Modelos de contratación y control de la enfermedad en artritis reumatoide : estudio de caso en una IPS privada de Bogotá
La Artritis Reumatoide (AR) se considera una enfermedad de alto costo, dada la alta probabilidad de complicaciones y un mayor consumo de recursos del sistema de salud. En la última década se han implementado diferentes modelos de contratación para la atención de los pacientes, migrando de una contra...
- Autores:
- Tipo de recurso:
- masterThesis
- Fecha de publicación:
- 2022
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- Pontificia Universidad Javeriana
- Repositorio:
- Repositorio Universidad Javeriana
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- Palabra clave:
- Artritis reumatoide
Sistema de pago prospectivo
Planes de pago por servicio
Mecanismos de evaluación de la atención en salud
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Health Care Evaluation Mechanisms
Maestría en economía de la salud - Tesis y disertaciones académicas
Artritis reumatoide
Equidad en salud
Atención médica - Bogotá
Administración de los servicios de salud
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La Artritis Reumatoide (AR) se considera una enfermedad de alto costo, dada la alta probabilidad de complicaciones y un mayor consumo de recursos del sistema de salud. En la última década se han implementado diferentes modelos de contratación para la atención de los pacientes, migrando de una contratación por evento a un pago por resultados. El objetivo general del presente trabajo es establecer el efecto del tipo de contratación entre pagadores y prestadores para la atención de pacientes con diagnóstico de Artritis Reumatoide sobre la actividad de la enfermedad como resultado en salud medido por medio de la escala clinimétrica DAS28 (por sus siglas en inglés; Disease Activity Score 28). Se realizó un estudio de caso tomando como fuente de información los reportes a la Cuenta de Alto Costo (CAC) que realizó una IPS Privada ubicada en Bogotá. Se tomaron datos reportados durante los años 2016 a 2019 para capturar información de usuarios que hayan estado expuestos al tipo de programa establecido al menos 2 años. El análisis de los datos se realizó por medio de pruebas paramétricas y no paramétricas. Los resultados obtenidos indican que la cohorte que recibió atención bajo la modalidad de Pago Global Prospectivo obtiene una mejoría estadísticamente significativa en la actividad de la enfermedad. |
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Modelos de contratación y control de la enfermedad en artritis reumatoide : estudio de caso en una IPS privada de BogotáRecruitment models and disease control in rheumatoid arthritis : a case study in a private IPS in BogotáObando Rosero, Christian DannyParra Barrera, Andrea JulianaArtritis reumatoideSistema de pago prospectivoPlanes de pago por servicioMecanismos de evaluación de la atención en saludArthritis rheumatoidProspective Payment SystemsFee-for-service plansHealth Care Evaluation MechanismsMaestría en economía de la salud - Tesis y disertaciones académicasArtritis reumatoideEquidad en saludAtención médica - BogotáAdministración de los servicios de saludLa Artritis Reumatoide (AR) se considera una enfermedad de alto costo, dada la alta probabilidad de complicaciones y un mayor consumo de recursos del sistema de salud. En la última década se han implementado diferentes modelos de contratación para la atención de los pacientes, migrando de una contratación por evento a un pago por resultados. El objetivo general del presente trabajo es establecer el efecto del tipo de contratación entre pagadores y prestadores para la atención de pacientes con diagnóstico de Artritis Reumatoide sobre la actividad de la enfermedad como resultado en salud medido por medio de la escala clinimétrica DAS28 (por sus siglas en inglés; Disease Activity Score 28). Se realizó un estudio de caso tomando como fuente de información los reportes a la Cuenta de Alto Costo (CAC) que realizó una IPS Privada ubicada en Bogotá. Se tomaron datos reportados durante los años 2016 a 2019 para capturar información de usuarios que hayan estado expuestos al tipo de programa establecido al menos 2 años. El análisis de los datos se realizó por medio de pruebas paramétricas y no paramétricas. Los resultados obtenidos indican que la cohorte que recibió atención bajo la modalidad de Pago Global Prospectivo obtiene una mejoría estadísticamente significativa en la actividad de la enfermedad.IPS privadaRheumatoid Arthritis (RA) is considered a high cost disease, given the high probability of complications and a greater consumption of health system resources. In the last decade, different hiring models have been implemented for patient care, migrating from a hiring per event to a payment for results. The general objective of this work is to establish the effect of the type of contracting between payers and providers for the care of patients with a diagnosis of Rheumatoid Arthritis on the activity of the disease as a health outcome measured by means of the clinimetric scale DAS28 (for its acronym in English; Disease Activity Score 28). A case study was carried out taking as a source of information the reports to the High Cost Account (CAC) made by a Private IPS located in Bogotá. Data reported during the years 2016 to 2019 were taken to capture information from users who have been exposed to the type of program established for at least 2 years. Data analysis was carried out by means of parametric and non-parametric tests. The results obtained indicate that the cohort that received care under the Prospective Global Payment modality obtained a statistically significant improvement in disease activity.Magíster en Economía de la SaludMaestríaPontificia Universidad JaverianaMaestría en Economía de la SaludFacultad de Ciencias Económicas y AdministrativasPeñaloza Quintero, Rolando EnriqueCortes Martinez, Ariel Emilio2022-02-14T15:34:39Z2022-02-14T15:34:39Z2022-01-25http://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Maestríahttp://purl.org/coar/resource_type/c_bdccinfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionPDFapplication/pdfapplication/pdfapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10554/59114https://doi.org/10.11144/Javeriana.10554.59114instname:Pontificia Universidad Javerianareponame:Repositorio Institucional - Pontificia Universidad Javerianarepourl:https://repository.javeriana.edu.cospaColombia2016-2019Bogotá, D.C. (Bogotá, Colombia)Bogotá (Colombia)Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessDe acuerdo con la naturaleza del uso concedido, la presente licencia parcial se otorga a título gratuito por el máximo tiempo legal colombiano, con el propósito de que en dicho lapso mi (nuestra) obra sea explotada en las condiciones aquí estipuladas y para los fines indicados, respetando siempre la titularidad de los derechos patrimoniales y morales correspondientes, de acuerdo con los usos honrados, de manera proporcional y justificada a la finalidad perseguida, sin ánimo de lucro ni de comercialización. De manera complementaria, garantizo (garantizamos) en mi (nuestra) calidad de estudiante (s) y por ende autor (es) exclusivo (s), que la Tesis o Trabajo de Grado en cuestión, es producto de mi (nuestra) plena autoría, de mi (nuestro) esfuerzo personal intelectual, como consecuencia de mi (nuestra) creación original particular y, por tanto, soy (somos) el (los) único (s) titular (es) de la misma. Además, aseguro (aseguramos) que no contiene citas, ni transcripciones de otras obras protegidas, por fuera de los límites autorizados por la ley, según los usos honrados, y en proporción a los fines previstos; ni tampoco contempla declaraciones difamatorias contra terceros; respetando el derecho a la imagen, intimidad, buen nombre y demás derechos constitucionales. Adicionalmente, manifiesto (manifestamos) que no se incluyeron expresiones contrarias al orden público ni a las buenas costumbres. En consecuencia, la responsabilidad directa en la elaboración, presentación, investigación y, en general, contenidos de la Tesis o Trabajo de Grado es de mí (nuestro) competencia exclusiva, eximiendo de toda responsabilidad a la Pontifica Universidad Javeriana por tales aspectos. Sin perjuicio de los usos y atribuciones otorgadas en virtud de este documento, continuaré (continuaremos) conservando los correspondientes derechos patrimoniales sin modificación o restricción alguna, puesto que, de acuerdo con la legislación colombiana aplicable, el presente es un acuerdo jurídico que en ningún caso conlleva la enajenación de los derechos patrimoniales derivados del régimen del Derecho de Autor. De conformidad con lo establecido en el artículo 30 de la Ley 23 de 1982 y el artículo 11 de la Decisión Andina 351 de 1993, "Los derechos morales sobre el trabajo son propiedad de los autores", los cuales son irrenunciables, imprescriptibles, inembargables e inalienables. En consecuencia, la Pontificia Universidad Javeriana está en la obligación de RESPETARLOS Y HACERLOS RESPETAR, para lo cual tomará las medidas correspondientes para garantizar su observancia.http://purl.org/coar/access_right/c_abf2reponame:Repositorio Universidad Javerianainstname:Pontificia Universidad Javerianainstacron:Pontificia Universidad Javeriana2022-04-29T19:25:10Z |