Manual de adecuación biomédica para uso domiciliario en pacientes en estado crítico por covid 19 caso- empresa Cuidarte En Casa SAS- ciudad de Cali
El objetivo del presente trabajo es desarrollar un manual de adecuación biomédica para uso domiciliario en pacientes en estado crítico por covid 19 caso- empresa Cuidarte en Casa SAS- con domicilio en Santiago de Cali, con el cual la empresa prestadora de servicios de salud bajo la modalidad de home...
- Autores:
-
González Barona, Marcela
- Tipo de recurso:
- Trabajo de grado de pregrado
- Fecha de publicación:
- 2022
- Institución:
- Universidad Autónoma de Occidente
- Repositorio:
- RED: Repositorio Educativo Digital UAO
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:red.uao.edu.co:10614/14429
- Acceso en línea:
- https://hdl.handle.net/10614/14429
https://red.uao.edu.co/
- Palabra clave:
- Ingeniería Biomédica
Respiradores (Equipo médico)
Atención al enfermo
Servicios de atención domiciliaria
COVID-19 (Enfermedad) - Tratamiento
Respirators (Medical equipment)
Care of the sick
Home care services
COVID-19 - (Disease)Treatment
Atención intramuros
Atención extramural
Ventilación mecánica
- Rights
- openAccess
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- Derechos reservados - Universidad Autónoma de Occidente, 2022
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El objetivo del presente trabajo es desarrollar un manual de adecuación biomédica para uso domiciliario en pacientes en estado crítico por covid 19 caso- empresa Cuidarte en Casa SAS- con domicilio en Santiago de Cali, con el cual la empresa prestadora de servicios de salud bajo la modalidad de homecare, pueda contar con un manual guía para la atención de contingencias, como la presentada por la pandemia del covid 19, que servirá además como guía para atender situaciones de emergencia sanitaria. El manual contiene los parámetros para la adecuación biomédica que se deben tener en cuenta para la atención extramural de pacientes en estado crítico por covid – 19 o enfermedades con características similares. Para la empresa prestadora de servicios de salud, el manual le permitirá identificar las características reglamentarias para el debido manejo del paciente en condición de aislamiento en casa y podrá determinar si un paciente es o no candidato para ser atendido fuera de las instalaciones médicas, priorizando la seguridad, minimizando riesgos para los pacientes, familiares, personal de atención hospitalaria y las buenas prácticas médicas durante la atención extramural. Para la formulación del manual se tuvieron en cuenta los datos, instrumentos, protocolos y documentos que para la atención en casas tiene Cuidarte en Casa SAS, así como lo establecido por la Organización Mundial de la Salud, el Ministerio de Salud y Protección Social colombiano junto con el Instituto Nacional de Salud en Colombia y la normativa legal vigente y antecedentes de estudios similares. La formulación metodológica y los resultados, se trabajó por medio de cuatro fases, cada una con pasos metodológicos que llevaron al cumplimiento de los objetivos trazados. Inicia con la revisión documental, el análisis de la información, la revisión de las características de equipos y del domicilio para finalmente crear el Manual, como producto entregable. Con la información obtenida y analizada se precede a generar el análisis de resultados y las conclusiones que arrojó el ejercicio de investigación. Dentro de la revisión documental se obtuvieron los requisitos y características ambientales de los equipos biomédicos para garantizar la eficiencia de atención en los domicilios. Y se desarrolló una lista de chequeo correspondiente a los requerimientos de domicilio. 9 Este proyecto entregará como producto final un Manual para la debida adecuación biomédica para espacios extramurales que son una alternativa a la atención intramural de pacientes covid-19, y que no exceptúa la atención de calamidades públicas similares, que demandan camas en las UCI, sabiendo que supone un gran reto y una gran responsabilidad con el paciente y sus familiares, garantizando las condiciones de atención óptimas para su recuperación. |
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González Barona, M. (2022). Generación de un manual de adecuación biomédica para pacientes con covid 19 que requieren atención de UCI domiciliaria (Pasantía institucional). Universidad Autónoma de Occidente. Cali. Colombia. https://red.uao.edu.co/handle/10614/14429 |
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Agudelo Calderon, C.A., Cardona, Botero, J., Ortega Bolaños, J., Robledo Martinez, R., (2011).Sistema de salud en Colombia: 20 años de logros y problemas. Ciencia y Saude Colectiva, 16(6), https://doi.org/10.1590/S1413- 81232011000600020 Alcázar-Aguilar, O. O., Castro-Yanahida, J. E., Rodriguez Vargas, M. C, Gil-Cueva, S. L., y Cebrian-Centeno, E. L. (2020). Recomendaciones dirigidas a los familiares responsables del cuidado domiciliario de un paciente diagnosticado con Sars-Covid-19. Revista Peruana de Investigación en Salud, 5(1), 40-49. https://doi.org/10.35839/repis.5.1.790 Briceño Pineda, C. (2001). Un modelo para evaluar la calidad del servicio de una IPS de alta complejidad en su componente "satisfacción del usuario". Revista Colombiana de Marketing, 2(3), 2-9. https://www.redalyc.org/pdf/109/10900306.pdf Camposano, Y de F., Ureta Jurado, R., Camposano, L. G. y Gutiérrez Paula M. C., (2021). Tratamiento domiciliario del SARS-COVID-19: una alternativa a la crisis hospitalaria. Revista de investigación científica Siglo XXI, 1(1), 5-11. https://doi.org/10.54943/rcsxxi.v1i1.5 Castillo Gomez, K. D. (2020). Propuesta para un módulo de potencia mecánico– neumático para ventilación mecánica. [Tesis de licenciatura Universidad Pedagógica Nacional]. Repositorio Institucional UPN http://hdl.handle.net/20.500.12209/13314 Castro Figueroa A. M., Malpica Zapata, W. A., (2021). Factores determinantes en la crisis de las instituciones prestadoras de servicios de salud en Colombia, un acercamiento desde la perspectiva financiera. Criterio Libre, 19(34), 84-94. https://doi.org/10.18041/1900-0642/criteriolibre.2021v19n34.6387 Congreso de la República de Colombia (Enero 2007). Ley número 1122 de 2007. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/ley -1122-de-2007.pdf Congreso de la República de Colombia (Febrero 2015). Ley Estatutaria Nº1751. https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Ley%201751%20de%20 2015.pdf Congreso de la República de Colombia Enero 2011). Ley número 1438 de 2011. https://colaboracion.dnp.gov.co/CDT/Normatividad/ley1438de2011.pdf Congreso de la República de Colombia. (Diciembre 23, 1993). Ley número 100 de 1993. http://www.secretariasenado.gov.co/senado/basedoc/ley_0100_1993.html Congreso de la República de Colombia. (noviembre 14 de 1997). Resolución 4252 de 1997. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/RESOLUCION_4252_de_1997.pdf Congreso de la República de Colombia. (noviembre 28 de 1996). Decreto 2174 de 1996. Por la cual se organiza el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad del Sistema General de Seguridad Social en Salud”. http://www.saludcolombia.com/actual/htmlnormas/DEC2174_96.htm Cuidar, Proyecto (2020). Sars-Covid-19. Blog Proyecto Cuidar: https://proyectocuidar.com/coronavirus-covid/. Chase, J. G., Chiew, Y. S., Lambermont, B., Morimont, P., Shaw, G. M., y Desaive, T. (2020). Duplicación segura de la capacidad de los ventiladores: una propuesta de último recurso para los últimos recursos. Critical care, 24(1), https://doi.org/10.1186/s13054-020-02945 El Hospital.com (2021) https://www.elhospital.com/es/noticias/ventiladores-paracuidado-intensivo Florez Bautista, E. (2020). Diseño Para La Elaboración De Un Prototipo De Ventilador Mecánico De Emergencia Por Covid 19 En La Clinica Misericordia Internacional De La Ciudad De Barranquilla [Tesis Especialidad de la Universidad Militar Nueva Granada]. Repositorio de la Universidad Militar. https://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/handle/10654/36819/Fl%C3%B3rez%20Elizabeth%202020.pdf?sequence=1 Fundación Cardio Infantil (2020). ¿Cuál es la tasa de utilización y los resultados de atención hospitalaria en pacientes con la COVID-19? Lacardio https://cardioinfantil.org/recados- unidad-sintesis-transferencia/tasa-deutilizacion-y-resultados-de-atencion/ García, M., Venesio, C., Maggio, P., y Castro, P. S. (2021). Guías Ventilación Mecánica Domiciliaria VMD. Revista Americana de Medicina Respiratoria, 1- (10). Gobernación del Valle del Cauca. Ocupacion-de-camas-uci-para-Covid-19-bajo-enel-valle-lo-que-le-permite-recibir-a-pacientes-de-otras-regiones https://www.valledelcauca.gov.co/publicaciones/67296/ / Gobernación Valle del Cauca. Ocupación-de- camas-uci-para-Sars-Covid-19-bajoen-el-valle--lo-que-le-permite-recibir-a-pacientes-de-otrasregiones/https://www.valledelcauca.gov.co/publicaciones/67296/ Hernández Leyva, O., Valdés Gómez, M.L., Diaz Quiñones, J.A., Santeiro Pérez, L.D., Verona García, M., Alonso Consuegras, P.L., (2020). Manual de procedimientos para la limpieza y desinfección de superficies en el enfrentamiento a la COVID-19. Medisur 18(3). http://medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/4682/3160 López Zuñiga, P.D y Guillén Pedrero G., (2020) Afectaciones económicas por la pandemia de COVID-19 y oportunidades de crecimiento en la industria de Dispositivos Médicos de Jalisco. Memorias del XLII Congreso Nacional de Ingeniería Biomédica. 7(1) https://memoriascnib.mx/index.php/memorias/article/view/800 Martinez-Riera, J.R. y Gras_Nieto, E., (2021). Atención domiciliaria y SARS-COVID19. Antes, durante y después del estado de alarma. https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2020.05.003 Ministerio de Salud de Colombia. (2020a). Lineamientos para la prevención y reporte de accidente ocupacional por exposición al SARS-CoV-2/SARSCOVID-19 en instituciones prestadoras de servicios en salud. https://www.minsalud.gov.co/Ministerio/Institucional/Procesos y procedimientos/GPSG04.pdf. Ministerio de Salud de Colombia: (2020b). Criterios de distribución de ventiladores en el país. https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Minsalud-presentocriterios-de-distribucion-de-ventiladores-en-el-pais.aspx Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. (2021). Servicios y capacidad instalada de las IPS por departamento o distrito y naturaleza jurídica. www.sispro.gov.co/central-prestadores-de-servicios/Pages/Servicios- ycapacidad-de-IPS-por-naturaleza-juridica.aspx Ministerio Nacional de Salud.(2021). https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Minsalud-senalo-preocupacion-porcreciente-ocupacion-UCI.aspx. https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Minsalud-senalo-preocupacion-porcreciente-ocupacion-UCI.aspx Moreno Cortes, G. A. (2021). Solución a necesidades en equipos de ingeniería biomédica para el diagnóstico y atención oportuna e integral en salud. [tesis para título maestría en salud] Repositorio Institucional EdocUR (Universidad del Rosario). https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/31262 Mujal Martínez, A. R. (2020). Derivación a hospitalización a domicilio de pacientes con infección por SARS-COVID-19. . Hospital a Domicilio, 4(2), 59-67. https://www.researchgate.net/publication/340425337_Derivacion_a_hospital izacion_a_domicilio_de_pacientes_con_infeccion_por_COVID-19 Naciones Unidas - Cepal (2020). La pandemia del COVID-19 profundiza la crisis de los cuidados en América Latina y el Caribe. Informes Covid 19. http://hdl.handle.net/11362/45335 Organización Mundial de la Salud. (2020a). Manejo Clínico de la SARS-COVID-19. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/332638/WHO-2019-nCoVclinical-2020.5-spa.pdf Organización Mundial de la Salud. (2020b). Atención en el domicilio de pacientes presuntamente infectados por el nuevo coronavirus (nCoV) que tengan síntomas leves y gestión de los contactos: orientaciones provisionales. IRIS. Repositorio institucional para compartir información. https://apps.who.int/iris/handle/10665/331397 Organización Mundial de la Salud. (2020). Medidas de Control Administrativo. https://apps.who.int/iris/handle/10665/330673 Organización Panamericana de la Salud. (2020). Las funciones esenciales de la salud pública en las américas. Washington, D. C.: Organización Mundial de la Salud. https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/53125/ OSHA. (2020). Guía sobre la Preparación de los Lugares de Trabajo para el virus SARS-COVID-19 . Disponible en: https://www.osha.gov/Publications/OSHA3992.pdf Our World in Data (Nuestro Mundo en Datos). (2020) Edouard M, Hannah R, RodésGuirao, L., Appel C, Giattino, Ch., Hasell, J., Macdonald, B., Dattani, S., Beltekian, D., Ortiz-Ospina, E. y Roser, M. (2021) Coronavirus Pandemic (COVID-19). https://ourworldindata.org/coronavirus Ramirez, D. S. (2021). ¿Qué se puede hacer ante el aumento de la demanda de ventilación mecánica por sars-covid-19? Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia. file:///D:/Users/mlbarona/Downloads/davidramirez,+alternativas+preprint.pdf Regueira Betancourt, S. M., Diaz Pérez, M.,Torres Fernández, M., (2015). Adecuada prescripción clínica de la oxigenoterapia continua domiciliaria.. Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta. 41(2) http://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/608/html_154 Revista Semana. (2020). Alerta por reducido número de camas en cuidados intensivos. www.semana.com: https://www.semana.com/pais/articulo/cuantas-unidades-de-cuidadointensivo-y-respiradores-hay-hoy-en-el-pais/282828/ Saavedra Trujillo, C.A., (2020). Consenso colombiano de atención, diagnóstico y manejo de la infección por SARS-COV-2/SARS-COVID-19 en establecimientos de atención de la salud. Recomendaciones basadas en consenso de expertos e informadas en la evidencia. Infectio, 24(3, Supl. 1), 186-261. https://doi.org/10.22354/in.v24i3.872.. Saavedra Trujillo, C.H., (2020). Asociación Colombiana de Infectología. Infectio 24 (3). .http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttextypid=S0123-93922020000500036 Schonfeld, S., Borsini, E., Blanco, M., Ernst, G., Pascua, J., y Salvado, A. (2020). Evolución funcional en pacientes con terapia ventilatoria crónica domiciliaria. Hospital Británico, http://www.revistafronteras.com.ar/contenido/art.php?recordID=MTc2Ng== Stempliuk, V., (2020) SARS-COVID-19 Prevención y Control de Infecciones. Tusman, G. C. (2020). SARS-COVID-19: cómo transformar un ventilador de no invasiva en un ventilador de críticos. Revista Española de Anestesiología y Reanimación, 67(7), 367-373. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7225690/ Varon, J. y Fromm, R. E. Jr. (2001). Handbook of practical critical care medicine. http://bit.ly/3GkvYTl Vignaux, L., Vargas, F., Roeseler, J., Tassaux, D., Thille, A. W., Kossowsky, M. P., Brochard, L., y Jolliet, P. (2009). Patient-ventilator asynchrony during noninvasive ventilation for acute respiratory failure: a multicenter study. Intensive care medicine, 35(5), 840–846. https://doi.org/10.1007/s00134-009-1416-5 VitalAire. (2021). Equipos de Ventilación Mecánica. https://www.vitalaire.com.ar/ventilacion-mecanica-equipos-y-accesorios Yopasa Bello, D.A., (2021). Propuesta de manual de ventiladores de la uci. [Tesis para título de ingeniería biomédica de la Universidad ECCI] https://repositorio.ecci.edu.co/handle/001/1548 Zenteno, D., Vera, R., Perillán, J., y Paiva, R. (2020). Ventilación mecánica prolongada en tiempos de pandemia / COVID-19. Neumología Pediátrica, 15(2), 346–350. https://doi.org/10.51451/np.v15i2.64 |
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Para la empresa prestadora de servicios de salud, el manual le permitirá identificar las características reglamentarias para el debido manejo del paciente en condición de aislamiento en casa y podrá determinar si un paciente es o no candidato para ser atendido fuera de las instalaciones médicas, priorizando la seguridad, minimizando riesgos para los pacientes, familiares, personal de atención hospitalaria y las buenas prácticas médicas durante la atención extramural. Para la formulación del manual se tuvieron en cuenta los datos, instrumentos, protocolos y documentos que para la atención en casas tiene Cuidarte en Casa SAS, así como lo establecido por la Organización Mundial de la Salud, el Ministerio de Salud y Protección Social colombiano junto con el Instituto Nacional de Salud en Colombia y la normativa legal vigente y antecedentes de estudios similares. La formulación metodológica y los resultados, se trabajó por medio de cuatro fases, cada una con pasos metodológicos que llevaron al cumplimiento de los objetivos trazados. Inicia con la revisión documental, el análisis de la información, la revisión de las características de equipos y del domicilio para finalmente crear el Manual, como producto entregable. Con la información obtenida y analizada se precede a generar el análisis de resultados y las conclusiones que arrojó el ejercicio de investigación. Dentro de la revisión documental se obtuvieron los requisitos y características ambientales de los equipos biomédicos para garantizar la eficiencia de atención en los domicilios. Y se desarrolló una lista de chequeo correspondiente a los requerimientos de domicilio. 9 Este proyecto entregará como producto final un Manual para la debida adecuación biomédica para espacios extramurales que son una alternativa a la atención intramural de pacientes covid-19, y que no exceptúa la atención de calamidades públicas similares, que demandan camas en las UCI, sabiendo que supone un gran reto y una gran responsabilidad con el paciente y sus familiares, garantizando las condiciones de atención óptimas para su recuperación.Pasantía institucional (Ingeniero Biomédico)-- Universidad Autónoma de Occidente, 2022PregradoIngeniero(a) Biomédico(a)70 páginasapplication/pdfspaUniversidad Autonoma de OccidenteIngeniería BiomédicaDepartamento de Automática y ElectrónicaFacultad de IngenieríaCaliDerechos reservados - Universidad Autónoma de Occidente, 2022https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Ingeniería BiomédicaRespiradores (Equipo médico)Atención al enfermoServicios de atención domiciliariaCOVID-19 (Enfermedad) - TratamientoRespirators (Medical equipment)Care of the sickHome care servicesCOVID-19 - (Disease)TreatmentAtención intramurosAtención extramuralVentilación mecánicaManual de adecuación biomédica para uso domiciliario en pacientes en estado crítico por covid 19 caso- empresa Cuidarte En Casa SAS- ciudad de CaliTrabajo de grado - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fTextinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttps://purl.org/redcol/resource_type/TPhttp://purl.org/coar/version/c_71e4c1898caa6e32González Barona, M. (2022). Generación de un manual de adecuación biomédica para pacientes con covid 19 que requieren atención de UCI domiciliaria (Pasantía institucional). Universidad Autónoma de Occidente. Cali. Colombia. https://red.uao.edu.co/handle/10614/14429Agudelo Calderon, C.A., Cardona, Botero, J., Ortega Bolaños, J., Robledo Martinez, R., (2011).Sistema de salud en Colombia: 20 años de logros y problemas. Ciencia y Saude Colectiva, 16(6), https://doi.org/10.1590/S1413- 81232011000600020Alcázar-Aguilar, O. O., Castro-Yanahida, J. E., Rodriguez Vargas, M. C, Gil-Cueva, S. L., y Cebrian-Centeno, E. L. (2020). Recomendaciones dirigidas a los familiares responsables del cuidado domiciliario de un paciente diagnosticado con Sars-Covid-19. Revista Peruana de Investigación en Salud, 5(1), 40-49. https://doi.org/10.35839/repis.5.1.790Briceño Pineda, C. (2001). Un modelo para evaluar la calidad del servicio de una IPS de alta complejidad en su componente "satisfacción del usuario". Revista Colombiana de Marketing, 2(3), 2-9. https://www.redalyc.org/pdf/109/10900306.pdfCamposano, Y de F., Ureta Jurado, R., Camposano, L. G. y Gutiérrez Paula M. C., (2021). Tratamiento domiciliario del SARS-COVID-19: una alternativa a la crisis hospitalaria. Revista de investigación científica Siglo XXI, 1(1), 5-11. https://doi.org/10.54943/rcsxxi.v1i1.5Castillo Gomez, K. D. (2020). Propuesta para un módulo de potencia mecánico– neumático para ventilación mecánica. [Tesis de licenciatura Universidad Pedagógica Nacional]. Repositorio Institucional UPN http://hdl.handle.net/20.500.12209/13314Castro Figueroa A. M., Malpica Zapata, W. A., (2021). Factores determinantes en la crisis de las instituciones prestadoras de servicios de salud en Colombia, un acercamiento desde la perspectiva financiera. Criterio Libre, 19(34), 84-94. https://doi.org/10.18041/1900-0642/criteriolibre.2021v19n34.6387Congreso de la República de Colombia (Enero 2007). Ley número 1122 de 2007. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/ley -1122-de-2007.pdfCongreso de la República de Colombia (Febrero 2015). Ley Estatutaria Nº1751. https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Ley%201751%20de%20 2015.pdfCongreso de la República de Colombia Enero 2011). Ley número 1438 de 2011. https://colaboracion.dnp.gov.co/CDT/Normatividad/ley1438de2011.pdfCongreso de la República de Colombia. (Diciembre 23, 1993). Ley número 100 de 1993. http://www.secretariasenado.gov.co/senado/basedoc/ley_0100_1993.htmlCongreso de la República de Colombia. (noviembre 14 de 1997). Resolución 4252 de 1997. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/RESOLUCION_4252_de_1997.pdfCongreso de la República de Colombia. (noviembre 28 de 1996). Decreto 2174 de 1996. Por la cual se organiza el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad del Sistema General de Seguridad Social en Salud”. http://www.saludcolombia.com/actual/htmlnormas/DEC2174_96.htmCuidar, Proyecto (2020). Sars-Covid-19. Blog Proyecto Cuidar: https://proyectocuidar.com/coronavirus-covid/.Chase, J. G., Chiew, Y. S., Lambermont, B., Morimont, P., Shaw, G. M., y Desaive, T. (2020). Duplicación segura de la capacidad de los ventiladores: una propuesta de último recurso para los últimos recursos. Critical care, 24(1), https://doi.org/10.1186/s13054-020-02945El Hospital.com (2021) https://www.elhospital.com/es/noticias/ventiladores-paracuidado-intensivoFlorez Bautista, E. (2020). Diseño Para La Elaboración De Un Prototipo De Ventilador Mecánico De Emergencia Por Covid 19 En La Clinica Misericordia Internacional De La Ciudad De Barranquilla [Tesis Especialidad de la Universidad Militar Nueva Granada]. Repositorio de la Universidad Militar. https://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/handle/10654/36819/Fl%C3%B3rez%20Elizabeth%202020.pdf?sequence=1Fundación Cardio Infantil (2020). ¿Cuál es la tasa de utilización y los resultados de atención hospitalaria en pacientes con la COVID-19? Lacardio https://cardioinfantil.org/recados- unidad-sintesis-transferencia/tasa-deutilizacion-y-resultados-de-atencion/García, M., Venesio, C., Maggio, P., y Castro, P. S. (2021). Guías Ventilación Mecánica Domiciliaria VMD. Revista Americana de Medicina Respiratoria, 1- (10).Gobernación del Valle del Cauca. Ocupacion-de-camas-uci-para-Covid-19-bajo-enel-valle-lo-que-le-permite-recibir-a-pacientes-de-otras-regiones https://www.valledelcauca.gov.co/publicaciones/67296/ /Gobernación Valle del Cauca. Ocupación-de- camas-uci-para-Sars-Covid-19-bajoen-el-valle--lo-que-le-permite-recibir-a-pacientes-de-otrasregiones/https://www.valledelcauca.gov.co/publicaciones/67296/Hernández Leyva, O., Valdés Gómez, M.L., Diaz Quiñones, J.A., Santeiro Pérez, L.D., Verona García, M., Alonso Consuegras, P.L., (2020). Manual de procedimientos para la limpieza y desinfección de superficies en el enfrentamiento a la COVID-19. Medisur 18(3). http://medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/4682/3160López Zuñiga, P.D y Guillén Pedrero G., (2020) Afectaciones económicas por la pandemia de COVID-19 y oportunidades de crecimiento en la industria de Dispositivos Médicos de Jalisco. Memorias del XLII Congreso Nacional de Ingeniería Biomédica. 7(1) https://memoriascnib.mx/index.php/memorias/article/view/800Martinez-Riera, J.R. y Gras_Nieto, E., (2021). Atención domiciliaria y SARS-COVID19. Antes, durante y después del estado de alarma. https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2020.05.003Ministerio de Salud de Colombia. (2020a). Lineamientos para la prevención y reporte de accidente ocupacional por exposición al SARS-CoV-2/SARSCOVID-19 en instituciones prestadoras de servicios en salud. https://www.minsalud.gov.co/Ministerio/Institucional/Procesos y procedimientos/GPSG04.pdf.Ministerio de Salud de Colombia: (2020b). Criterios de distribución de ventiladores en el país. https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Minsalud-presentocriterios-de-distribucion-de-ventiladores-en-el-pais.aspxMinisterio de Salud y Protección Social de Colombia. (2021). Servicios y capacidad instalada de las IPS por departamento o distrito y naturaleza jurídica. www.sispro.gov.co/central-prestadores-de-servicios/Pages/Servicios- ycapacidad-de-IPS-por-naturaleza-juridica.aspxMinisterio Nacional de Salud.(2021). https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Minsalud-senalo-preocupacion-porcreciente-ocupacion-UCI.aspx. https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Minsalud-senalo-preocupacion-porcreciente-ocupacion-UCI.aspxMoreno Cortes, G. A. (2021). Solución a necesidades en equipos de ingeniería biomédica para el diagnóstico y atención oportuna e integral en salud. [tesis para título maestría en salud] Repositorio Institucional EdocUR (Universidad del Rosario). https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/31262Mujal Martínez, A. R. (2020). Derivación a hospitalización a domicilio de pacientes con infección por SARS-COVID-19. . Hospital a Domicilio, 4(2), 59-67. https://www.researchgate.net/publication/340425337_Derivacion_a_hospital izacion_a_domicilio_de_pacientes_con_infeccion_por_COVID-19Naciones Unidas - Cepal (2020). La pandemia del COVID-19 profundiza la crisis de los cuidados en América Latina y el Caribe. Informes Covid 19. http://hdl.handle.net/11362/45335Organización Mundial de la Salud. (2020a). Manejo Clínico de la SARS-COVID-19. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/332638/WHO-2019-nCoVclinical-2020.5-spa.pdfOrganización Mundial de la Salud. (2020b). Atención en el domicilio de pacientes presuntamente infectados por el nuevo coronavirus (nCoV) que tengan síntomas leves y gestión de los contactos: orientaciones provisionales. IRIS. Repositorio institucional para compartir información. https://apps.who.int/iris/handle/10665/331397Organización Mundial de la Salud. (2020). Medidas de Control Administrativo. https://apps.who.int/iris/handle/10665/330673Organización Panamericana de la Salud. (2020). Las funciones esenciales de la salud pública en las américas. Washington, D. C.: Organización Mundial de la Salud. https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/53125/OSHA. (2020). Guía sobre la Preparación de los Lugares de Trabajo para el virus SARS-COVID-19 . Disponible en: https://www.osha.gov/Publications/OSHA3992.pdfOur World in Data (Nuestro Mundo en Datos). (2020) Edouard M, Hannah R, RodésGuirao, L., Appel C, Giattino, Ch., Hasell, J., Macdonald, B., Dattani, S., Beltekian, D., Ortiz-Ospina, E. y Roser, M. (2021) Coronavirus Pandemic (COVID-19). https://ourworldindata.org/coronavirusRamirez, D. S. (2021). ¿Qué se puede hacer ante el aumento de la demanda de ventilación mecánica por sars-covid-19? Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia. file:///D:/Users/mlbarona/Downloads/davidramirez,+alternativas+preprint.pdfRegueira Betancourt, S. M., Diaz Pérez, M.,Torres Fernández, M., (2015). Adecuada prescripción clínica de la oxigenoterapia continua domiciliaria.. Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta. 41(2) http://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/608/html_154Revista Semana. (2020). Alerta por reducido número de camas en cuidados intensivos. www.semana.com: https://www.semana.com/pais/articulo/cuantas-unidades-de-cuidadointensivo-y-respiradores-hay-hoy-en-el-pais/282828/Saavedra Trujillo, C.A., (2020). Consenso colombiano de atención, diagnóstico y manejo de la infección por SARS-COV-2/SARS-COVID-19 en establecimientos de atención de la salud. Recomendaciones basadas en consenso de expertos e informadas en la evidencia. Infectio, 24(3, Supl. 1), 186-261. https://doi.org/10.22354/in.v24i3.872..Saavedra Trujillo, C.H., (2020). Asociación Colombiana de Infectología. Infectio 24 (3). .http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttextypid=S0123-93922020000500036Schonfeld, S., Borsini, E., Blanco, M., Ernst, G., Pascua, J., y Salvado, A. (2020). Evolución funcional en pacientes con terapia ventilatoria crónica domiciliaria. Hospital Británico, http://www.revistafronteras.com.ar/contenido/art.php?recordID=MTc2Ng==Stempliuk, V., (2020) SARS-COVID-19 Prevención y Control de Infecciones.Tusman, G. C. (2020). SARS-COVID-19: cómo transformar un ventilador de no invasiva en un ventilador de críticos. Revista Española de Anestesiología y Reanimación, 67(7), 367-373. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7225690/Varon, J. y Fromm, R. E. Jr. (2001). Handbook of practical critical care medicine. http://bit.ly/3GkvYTlVignaux, L., Vargas, F., Roeseler, J., Tassaux, D., Thille, A. W., Kossowsky, M. P., Brochard, L., y Jolliet, P. (2009). Patient-ventilator asynchrony during noninvasive ventilation for acute respiratory failure: a multicenter study. Intensive care medicine, 35(5), 840–846. https://doi.org/10.1007/s00134-009-1416-5VitalAire. (2021). Equipos de Ventilación Mecánica. https://www.vitalaire.com.ar/ventilacion-mecanica-equipos-y-accesoriosYopasa Bello, D.A., (2021). Propuesta de manual de ventiladores de la uci. [Tesis para título de ingeniería biomédica de la Universidad ECCI] https://repositorio.ecci.edu.co/handle/001/1548Zenteno, D., Vera, R., Perillán, J., y Paiva, R. (2020). Ventilación mecánica prolongada en tiempos de pandemia / COVID-19. Neumología Pediátrica, 15(2), 346–350. https://doi.org/10.51451/np.v15i2.64Comunidad generalPublicationORIGINALT10463_Manual de adecuación biomédica para uso domiciliario en pacientes en estado crítico por covid 19 caso- empresa Cuidarte En Casa SAS- ciudad de Cali.pdfT10463_Manual de adecuación biomédica para uso domiciliario en pacientes en estado crítico por covid 19 caso- empresa Cuidarte En Casa SAS- ciudad de Cali.pdfTexto archivo completo del trabajo de grado, PDFapplication/pdf1165592https://red.uao.edu.co/bitstreams/7bf9ae5c-14d5-47fb-b013-4843dfa5e2ee/downloadf9bf50d34330324323f6d9356a7945d1MD54TA10463_Autorización trabajo de grado.pdfTA10463_Autorización trabajo de grado.pdfAutorización para publicación trabajo de gradoapplication/pdf181587https://red.uao.edu.co/bitstreams/2219cd5f-a330-4f10-88df-7f1ff1ff3f0e/downloadd1e9dc416502aacb201699352f8e1a9cMD52LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81665https://red.uao.edu.co/bitstreams/339faea9-b1b4-4934-9a38-815799266b83/download20b5ba22b1117f71589c7318baa2c560MD53TEXTT10463_Manual de adecuación biomédica para uso domiciliario en pacientes en estado crítico por covid 19 caso- empresa Cuidarte En Casa SAS- ciudad de Cali.pdf.txtT10463_Manual de adecuación biomédica para uso domiciliario en pacientes en estado crítico por covid 19 caso- empresa Cuidarte En Casa SAS- ciudad de Cali.pdf.txtExtracted texttext/plain116287https://red.uao.edu.co/bitstreams/6a5a8a8e-7389-465b-b2c1-04107a88fdfe/download1f52d3f978587b066bdf19a884e4e316MD55TA10463_Autorización trabajo de grado.pdf.txtTA10463_Autorización trabajo de grado.pdf.txtExtracted texttext/plain4456https://red.uao.edu.co/bitstreams/f354188b-0f42-4bf9-a0c9-574a5d0419e1/download57d4102de94fd523eab7c87bbb6a2160MD57THUMBNAILT10463_Manual de adecuación biomédica para uso domiciliario en pacientes en estado crítico por covid 19 caso- empresa Cuidarte En Casa SAS- ciudad de Cali.pdf.jpgT10463_Manual de adecuación biomédica para uso domiciliario en pacientes en estado crítico por covid 19 caso- empresa Cuidarte En Casa SAS- ciudad de Cali.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg6573https://red.uao.edu.co/bitstreams/e0890b10-a884-43e3-bd3a-ad9cd260368b/download6554f2487e4137606485dc58a9971a85MD56TA10463_Autorización trabajo de grado.pdf.jpgTA10463_Autorización trabajo de grado.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg13408https://red.uao.edu.co/bitstreams/ec457b62-0d02-49c5-a089-b3e10a9a69c5/download4f92142e8b61b8461df3381e7ae8cce7MD5810614/14429oai:red.uao.edu.co:10614/144292024-03-18 16:02:25.416https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/Derechos reservados - Universidad Autónoma de Occidente, 2022open.accesshttps://red.uao.edu.coRepositorio Digital Universidad Autonoma de Occidenterepositorio@uao.edu.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 |