Evaluación de la Clonalidad B en pacientes VIH positivos en distintos estadios clínicos de la enfermedad y su asociación con la infección por el virus del Epstein Barr

El linfoma es uno de los principales tipos de cáncer y el más relacionado con la muerte asociada a VIH. Los pacientes VIH+ tienden a desarrollar linfomas B agresivos, con un riesgo entre 60 y 200 veces superior para la ocurrencia de linfomas de No-Hodgkin en comparación con la población VIH'. L...

Full description

Autores:
Tipo de recurso:
masterThesis
Fecha de publicación:
2017
Institución:
Pontificia Universidad Javeriana
Repositorio:
Repositorio Universidad Javeriana
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.javeriana.edu.co:10554/38742
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/10554/38742
https://doi.org/10.11144/Javeriana.10554.38742
Palabra clave:
VIH
Virus de Epstein Barr
Clonalidad B
Linfomagénesis
HIV
Epstein Barr virus
B clonality
Lymphomagenesis
Maestría en ciencias biológicas - Tesis y disertaciones académicas
Clonación molecular
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openAccess
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Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional
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description El linfoma es uno de los principales tipos de cáncer y el más relacionado con la muerte asociada a VIH. Los pacientes VIH+ tienden a desarrollar linfomas B agresivos, con un riesgo entre 60 y 200 veces superior para la ocurrencia de linfomas de No-Hodgkin en comparación con la población VIH'. La discapacidad del sistema inmune debido al VIH perturba la homeostasis de las células B, y eso favorece proliferaciones incontroladas de linfocitos B, infecciones secundarias por virus oncogénicos como el virus de Epstein Barr y un alto nivel de viremia circulante. El objetivo general de este trabajo consistió en analizar en pacientes VIH* en diferentes estadios clínicos de la enfermedad la presencia de poblaciones clónales circulantes de linfocitos B en sangre periférica con características de células B neoplásicas. Se utilizó sangre periférica de 238 pacientes VIH* del Hospital Universitario San Ignacio en diferentes estadios clínicos. En este trabajo se describe por primera vez que el 31,9% de los pacientes presentan alguna alteración en la relación Kappa/Lambda en linfocitos B transicionales, linfocitos B maduros y/o células plasmáticas. Adicionalmente, el 8% de los pacientes tienen alguna población considerada clonal por la relación alterada Kappa/Lambda. En estos pacientes hay inmunofenotipos aberrantes (sobreexpresión e infraexpresión antigénica de linaje B) y mayor carga viral de EBV. Estos hallazgos en conjunto evidencian que la activación crónica inducida por el VIH tiene efectos importantes en las poblaciones leucocitarias y en las características inmunofenotípicas de poblaciones B con impacto a nivel clínico.
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El objetivo general de este trabajo consistió en analizar en pacientes VIH* en diferentes estadios clínicos de la enfermedad la presencia de poblaciones clónales circulantes de linfocitos B en sangre periférica con características de células B neoplásicas. Se utilizó sangre periférica de 238 pacientes VIH* del Hospital Universitario San Ignacio en diferentes estadios clínicos. En este trabajo se describe por primera vez que el 31,9% de los pacientes presentan alguna alteración en la relación Kappa/Lambda en linfocitos B transicionales, linfocitos B maduros y/o células plasmáticas. Adicionalmente, el 8% de los pacientes tienen alguna población considerada clonal por la relación alterada Kappa/Lambda. En estos pacientes hay inmunofenotipos aberrantes (sobreexpresión e infraexpresión antigénica de linaje B) y mayor carga viral de EBV. Estos hallazgos en conjunto evidencian que la activación crónica inducida por el VIH tiene efectos importantes en las poblaciones leucocitarias y en las características inmunofenotípicas de poblaciones B con impacto a nivel clínico.Lymphoma is the main cancer type and the most related with mortality associated with HIV. HIV* patients tend to develop aggressive B lymphomas, with a risk between 60 and 200 times for Non-Hodgkin’s lymphoma development in contrast with HIV population. There is evidence that the impairment of the immune system due to HIV disrupts B cell homeostasis, and this favours uncontrolled B cells proliferations, secondary infections by oncogenic viruses, like Epstein Barr virua, and a high level of circulating viremia. The general objective of this study was to analyse the presence of circulating clonal populations of B lymphocytes in peripheral blood with characteristics of neoplastic B cells in HlV patients in different clinical stages of the disease. Peripheral blood of 238 HIV* patients from the San Ignacio University Hospital in different clinical stages. This study describes for the first time that 31,9% of patients have some alteration in transitional B lymphocytes, mature B lymphocytes and/or plasma cells. Kappa/Lambda ratio. Additionally, 8% of the patients have some population considered clonal by the altered Kappa/Lambda relationship. In these patients have aberrant immunophenotypes, including overexpression and underexpression of various B-lineage associated antigens and higher EBV viral load. These findings together show that chronic HIV-induced activation has important effects on leukocyte populations and the immunophenotypic characteristics of B populations with clinical impact.Magíster en Ciencias BiológicasMaestríaPontificia Universidad JaverianaMaestría en Ciencias BiológicasFacultad de CienciasQuijano Gómez, Sandra MilenaFiorentino Gómez, Susana2018-11-19T16:29:18Z2020-04-16T19:41:13Z2018-11-19T16:29:18Z2020-04-16T19:41:13Z2017http://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Maestríahttp://purl.org/coar/resource_type/c_bdccinfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionPDFapplication/pdfapplication/pdfapplication/pdfapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10554/38742https://doi.org/10.11144/Javeriana.10554.38742instname:Pontificia Universidad Javerianareponame:Repositorio Institucional - Pontificia Universidad Javerianarepourl:https://repository.javeriana.edu.cospaAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessDe acuerdo con la naturaleza del uso concedido, la presente licencia parcial se otorga a título gratuito por el máximo tiempo legal colombiano, con el propósito de que en dicho lapso mi (nuestra) obra sea explotada en las condiciones aquí estipuladas y para los fines indicados, respetando siempre la titularidad de los derechos patrimoniales y morales correspondientes, de acuerdo con los usos honrados, de manera proporcional y justificada a la finalidad perseguida, sin ánimo de lucro ni de comercialización. De manera complementaria, garantizo (garantizamos) en mi (nuestra) calidad de estudiante (s) y por ende autor (es) exclusivo (s), que la Tesis o Trabajo de Grado en cuestión, es producto de mi (nuestra) plena autoría, de mi (nuestro) esfuerzo personal intelectual, como consecuencia de mi (nuestra) creación original particular y, por tanto, soy (somos) el (los) único (s) titular (es) de la misma. Además, aseguro (aseguramos) que no contiene citas, ni transcripciones de otras obras protegidas, por fuera de los límites autorizados por la ley, según los usos honrados, y en proporción a los fines previstos; ni tampoco contempla declaraciones difamatorias contra terceros; respetando el derecho a la imagen, intimidad, buen nombre y demás derechos constitucionales. Adicionalmente, manifiesto (manifestamos) que no se incluyeron expresiones contrarias al orden público ni a las buenas costumbres. En consecuencia, la responsabilidad directa en la elaboración, presentación, investigación y, en general, contenidos de la Tesis o Trabajo de Grado es de mí (nuestro) competencia exclusiva, eximiendo de toda responsabilidad a la Pontifica Universidad Javeriana por tales aspectos. Sin perjuicio de los usos y atribuciones otorgadas en virtud de este documento, continuaré (continuaremos) conservando los correspondientes derechos patrimoniales sin modificación o restricción alguna, puesto que, de acuerdo con la legislación colombiana aplicable, el presente es un acuerdo jurídico que en ningún caso conlleva la enajenación de los derechos patrimoniales derivados del régimen del Derecho de Autor. De conformidad con lo establecido en el artículo 30 de la Ley 23 de 1982 y el artículo 11 de la Decisión Andina 351 de 1993, “Los derechos morales sobre el trabajo son propiedad de los autores”, los cuales son irrenunciables, imprescriptibles, inembargables e inalienables. En consecuencia, la Pontificia Universidad Javeriana está en la obligación de RESPETARLOS Y HACERLOS RESPETAR, para lo cual tomará las medidas correspondientes para garantizar su observancia.http://purl.org/coar/access_right/c_abf2reponame:Repositorio Universidad Javerianainstname:Pontificia Universidad Javerianainstacron:Pontificia Universidad Javeriana2022-04-29T16:44:08Z