Simulación de la influencia de la elasticidad parietal sobre el Índice Ambulatorio De Rigidez Arterial AASI

Recientemente se propuso un índice de rigidez arterial denominado AASI (Ambulatory Arterial Stiffness Index) derivado de mediciones ambulatorias de presión arterial durante 24 horas. Su asociación como índice de rigidez y la infl uencia estadística de la dispersión en los valores presivos continúa b...

Full description

Autores:
Valero, M. (Matias)
Craiem, D. (Damian)
Caputo, J. M. (Juan Manuel)
Guzmán, G. (Guido)
Graf, S. (Sebastián)
Armentano, R. (Ricardo)
Tipo de recurso:
Article of journal
Fecha de publicación:
2009
Institución:
Universidad EIA .
Repositorio:
Repositorio EIA .
Idioma:
spa
OAI Identifier:
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Acceso en línea:
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Palabra clave:
RBI00061
TECNOLOGÍAS PARA LA SALUD
TECHNOLOGY IN HEALTH
VASCULAR STIFFNESS - PHYSIOPATHOLOGY
RIGIDEZ VASCULAR - FISIOPATOLOGÍA
AMBULATORY ARTERIAL STIFFNESS INDEX ( AASI )
HIPERTENSION
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description Recientemente se propuso un índice de rigidez arterial denominado AASI (Ambulatory Arterial Stiffness Index) derivado de mediciones ambulatorias de presión arterial durante 24 horas. Su asociación como índice de rigidez y la infl uencia estadística de la dispersión en los valores presivos continúa bajo discusión. Proponemos estudiar estas controversias en el contexto de un modelo estadístico. Se realizó una simulación con valores similares a los de pacientes de arterias normales, rígidas y compliantes, utilizando 3 curvas exponenciales presión-diámetro. Se generaron diámetros pulsátiles aleatorios siguiendo distribuciones normales y se obtuvieron presiones sistólicas y diastólicas en tiempos paramétricos equivalentes a 24 horas. Se calculó el AASI como uno menos la pendiente de la regresión de presión arterial sistólica y diastólica. El AASI del grupo normal resultó 0,42, aumentó a 0,50 en el rígido y disminuyó a 0,34 en el compliante (siempre con r2>0,9). Disminuir la dispersión del rango de presiones provocó una disminución de r2 en la regresión de la nube de puntos de presión sistólica y diastólica, aumentando artifi cialmente el AASI. Por primera vez la elasticidad no-lineal de la pared arterial ayuda a explicar la asociación del AASI como índice de rigidez arterial. La simulación corrobora que la dispersión de los valores presivos condicionan el cálculo del AASI debido a su naturaleza estadística.
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Su asociación como índice de rigidez y la infl uencia estadística de la dispersión en los valores presivos continúa bajo discusión. Proponemos estudiar estas controversias en el contexto de un modelo estadístico. Se realizó una simulación con valores similares a los de pacientes de arterias normales, rígidas y compliantes, utilizando 3 curvas exponenciales presión-diámetro. Se generaron diámetros pulsátiles aleatorios siguiendo distribuciones normales y se obtuvieron presiones sistólicas y diastólicas en tiempos paramétricos equivalentes a 24 horas. Se calculó el AASI como uno menos la pendiente de la regresión de presión arterial sistólica y diastólica. El AASI del grupo normal resultó 0,42, aumentó a 0,50 en el rígido y disminuyó a 0,34 en el compliante (siempre con r2>0,9). Disminuir la dispersión del rango de presiones provocó una disminución de r2 en la regresión de la nube de puntos de presión sistólica y diastólica, aumentando artifi cialmente el AASI. Por primera vez la elasticidad no-lineal de la pared arterial ayuda a explicar la asociación del AASI como índice de rigidez arterial. La simulación corrobora que la dispersión de los valores presivos condicionan el cálculo del AASI debido a su naturaleza estadística.Recently, an arterial stiffness index called AASI (Ambulatory Arterial Stiffness Index) calculated from ambulatory blood pressure measurements during 24 hours was proposed. The associations with arterial stiffness and the pressure dispersion dependence remain under discussion. We propose to study these controversies in a statistical model framework. A simulation was performed including values similar to the ones in patients with normal, rigid and compliant arteries. Three exponential curves of pressure-diameter were simulated. Based on diameters randomly generated following normal distributions, systolic and diastolic pressures were calculated in a 24h parametric time. AASI was calculated as one minus the slope of the regression of systolic to diastolic pressure. The AASI for the normal group was 0,42, increased to 0,50 in the rigid group and decreased to 0,34 in the compliant case (always r2>0,9). A dispersion decrease in the pressure values was followed by an r2 decrease in the diastolic vs systolic pressure regression, artifi cially increasing AASI. For the fi rst time the non-linearity of the arterial wall helps to explain the association of AASI with a stiffness index. The simulation corroborates that 24 h pressure variability conditions AASI values due to its statistical nature.8 p.application/pdfspaDerechos Reservados - Universidad EIA, 2020https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/El autor de la obra, actuando en nombre propio, hace entrega del ejemplar respectivo y de sus anexos en formato digital o electrónico y autoriza a la ESCUELA DE INGENIERIA DE ANTIOQUIA, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995, y demás normas generales sobre la materia, utilice y use por cualquier medio conocido o por conocer, los derechos patrimoniales de reproducción, comunicación pública, transformación y distribución de la obra objeto del presente documento. PARÁGRAFO: La presente autorización se hace extensiva no sólo a las dependencias y derechos de uso sobre la obra en formato o soporte material, sino también para formato virtual, electrónico, digital, y en red, internet, extranet, intranet, etc., y en general en cualquier formato conocido o por conocer. EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realiza sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARÁGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la ESCUELA DE INGENIERÍA DE ANTIOQUIA actúa como un tercero de buena fe.info:eu-repo/semantics/openAccessAtribución-NoComercialhttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2RBI00061TECNOLOGÍAS PARA LA SALUDTECHNOLOGY IN HEALTHVASCULAR STIFFNESS - PHYSIOPATHOLOGYRIGIDEZ VASCULAR - FISIOPATOLOGÍAAMBULATORY ARTERIAL STIFFNESS INDEX ( AASI )HIPERTENSIONPRESION ARTERIALRIGIDEZ ARTERIALHYPERTENSIONARTERIAL PRESSUREARTERIAL STIFFNESSABPMSimulación de la influencia de la elasticidad parietal sobre el Índice Ambulatorio De Rigidez Arterial AASISimulation of the arterial elasticity influence on the Ambulatory Arterial Stiffness Index AASIArtículo de revistahttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionTexthttps://purl.org/redcol/resource_type/ARThttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85Biomédica, Mecatrónica y MecánicaEscuela de Ingeniería de Antioquia EIAUniversidad CESVan Loon P., Klip W., Bradley E.L. Length-force and volume- pressure relationships of arteries. Biorheology, 14, 181-201, 1977.Gosse P., Papaipanou G., Coulon P., Reuter S., Lemetayer P., Safar M. Can ambulatory blood-pressure monitoring provide reliable indices of arterial stiffness? American Journal of Hypertension, 20, 831-838, August 2007.Gavish B. Correlating ambulatory blood pressure measurements with arterial stiffness: a conceptual inconsistency? 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