Validación de una técnica in-house para identificar el perfil genético del VHI-1 asociado a farmacorresistencia
El alto costo de los ensayos comerciales y el riguroso proceso de conservación del plasma para genotipificar, dificulta la vigilancia asociada a determinar la circulación de variantes del VIH-1 resistentes a los antirretrovirales en Colombia. Se estandarizó una técnica in-house para genotipificar la...
- Autores:
- Tipo de recurso:
- masterThesis
- Fecha de publicación:
- 2019
- Institución:
- Pontificia Universidad Javeriana
- Repositorio:
- Repositorio Universidad Javeriana
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- OAI Identifier:
- oai:repository.javeriana.edu.co:10554/45242
- Palabra clave:
- VIH-1
Farmacorresistencia
Técnica
Colombia
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Maestría en ciencias biológicas - Tesis y disertaciones académicas
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El alto costo de los ensayos comerciales y el riguroso proceso de conservación del plasma para genotipificar, dificulta la vigilancia asociada a determinar la circulación de variantes del VIH-1 resistentes a los antirretrovirales en Colombia. Se estandarizó una técnica in-house para genotipificar la región que codifica la transcriptasa inversa (RT) y Proteasa (PR) del VIH-1 en plasma y gotas de sangre seca (GSS), utilizando 32 muestras de pacientes naive de subtipos B y no B (CRF 02-AG y F) del VIH-1, 11 de pacientes con previa exposición a TAR y 12 muestras de GSS, fortificadas con algunos de los plasma naive previamente descritos. En la evaluación del desempeño de la técnica se obtuvo una precisión entre réplicas de nucleótidos intracorrida del 99,94% (IC 95% entre 99,88 y 100) y de aminoácidos del 99,85% (IC 95% entre 99,66 y 100) y la precisión intermedia o intercorrida del 99,93% (IC 99,87 a 100) y 99,83% (IC 99,64 a 100) entre las secuencias de nucleótidos y aminoácidos respectivamente. Una sensibilidad analítica de la amplificación en plasma de 742 copias/ml y 5936 copias/ml en GSS, con un comportamiento lineal en muestras con cargas virales entre 3,03 Log10 copias ARN/ml y 6,17 Log10 copias ARN/ml de plasma. El porcentaje de amplificación en la matriz de GSS conservada fue del 54,4% y a temperatura ambiente del 36,4%. La concordancia de las mutaciones asociadas a resistencia obtenidas tuvo un alto nivel de concordancia frente a las dos técnicas de referencia con un índice kappa de 0,96. Por anterior se concluye que la prueba de genotipificación en desafío implementada estandarizada es eficaz para el diagnóstico de resistencia del VIH-1 a los antirretrovirales. |
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En la evaluación del desempeño de la técnica se obtuvo una precisión entre réplicas de nucleótidos intracorrida del 99,94% (IC 95% entre 99,88 y 100) y de aminoácidos del 99,85% (IC 95% entre 99,66 y 100) y la precisión intermedia o intercorrida del 99,93% (IC 99,87 a 100) y 99,83% (IC 99,64 a 100) entre las secuencias de nucleótidos y aminoácidos respectivamente. Una sensibilidad analítica de la amplificación en plasma de 742 copias/ml y 5936 copias/ml en GSS, con un comportamiento lineal en muestras con cargas virales entre 3,03 Log10 copias ARN/ml y 6,17 Log10 copias ARN/ml de plasma. El porcentaje de amplificación en la matriz de GSS conservada fue del 54,4% y a temperatura ambiente del 36,4%. La concordancia de las mutaciones asociadas a resistencia obtenidas tuvo un alto nivel de concordancia frente a las dos técnicas de referencia con un índice kappa de 0,96. Por anterior se concluye que la prueba de genotipificación en desafío implementada estandarizada es eficaz para el diagnóstico de resistencia del VIH-1 a los antirretrovirales.Instituto Nacional de SaludThe high cost of commercial trials and the rigorous process of plasma conservation to genotype difficult the monitor of drug resistant variants HIV-1 in Colombia. An in-house technique was standardized to genotype the region encoding the reverse transcriptase (RT) and Protease (PR) of HIV-1, using 32 plasma samples naive patients of B and non-B subtypes (CRF 02-AG and F) of HIV-1, 11 of patients with previous exposure to ART and 12 dried blood sample (DBS), fortified with some of the naive plasma previously described. In the evaluation of the performance of the technique, a precision between replicas of 99.94% (95% CI 99.88 and 100%) and amino acids of 99.85% was obtained (95% CI 99.66 and 100%). %) and intermediate precision of 99.93% (CI 99.87 at 100%) and 99.83% (CI 99.64 at 100%) between the nucleotide and amino acid sequences, respectively. An analytical sensitivity of the plasma amplification of 742 copies / ml and 5936 copies /ml in DBS, with a linear behavior between viral loads 3,03 Log10 copies ARN/ml y 6,17 Log10 copies ARN/ml of plasma sample. The percentage of amplification in DBS stored at 4 ° C was 60%. The concordance of the mutations associated with drug resistance (DMRs) obtained had a high level of agreement with the two reference techniques with a kappa index of 0.96. There for concluded that the genotyping test in challenge standardized implemented is effective for the diagnosis of resistance of HIV-1 to antiretroviral.Magíster en Ciencias BiológicasMaestríaPontificia Universidad JaverianaMaestría en Ciencias BiológicasFacultad de CienciasBarbosa Ramirez, JulianaVillamizar, Olga RaquelGomez, BerthaTheodoro Boullosa, Lidia2019-10-03T21:20:15Z2020-04-16T19:43:30Z2019-10-03T21:20:15Z2020-04-16T19:43:30Z2019-09-04http://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Maestríahttp://purl.org/coar/resource_type/c_bdccinfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionPDFapplication/pdfapplication/pdfapplication/pdfapplication/pdfapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10554/45242https://doi.org/10.11144/Javeriana.10554.45242instname:Pontificia Universidad Javerianareponame:Repositorio Institucional - Pontificia Universidad Javerianarepourl:https://repository.javeriana.edu.cospaBogotá (Colombia)2016-2017Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessDe acuerdo con la naturaleza del uso concedido, la presente licencia parcial se otorga a título gratuito por el máximo tiempo legal colombiano, con el propósito de que en dicho lapso mi (nuestra) obra sea explotada en las condiciones aquí estipuladas y para los fines indicados, respetando siempre la titularidad de los derechos patrimoniales y morales correspondientes, de acuerdo con los usos honrados, de manera proporcional y justificada a la finalidad perseguida, sin ánimo de lucro ni de comercialización. De manera complementaria, garantizo (garantizamos) en mi (nuestra) calidad de estudiante (s) y por ende autor (es) exclusivo (s), que la Tesis o Trabajo de Grado en cuestión, es producto de mi (nuestra) plena autoría, de mi (nuestro) esfuerzo personal intelectual, como consecuencia de mi (nuestra) creación original particular y, por tanto, soy (somos) el (los) único (s) titular (es) de la misma. Además, aseguro (aseguramos) que no contiene citas, ni transcripciones de otras obras protegidas, por fuera de los límites autorizados por la ley, según los usos honrados, y en proporción a los fines previstos; ni tampoco contempla declaraciones difamatorias contra terceros; respetando el derecho a la imagen, intimidad, buen nombre y demás derechos constitucionales. Adicionalmente, manifiesto (manifestamos) que no se incluyeron expresiones contrarias al orden público ni a las buenas costumbres. En consecuencia, la responsabilidad directa en la elaboración, presentación, investigación y, en general, contenidos de la Tesis o Trabajo de Grado es de mí (nuestro) competencia exclusiva, eximiendo de toda responsabilidad a la Pontifica Universidad Javeriana por tales aspectos. Sin perjuicio de los usos y atribuciones otorgadas en virtud de este documento, continuaré (continuaremos) conservando los correspondientes derechos patrimoniales sin modificación o restricción alguna, puesto que, de acuerdo con la legislación colombiana aplicable, el presente es un acuerdo jurídico que en ningún caso conlleva la enajenación de los derechos patrimoniales derivados del régimen del Derecho de Autor. De conformidad con lo establecido en el artículo 30 de la Ley 23 de 1982 y el artículo 11 de la Decisión Andina 351 de 1993, “Los derechos morales sobre el trabajo son propiedad de los autores”, los cuales son irrenunciables, imprescriptibles, inembargables e inalienables. En consecuencia, la Pontificia Universidad Javeriana está en la obligación de RESPETARLOS Y HACERLOS RESPETAR, para lo cual tomará las medidas correspondientes para garantizar su observancia.http://purl.org/coar/access_right/c_abf2reponame:Repositorio Universidad Javerianainstname:Pontificia Universidad Javerianainstacron:Pontificia Universidad Javeriana2022-04-29T18:18:04Z |