 35.5 mmol/L was identified as a protective factor (HR 0.21, 95% CI 0.06-0.71). Conclusion: This study demonstrates that the determination of CRP and NOx levels could be beneficial in clinical practice to stratify the risk of future events or death of vascular origin in acute ischemic stroke patients.Introducción: La inflamación y alteraciones en la biodisponibilidad del óxido nítrico (NO) han sido involucradas en la fisiopatología de la enfermedad cerebrovascular. Objetivo: El objetivo del estudio fue determinar el valor pronóstico de la medición de metabolitos del NO y marcadores inflamatorios en pacientes con infarto cerebral agudo. Materiales y métodos: Se incluyeron 158 pacientes con diagnóstico de infarto cerebral agudo en un estudio observacional de cohorte. Entre 48 y 72 horas del inicio de los síntomas se tomó una muestra de sangre para determinación del perfil bioquímico, marcadores inflamatorios (PCR, IL1-β, IL6, TNF-α) y nitritos/nitratos plasmáticos. Se realizó seguimiento durante 2 años para determinar la aparición de un nuevo evento (infarto cerebral, infarto de miocardio, falla cardiaca) o muerte de origen vascular. Un análisis de regresión multivariada de Cox permitió determinar los factores asociados independientemente con el desenlace. Resultados: La edad promedio fue 70,5 ± 12,8 años. El 39,2% de los sujetos incluidos presentó el desenlace durante los primeros 24 meses de seguimiento. Los niveles de PCR > 12 mg/L (HR 2,22, IC 95% 1,07-4,59) y el puntaje > 13 en la escala NIHSS al ingreso (HR 2,81 IC 95% 1,46-5,41) se encontraron significativamente asociados con mayor riesgo de presentar un nuevo evento. La combinación de niveles de PCR < 12 mg/L y nitritos/nitratos < 35,5 µmol/L se identificó como un factor protector (HR 0,21, IC 95% 0,06-0,71). Conclusión: Este estudio sugiere que la determinación de nitritos/nitratos en conjunto con los niveles de PCR puede ser de utilidad para estratificar el riesgo de nuevos eventos en pacientes con infarto cerebral agudo.application/pdf2422-40220120-8748https://repositorio.udes.edu.co/handle/001/3523spaActa Neurológica ColombianaDerechos Reservados - Acta Neurológica Colombiana, 2015info:eu-repo/semantics/openAccessAtribución-NoComercial 4.0 Internacional (CC BY-NC 4.0)https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2http://www.scielo.org.co/pdf/anco/v31n2/v31n2a04.pdfInfarto cerebral agudoInflamaciónProteína C-reactivaÓxido nítricoNitritos/nitratosDECSAcute ischemic strokeInflammationC-reactive proteinNitric oxideNitrites/nitratesMeSHAsociación entre niveles de proteína C-reactiva y oxido nítrico con el pronostico de pacientes con enfermedad cerebro vascular isquémicaArtículo de revistahttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1Textinfo:eu-repo/semantics/articlehttp://purl.org/redcol/resource_type/ARTinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85PublicationTHUMBNAILAsociación entre niveles de proteína C-reactiva y óxido nítrico con el pronostico de pacientes con enfermedad cerebrovascular isquémica.pdf.jpgAsociación entre niveles de proteína C-reactiva y óxido nítrico con el pronostico de pacientes con enfermedad cerebrovascular isquémica.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1530https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/1388ff3d-ac9d-412a-aa2d-44feee39dfe1/download813936f25a213ceb93a853f1c0f80e52MD54Asociación entre niveles de proteína C-reactiva y oxido nítrico con el pronostico de pacientes con enfermedad cerebro vascular isquémica.pdf.jpgAsociación entre niveles de proteína C-reactiva y oxido nítrico con el pronostico de pacientes con enfermedad cerebro vascular isquémica.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1457https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/de21d218-7dfa-4e6b-beca-f9b9f27dcbf4/download3206dd2050306f712f4d5231649b20deMD57TEXTAsociación entre niveles de proteína C-reactiva y óxido nítrico con el pronostico de pacientes con enfermedad cerebrovascular isquémica.pdf.txtAsociación entre niveles de proteína C-reactiva y óxido nítrico con el pronostico de pacientes con enfermedad cerebrovascular isquémica.pdf.txtExtracted texttext/plain32788https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/1d59e8a1-023f-40bc-8b74-9d4474316237/download7653aa12889c9316a37c1dadda86e5f4MD53Asociación entre niveles de proteína C-reactiva y oxido nítrico con el pronostico de pacientes con enfermedad cerebro vascular isquémica.pdf.txtAsociación entre niveles de proteína C-reactiva y oxido nítrico con el pronostico de pacientes con enfermedad cerebro vascular isquémica.pdf.txtExtracted texttext/plain2https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/f320f380-3f19-4a25-a902-1a2d505d175f/downloadd784fa8b6d98d27699781bd9a7cf19f0MD56LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-859https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/61bd2fba-4eb3-46a3-ab62-e81bed5a59e6/download38d94cf55aa1bf2dac1a736ac45c881cMD52ORIGINALAsociación entre niveles de proteína C-reactiva y oxido nítrico con el pronostico de pacientes con enfermedad cerebro vascular isquémica.pdfAsociación entre niveles de proteína C-reactiva y oxido nítrico con el pronostico de pacientes con enfermedad cerebro vascular isquémica.pdfapplication/pdf140834https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/bdc99f1a-0f34-4983-9591-6419f416ce76/download26ecbfb1ab1e791dd7f1ee3e0de1b4c4MD55001/3523oai:repositorio.udes.edu.co:001/35232023-10-10 08:36:55.93https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/Derechos Reservados - Acta Neurológica Colombiana, 2015https://repositorio.udes.edu.coRepositorio Universidad de Santandersoporte@metabiblioteca.comTGljZW5jaWEgZGUgUHVibGljYWNpw7NuIFVERVMKRGlyZWN0cmljZXMgZGUgVVNPIHkgQUNDRVNPCgo=