Tensiones epistemológicas en el Modelo Territorial de Salud de Bogotá «Salud a Mi Barrio, Salud a Mi Vereda»

Existe un enfoque para la gestión en salud que propone «territorializar la salud». Este enfoque ha permitido interpelar la comprensión hegemónica actual sobre el mundo social para comprender los problemas de la salud colectiva de una forma diferente y diseñar e implementar las soluciones desde una m...

Full description

Autores:
Tipo de recurso:
masterThesis
Fecha de publicación:
2023
Institución:
Pontificia Universidad Javeriana
Repositorio:
Repositorio Universidad Javeriana
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.javeriana.edu.co:10554/65599
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/10554/65599
Palabra clave:
Modelo Territorial de Salud
Gestión en Salud
Determinantes Sociales de la Salud
Determinación Social de la Salud
Territorial Health Model
Health Management
Social Determinants of Health
Social Determination of Health
Maestría en salud pública - Tesis y disertaciones académicas
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López Díaz, Dayana Katherine
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description Existe un enfoque para la gestión en salud que propone «territorializar la salud». Este enfoque ha permitido interpelar la comprensión hegemónica actual sobre el mundo social para comprender los problemas de la salud colectiva de una forma diferente y diseñar e implementar las soluciones desde una mirada alternativa. En los últimos 20 años, algunos gobiernos locales de Bogotá, Distrito Capital de Colombia, han intentado adoptar la mirada territorial en sus modelos de salud, siendo la más reciente de estas iniciativas el Modelo Territorial de Salud de Bogotá «Salud a Mi Barrio, Salud a Mi Vereda» formulado en el año 2021. La perspectiva que sustenta un modelo de salud específico no parece ser cuestionada porque se ha asumido, equívocamente, que la forma instituida es la única. Sin embargo, en el Modelo Territorial de Salud de Bogotá «Salud a Mi Barrio, Salud a Mi Vereda» se posicionó una perspectiva diferente, comprendiendo la salud como un proceso social, histórica y territorialmente determinado. La investigación tuvo como objetivo develar las tensiones epistemológicas que planteó este modelo al adoptar el marco de la perspectiva crítica latinoamericana en lugar del marco hegemónico institucional. Se emplearon el método hermenéutico y las técnicas de análisis documental y de observación participante al equipo encargado de la implementación del Modelo. Se construyeron categorías de análisis para mostrar los conceptos en tensión y sus significados. Como resultado se evidenció que hubo formas de pensar diferente, que derivaron en formas de actuar diferente. Se encontró que se elaboraron «comprensiones territoriales» para generar explicaciones más comprensivas de los procesos salud-enfermedad en Bogotá, partiendo de que las formas de vivir, de enfermar y de morir son diferentes dependiendo del territorio. A partir de ello, se desarrolló una construcción colectiva de propuestas y soluciones para quienes habitan en cada uno de los territorios de Bogotá, desde sus necesidades particulares, de acuerdo con sus modos de vida y los conflictos sociales y ambientales que allí se presentan y determinan su salud. Este modelo reconoció que «no hay una sola Bogotá y las soluciones deben ser territorializadas» y fue una apuesta por alternativas epistémicas, metodológicas y ético-políticas para desplazarse desde la salud pública funcional a la institucionalidad hacia la incorporación de visiones transformadoras de la salud colectiva.
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En los últimos 20 años, algunos gobiernos locales de Bogotá, Distrito Capital de Colombia, han intentado adoptar la mirada territorial en sus modelos de salud, siendo la más reciente de estas iniciativas el Modelo Territorial de Salud de Bogotá «Salud a Mi Barrio, Salud a Mi Vereda» formulado en el año 2021. La perspectiva que sustenta un modelo de salud específico no parece ser cuestionada porque se ha asumido, equívocamente, que la forma instituida es la única. Sin embargo, en el Modelo Territorial de Salud de Bogotá «Salud a Mi Barrio, Salud a Mi Vereda» se posicionó una perspectiva diferente, comprendiendo la salud como un proceso social, histórica y territorialmente determinado. La investigación tuvo como objetivo develar las tensiones epistemológicas que planteó este modelo al adoptar el marco de la perspectiva crítica latinoamericana en lugar del marco hegemónico institucional. Se emplearon el método hermenéutico y las técnicas de análisis documental y de observación participante al equipo encargado de la implementación del Modelo. Se construyeron categorías de análisis para mostrar los conceptos en tensión y sus significados. Como resultado se evidenció que hubo formas de pensar diferente, que derivaron en formas de actuar diferente. Se encontró que se elaboraron «comprensiones territoriales» para generar explicaciones más comprensivas de los procesos salud-enfermedad en Bogotá, partiendo de que las formas de vivir, de enfermar y de morir son diferentes dependiendo del territorio. A partir de ello, se desarrolló una construcción colectiva de propuestas y soluciones para quienes habitan en cada uno de los territorios de Bogotá, desde sus necesidades particulares, de acuerdo con sus modos de vida y los conflictos sociales y ambientales que allí se presentan y determinan su salud. Este modelo reconoció que «no hay una sola Bogotá y las soluciones deben ser territorializadas» y fue una apuesta por alternativas epistémicas, metodológicas y ético-políticas para desplazarse desde la salud pública funcional a la institucionalidad hacia la incorporación de visiones transformadoras de la salud colectiva.There is an approach on health management that proposes to «territorialize health». This approach has challenged the current hegemonic understanding of the social world to understand collective health problems in a different way and design and implement solutions from an alternative perspective. In the last 20 years, some local governments of Bogota, Capital District of Colombia, have tried to adopt the territorial perspective in their health models and the most recent of these initiatives is the Territorial Health Model of Bogota «Salud a Mi Barrio, Salud a Mi Vereda» which was formulated in 2021. The perspective that supports a specific health model does not seem to be questioned because it has been assumed, mistakenly, that the established form is the only one. However, in the Territorial Health Model of Bogota «Salud a Mi Barrio, Salud a Mi Vereda» a different perspective was positioned, understanding health as a socially, historically, and territorially determined process. The research aimed to reveal the epistemological tensions that this model raised by adopting the framework of the Latin American critical perspective instead of the hegemonic institutional framework. The hermeneutic method and the techniques of documentary analysis and participant observation to the team in charge of implementing the Model were used. Analysis categories were constructed to show the concepts in tension and their meanings. As a result, it was evident that there were different ways of thinking, which led to different ways of acting. It was found that «territorial comprehensions» were developed to generate more comprehensive explanations of the health-disease processes in Bogota, starting from the fact that people’s ways of living, getting sick and dying are different depending on the territory. From this, a collective construction of proposals and solutions was developed for those who live in each of the territories of Bogota, based on their particular needs, in accordance with their ways of life and the social and environmental conflicts that arise and determine their health. This model recognized that «there is not just one Bogota, and the solutions should be territorialized» and was a commitment to epistemic, methodological, and ethical-political alternatives to move from a public health functional to institutionality towards the incorporation of transformative visions of the collective health.Magíster en Salud PúblicaMaestríaPontificia Universidad JaverianaMaestría en Salud PúblicaInstituto de Salud PúblicaHenao Kaffure, Nancy LilianaGonzález Vargas, Jenny2023-10-24T22:08:35Z2023-10-24T22:08:35Z2023-09-22http://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Maestríahttp://purl.org/coar/resource_type/c_bdccinfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionPDFapplication/pdfapplication/pdfapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10554/65599instname:Pontificia Universidad Javerianareponame:Repositorio Institucional - Pontificia Universidad Javerianarepourl:https://repository.javeriana.edu.cospaColombia2021-2023Bogotá, D.C. (Bogotá, Colombia)Bogotá (Colombia)Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessDe acuerdo con la naturaleza del uso concedido, la presente licencia parcial se otorga a título gratuito por el máximo tiempo legal colombiano, con el propósito de que en dicho lapso mi (nuestra) obra sea explotada en las condiciones aquí estipuladas y para los fines indicados, respetando siempre la titularidad de los derechos patrimoniales y morales correspondientes, de acuerdo con los usos honrados, de manera proporcional y justificada a la finalidad perseguida, sin ánimo de lucro ni de comercialización. De manera complementaria, garantizo (garantizamos) en mi (nuestra) calidad de estudiante (s) y por ende autor (es) exclusivo (s), que la Tesis o Trabajo de Grado en cuestión, es producto de mi (nuestra) plena autoría, de mi (nuestro) esfuerzo personal intelectual, como consecuencia de mi (nuestra) creación original particular y, por tanto, soy (somos) el (los) único (s) titular (es) de la misma. Además, aseguro (aseguramos) que no contiene citas, ni transcripciones de otras obras protegidas, por fuera de los límites autorizados por la ley, según los usos honrados, y en proporción a los fines previstos; ni tampoco contempla declaraciones difamatorias contra terceros; respetando el derecho a la imagen, intimidad, buen nombre y demás derechos constitucionales. Adicionalmente, manifiesto (manifestamos) que no se incluyeron expresiones contrarias al orden público ni a las buenas costumbres. En consecuencia, la responsabilidad directa en la elaboración, presentación, investigación y, en general, contenidos de la Tesis o Trabajo de Grado es de mí (nuestro) competencia exclusiva, eximiendo de toda responsabilidad a la Pontifica Universidad Javeriana por tales aspectos. Sin perjuicio de los usos y atribuciones otorgadas en virtud de este documento, continuaré (continuaremos) conservando los correspondientes derechos patrimoniales sin modificación o restricción alguna, puesto que, de acuerdo con la legislación colombiana aplicable, el presente es un acuerdo jurídico que en ningún caso conlleva la enajenación de los derechos patrimoniales derivados del régimen del Derecho de Autor. De conformidad con lo establecido en el artículo 30 de la Ley 23 de 1982 y el artículo 11 de la Decisión Andina 351 de 1993, "Los derechos morales sobre el trabajo son propiedad de los autores", los cuales son irrenunciables, imprescriptibles, inembargables e inalienables. En consecuencia, la Pontificia Universidad Javeriana está en la obligación de RESPETARLOS Y HACERLOS RESPETAR, para lo cual tomará las medidas correspondientes para garantizar su observancia.http://purl.org/coar/access_right/c_abf2reponame:Repositorio Universidad Javerianainstname:Pontificia Universidad Javerianainstacron:Pontificia Universidad Javeriana2023-10-25T08:06:35Z