Mejoramiento del proceso de cuentas medicas de la EPS Famisanar para el cumplimiento del artículo 23 decreto 4747 de 2007

El presente documento pretende dar una aproximación al proceso integral actual de cuentas médicas de la EPS Famisanar, desde la radicación de una factura hasta su conciliación al final del proceso; teniendo en cuenta, todas las posibles rutas que puede recorrer una facturación dentro del proceso. Lo...

Full description

Autores:
Tipo de recurso:
masterThesis
Fecha de publicación:
2021
Institución:
Pontificia Universidad Javeriana
Repositorio:
Repositorio Universidad Javeriana
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.javeriana.edu.co:10554/56779
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/10554/56779
https://doi.org/10.11144/Javeriana.10554.56779
Palabra clave:
Mejoramiento
Lean
Salud
Improvee
Lean
Health
Maestría en ingeniería industrial - Tesis y disertaciones académicas
Mejoramiento de procesos
Empresas promotoras de salud - Colombia
Salud
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description El presente documento pretende dar una aproximación al proceso integral actual de cuentas médicas de la EPS Famisanar, desde la radicación de una factura hasta su conciliación al final del proceso; teniendo en cuenta, todas las posibles rutas que puede recorrer una facturación dentro del proceso. Los procesos involucrados en este documento presentan diferentes rutas, en las cuales pueden incrementarse los días de recorrido de una radicación. Para dar cumplimiento al artículo 23 del Decreto 4747 de 2007 (DECRETO NUMERO 4747, 2007), el cual, presenta los tiempos permitidos para el pago de una factura en una entidad prestadora de salud, se busca realizar un análisis y evaluación del proceso integral de cuentas médicas para ejecutar una mejora integral al proceso buscando el cumplimiento de los tiempos normativos utilizando herramientas de la metodología Lean Six Sigma.
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spelling Mejoramiento del proceso de cuentas medicas de la EPS Famisanar para el cumplimiento del artículo 23 decreto 4747 de 2007Improvement of the medical accounts process of EPS Famisanar for compliance with article 23 decree 4747 of 2007Salinas Sierra, Sergio IvanMejoramientoLeanSaludImproveeLeanHealthMaestría en ingeniería industrial - Tesis y disertaciones académicasMejoramiento de procesosEmpresas promotoras de salud - ColombiaSaludEl presente documento pretende dar una aproximación al proceso integral actual de cuentas médicas de la EPS Famisanar, desde la radicación de una factura hasta su conciliación al final del proceso; teniendo en cuenta, todas las posibles rutas que puede recorrer una facturación dentro del proceso. Los procesos involucrados en este documento presentan diferentes rutas, en las cuales pueden incrementarse los días de recorrido de una radicación. Para dar cumplimiento al artículo 23 del Decreto 4747 de 2007 (DECRETO NUMERO 4747, 2007), el cual, presenta los tiempos permitidos para el pago de una factura en una entidad prestadora de salud, se busca realizar un análisis y evaluación del proceso integral de cuentas médicas para ejecutar una mejora integral al proceso buscando el cumplimiento de los tiempos normativos utilizando herramientas de la metodología Lean Six Sigma.This document intends to give an approximation to the current integral process of medical bills of EPS Famisanar, from the filing of an invoice to its reconciliation at the end of the process; taking into account all the possible routes that a billing can travel within the process. The processes involved in this document present different routes, in which the days of travel of a settlement can be increased. In order to comply with article 23 of Decree 4747 of 2007 (DECREE NUMERO 4747, 2007), which presents the times allowed for the payment of an invoice in a health provider entity, it seeks to carry out an analysis and evaluation of the integral process of medical accounts to execute a comprehensive improvement to the process seeking compliance with regulatory times using tools of the Lean Six Sigma methodology.Magíster en Ingeniería IndustrialMaestríaPontificia Universidad JaverianaMaestría en Ingeniería IndustrialFacultad de IngenieríaAbril Hernández, DaniloCaro Gutierrez, Martha Patricia2021-08-31T16:07:09Z2022-08-30http://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Maestríahttp://purl.org/coar/resource_type/c_bdccinfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionPDFapplication/pdfapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10554/56779https://doi.org/10.11144/Javeriana.10554.56779instname:Pontificia Universidad Javerianareponame:Repositorio Institucional - Pontificia Universidad Javerianarepourl:https://repository.javeriana.edu.cospaColombiaAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessDe acuerdo con la naturaleza del uso concedido, la presente licencia parcial se otorga a título gratuito por el máximo tiempo legal colombiano, con el propósito de que en dicho lapso mi (nuestra) obra sea explotada en las condiciones aquí estipuladas y para los fines indicados, respetando siempre la titularidad de los derechos patrimoniales y morales correspondientes, de acuerdo con los usos honrados, de manera proporcional y justificada a la finalidad perseguida, sin ánimo de lucro ni de comercialización. De manera complementaria, garantizo (garantizamos) en mi (nuestra) calidad de estudiante (s) y por ende autor (es) exclusivo (s), que la Tesis o Trabajo de Grado en cuestión, es producto de mi (nuestra) plena autoría, de mi (nuestro) esfuerzo personal intelectual, como consecuencia de mi (nuestra) creación original particular y, por tanto, soy (somos) el (los) único (s) titular (es) de la misma. Además, aseguro (aseguramos) que no contiene citas, ni transcripciones de otras obras protegidas, por fuera de los límites autorizados por la ley, según los usos honrados, y en proporción a los fines previstos; ni tampoco contempla declaraciones difamatorias contra terceros; respetando el derecho a la imagen, intimidad, buen nombre y demás derechos constitucionales. Adicionalmente, manifiesto (manifestamos) que no se incluyeron expresiones contrarias al orden público ni a las buenas costumbres. En consecuencia, la responsabilidad directa en la elaboración, presentación, investigación y, en general, contenidos de la Tesis o Trabajo de Grado es de mí (nuestro) competencia exclusiva, eximiendo de toda responsabilidad a la Pontifica Universidad Javeriana por tales aspectos. Sin perjuicio de los usos y atribuciones otorgadas en virtud de este documento, continuaré (continuaremos) conservando los correspondientes derechos patrimoniales sin modificación o restricción alguna, puesto que, de acuerdo con la legislación colombiana aplicable, el presente es un acuerdo jurídico que en ningún caso conlleva la enajenación de los derechos patrimoniales derivados del régimen del Derecho de Autor. De conformidad con lo establecido en el artículo 30 de la Ley 23 de 1982 y el artículo 11 de la Decisión Andina 351 de 1993, "Los derechos morales sobre el trabajo son propiedad de los autores", los cuales son irrenunciables, imprescriptibles, inembargables e inalienables. En consecuencia, la Pontificia Universidad Javeriana está en la obligación de RESPETARLOS Y HACERLOS RESPETAR, para lo cual tomará las medidas correspondientes para garantizar su observancia.reponame:Repositorio Universidad Javerianainstname:Pontificia Universidad Javerianainstacron:Pontificia Universidad Javeriana2022-04-29T16:52:55Z