Revisión sistemática de la literatura : costo efectividad de intervenciones farmacológicas de los DPP-4i y SGLT-2i para tratamiento de la diabetes tipo 2 en población mayor a 18 años, 2010-2020 aplicada a Colombia

La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad crónica no transmisible que generó 1.6 millones de muertes en el mundo en el año 2016 según la OMS, y para Colombia los años de vida saludables perdidos según carga global de enfermedad es del 4.13% para todas las edades, incrementándose hasta 6.35% en m...

Full description

Autores:
Tipo de recurso:
masterThesis
Fecha de publicación:
2022
Institución:
Pontificia Universidad Javeriana
Repositorio:
Repositorio Universidad Javeriana
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.javeriana.edu.co:10554/59403
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/10554/59403
https://doi.org/10.11144/Javeriana.10554.59403
Palabra clave:
Costo efectividad
Inhibidor dipeptil peptidasa
Inhibidor del transportador de sodio glucosa 2
Evaluación económica
Cost effectiveness
Dipeptidyl peptidase 4 inhibitors
Sodium glucose transporter 2 inhibitors
Economic evaluation
Maestría en administración de salud - Tesis y disertaciones académicas
Diabetes mellitus tipo 2
Inhibidores de la glucosidasa
Costos de la salud - Colombia
Revisión de la literatura
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Systematic review of the literature : cost effectiveness of pharmacologic interventions of DPP-4i and SGLT-2i for treatment of diabetes type 2 in population older than 18 years, 2010-2020 applied to Colombia
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Rojas Cabrera, Ingrid Katherine
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description La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad crónica no transmisible que generó 1.6 millones de muertes en el mundo en el año 2016 según la OMS, y para Colombia los años de vida saludables perdidos según carga global de enfermedad es del 4.13% para todas las edades, incrementándose hasta 6.35% en mayores de 70 años; si se evalúa muertes por 100.000 habitantes en todas las edades la diabetes tipo 2 ha venido incrementando su porcentaje de defunciones en Colombia pasando de 9.8 en 1990 a 14.42 muertes en 2019. Las tecnologías dispuestas para el tratamiento de esta patología han tenido un desarrollo importante en las últimas décadas pasando de 3 grupos farmacológicos principales a 7 de tratamiento con diferentes combinaciones, entre los que se encuentran los inhibidores de la dipetidil peptidasa 4 (DPP-4i) que han demostrado eficacia en la reducción de la hemoglobina glicosilada similar en monoterapia y mejor seguridad en terapia combinada disminuyendo efectos secundarios adversos (Deacon & Lebovitz, 2015); y los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (SGLT-2i) de igual forma han mostrado seguridad y eficacia en el tratamiento (Chao & Henry, 2010), por lo que se realizó una revisión sistemática de la literatura de evaluaciones económicas publicadas en bases de datos entre los años 2010 al 2020 de estos grupos de medicamentos, las cuales fueron seleccionadas por calidad con la lista CHEERS 2013 y su desenlace en años de vida ajustados por calidad y luego su costo convertido en dólares internacionales con el fin de poder determinar cuál de los dos es más costo efectivo según lo encontrado en la literatura y poderlo aplicar en Colombia. Como resultado se puede inferir que los DPP-4i son más costo efectivos en los pacientes que no presentan ninguna comorbilidad asociada a diferencia de los SGLT-2i los cuales son más costo efectivos si se presenta alguna patología asociada que aumente el riesgo cardiovascular como la obesidad.
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Las tecnologías dispuestas para el tratamiento de esta patología han tenido un desarrollo importante en las últimas décadas pasando de 3 grupos farmacológicos principales a 7 de tratamiento con diferentes combinaciones, entre los que se encuentran los inhibidores de la dipetidil peptidasa 4 (DPP-4i) que han demostrado eficacia en la reducción de la hemoglobina glicosilada similar en monoterapia y mejor seguridad en terapia combinada disminuyendo efectos secundarios adversos (Deacon & Lebovitz, 2015); y los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (SGLT-2i) de igual forma han mostrado seguridad y eficacia en el tratamiento (Chao & Henry, 2010), por lo que se realizó una revisión sistemática de la literatura de evaluaciones económicas publicadas en bases de datos entre los años 2010 al 2020 de estos grupos de medicamentos, las cuales fueron seleccionadas por calidad con la lista CHEERS 2013 y su desenlace en años de vida ajustados por calidad y luego su costo convertido en dólares internacionales con el fin de poder determinar cuál de los dos es más costo efectivo según lo encontrado en la literatura y poderlo aplicar en Colombia. Como resultado se puede inferir que los DPP-4i son más costo efectivos en los pacientes que no presentan ninguna comorbilidad asociada a diferencia de los SGLT-2i los cuales son más costo efectivos si se presenta alguna patología asociada que aumente el riesgo cardiovascular como la obesidad.Type 2 diabetes mellitus is a chronic non-communicable disease that generated 1.6 million deaths in the world in 2016 according to the WHO, and for Colombia the healthy years of life lost according to global burden of disease is 4.13% for all ages, increasing to 6.35% in people over 70 years of age; if deaths per 100,000 inhabitants at all ages are evaluated, type 2 diabetes has been increasing its percentage of deaths in Colombia from 9.8 in 1990 to 14.42 deaths in 2019. The technologies arranged for the treatment of this pathology have had an important development in recent decades going from 3 main pharmacological groups to 7 treatment with different combinations, among which are the inhibitors of dipetidyl peptidase 4 (DPP-4i) that have demonstrated efficacy in the reduction of glycosylated hemoglobin similar in monotherapy and better safety in combined therapy reducing adverse side effects (Deacon & Lebovitz, 2015); and the inhibitors of the sodium-glucose cotransporter type 2 (SGLT-2i) have also shown safety and efficacy in the treatment (Chao & Henry, 2010), so a systematic review of the literature of economic evaluations published in databases between the years 2010 to 2020 of these groups of drugs was carried out, which were selected by quality with the CHEERS 2013 list and their outcome in quality-adjusted life years and then its cost converted into international dollars in order to be able to determine which of the two is more cost effective as found in the literature and to be able to apply it in Colombia. As a result, it can be inferred that DPP-4i are more cost-effective in patients who do not have any associated comorbidities unlike SGLT-2i which are more cost-effective if there is an associated pathology that increases cardiovascular risk such as obesity.Magíster en Administración en SaludMaestríahttps://orcid.org/0000-0002-1225-3617Pontificia Universidad JaverianaMaestría en Administración de SaludFacultad de Ciencias Económicas y AdministrativasRomero Prada, Martín EmilioRodríguez García, JesúsPosso Valencia, Héctor Jaime2022-03-29T17:05:09Z2022-03-29T17:05:09Z2022-03-22http://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Maestríahttp://purl.org/coar/resource_type/c_bdccinfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionPDFapplication/pdfapplication/pdfapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10554/59403https://doi.org/10.11144/Javeriana.10554.59403instname:Pontificia Universidad Javerianareponame:Repositorio Institucional - Pontificia Universidad Javerianarepourl:https://repository.javeriana.edu.cospaColombia2010-2020Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessDe acuerdo con la naturaleza del uso concedido, la presente licencia parcial se otorga a título gratuito por el máximo tiempo legal colombiano, con el propósito de que en dicho lapso mi (nuestra) obra sea explotada en las condiciones aquí estipuladas y para los fines indicados, respetando siempre la titularidad de los derechos patrimoniales y morales correspondientes, de acuerdo con los usos honrados, de manera proporcional y justificada a la finalidad perseguida, sin ánimo de lucro ni de comercialización. De manera complementaria, garantizo (garantizamos) en mi (nuestra) calidad de estudiante (s) y por ende autor (es) exclusivo (s), que la Tesis o Trabajo de Grado en cuestión, es producto de mi (nuestra) plena autoría, de mi (nuestro) esfuerzo personal intelectual, como consecuencia de mi (nuestra) creación original particular y, por tanto, soy (somos) el (los) único (s) titular (es) de la misma. Además, aseguro (aseguramos) que no contiene citas, ni transcripciones de otras obras protegidas, por fuera de los límites autorizados por la ley, según los usos honrados, y en proporción a los fines previstos; ni tampoco contempla declaraciones difamatorias contra terceros; respetando el derecho a la imagen, intimidad, buen nombre y demás derechos constitucionales. Adicionalmente, manifiesto (manifestamos) que no se incluyeron expresiones contrarias al orden público ni a las buenas costumbres. En consecuencia, la responsabilidad directa en la elaboración, presentación, investigación y, en general, contenidos de la Tesis o Trabajo de Grado es de mí (nuestro) competencia exclusiva, eximiendo de toda responsabilidad a la Pontifica Universidad Javeriana por tales aspectos. Sin perjuicio de los usos y atribuciones otorgadas en virtud de este documento, continuaré (continuaremos) conservando los correspondientes derechos patrimoniales sin modificación o restricción alguna, puesto que, de acuerdo con la legislación colombiana aplicable, el presente es un acuerdo jurídico que en ningún caso conlleva la enajenación de los derechos patrimoniales derivados del régimen del Derecho de Autor. De conformidad con lo establecido en el artículo 30 de la Ley 23 de 1982 y el artículo 11 de la Decisión Andina 351 de 1993, "Los derechos morales sobre el trabajo son propiedad de los autores", los cuales son irrenunciables, imprescriptibles, inembargables e inalienables. En consecuencia, la Pontificia Universidad Javeriana está en la obligación de RESPETARLOS Y HACERLOS RESPETAR, para lo cual tomará las medidas correspondientes para garantizar su observancia.http://purl.org/coar/access_right/c_abf2reponame:Repositorio Universidad Javerianainstname:Pontificia Universidad Javerianainstacron:Pontificia Universidad Javeriana2022-04-29T16:44:25Z