Evaluación de la Clonalidad B en pacientes VIH positivos en distintos estadios clínicos de la enfermedad y su asociación con la infección por el virus del Epstein Barr

El linfoma es uno de los principales tipos de cáncer y el más relacionado con la muerte asociada a VIH. Los pacientes VIH+ tienden a desarrollar linfomas B agresivos, con un riesgo entre 60 y 200 veces superior para la ocurrencia de linfomas de No-Hodgkin en comparación con la población VIH'. L...

Full description

Autores:
Tipo de recurso:
masterThesis
Fecha de publicación:
2017
Institución:
Pontificia Universidad Javeriana
Repositorio:
Repositorio Universidad Javeriana
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.javeriana.edu.co:10554/38742
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/10554/38742
https://doi.org/10.11144/Javeriana.10554.38742
Palabra clave:
VIH
Virus de Epstein Barr
Clonalidad B
Linfomagénesis
HIV
Epstein Barr virus
B clonality
Lymphomagenesis
Maestría en ciencias biológicas - Tesis y disertaciones académicas
Clonación molecular
Rights
openAccess
License
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional
Description
Summary:El linfoma es uno de los principales tipos de cáncer y el más relacionado con la muerte asociada a VIH. Los pacientes VIH+ tienden a desarrollar linfomas B agresivos, con un riesgo entre 60 y 200 veces superior para la ocurrencia de linfomas de No-Hodgkin en comparación con la población VIH'. La discapacidad del sistema inmune debido al VIH perturba la homeostasis de las células B, y eso favorece proliferaciones incontroladas de linfocitos B, infecciones secundarias por virus oncogénicos como el virus de Epstein Barr y un alto nivel de viremia circulante. El objetivo general de este trabajo consistió en analizar en pacientes VIH* en diferentes estadios clínicos de la enfermedad la presencia de poblaciones clónales circulantes de linfocitos B en sangre periférica con características de células B neoplásicas. Se utilizó sangre periférica de 238 pacientes VIH* del Hospital Universitario San Ignacio en diferentes estadios clínicos. En este trabajo se describe por primera vez que el 31,9% de los pacientes presentan alguna alteración en la relación Kappa/Lambda en linfocitos B transicionales, linfocitos B maduros y/o células plasmáticas. Adicionalmente, el 8% de los pacientes tienen alguna población considerada clonal por la relación alterada Kappa/Lambda. En estos pacientes hay inmunofenotipos aberrantes (sobreexpresión e infraexpresión antigénica de linaje B) y mayor carga viral de EBV. Estos hallazgos en conjunto evidencian que la activación crónica inducida por el VIH tiene efectos importantes en las poblaciones leucocitarias y en las características inmunofenotípicas de poblaciones B con impacto a nivel clínico.