Concordancia entre la resonancia magnética post mortem y la autopsia clínica en la detección de malformaciones mayores en cadáveres de fetos y neonatos
Introducción: La utilización de imágenes diagnósticas en autopsias clínicas y médicolegales es una práctica que viene llevándose a cabo en países diferentes al nuestro, en especial en autopsias de particular dificultad como las de fetos y neonatos. Es importante conocer la concordancia entre la reso...
- Autores:
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- Fecha de publicación:
- 2013
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- Pontificia Universidad Javeriana
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- Repositorio Universidad Javeriana
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- Acceso en línea:
- http://revistas.javeriana.edu.co/index.php/vnimedica/article/view/16276
http://hdl.handle.net/10554/30439
- Palabra clave:
- Autopsy; magnetic resonance imaging; fetal death; congenital abnormalities;
autopsia; imagen por resonancia magnética; muerte fetal; anomalías congénitas;
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Concordancia entre la resonancia magnética post mortem y la autopsia clínica en la detección de malformaciones mayores en cadáveres de fetos y neonatos Montes Loaiza, Guillermo Andrés; Hospital Universitario San Ignacio Autopsy; magnetic resonance imaging; fetal death; congenital abnormalities; autopsia; imagen por resonancia magnética; muerte fetal; anomalías congénitas; |
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Introducción: La utilización de imágenes diagnósticas en autopsias clínicas y médicolegales es una práctica que viene llevándose a cabo en países diferentes al nuestro, en especial en autopsias de particular dificultad como las de fetos y neonatos. Es importante conocer la concordancia entre la resonancia magnética post mortem y la autopsia clínica para recomendar su uso rutinario en nuestro medio.Materiales y métodos: Se realizó autopsia a 20 fetos y neonatos y se tomó resonancia magnética corporal total, comparando los hallazgos por imágenes con los hallazgos de la autopsia. Se tabuló la información obtenida y se calculó el valor kappa nominal para determinar la concordancia entre los dos métodos diagnósticos. Resultados:Se calculó la concordancia entre la resonancia magnética y la autopsia clínica en la detección de malformaciones mayores por sistema, calculando un índice de kappa para malformaciones mayores en sistema nervioso central de 0,273, para cabeza y cuello de 0,459, para sistema respiratorio de 0, para sistema cardiovascular de 0,459, para tubo digestivo y abdomen de 0 y para sistema urinario de 0,643.Conclusiones: A pesar de la mala concordancia entre la resonancia magnética post mortem y la autopsia clínica en la detección de malformaciones mayores, se considera en este caso la autopsia clínica como un patrón de referencia imperfecto y se recomienda el uso de la resonancia como modalidad de estudio que puede servir de apoyo a la autopsia clínica en la detección de malformaciones mayores en casos difíciles en fetos y neonatos. |
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Es importante conocer la concordancia entre la resonancia magnética post mortem y la autopsia clínica para recomendar su uso rutinario en nuestro medio.Materiales y métodos: Se realizó autopsia a 20 fetos y neonatos y se tomó resonancia magnética corporal total, comparando los hallazgos por imágenes con los hallazgos de la autopsia. Se tabuló la información obtenida y se calculó el valor kappa nominal para determinar la concordancia entre los dos métodos diagnósticos. Resultados:Se calculó la concordancia entre la resonancia magnética y la autopsia clínica en la detección de malformaciones mayores por sistema, calculando un índice de kappa para malformaciones mayores en sistema nervioso central de 0,273, para cabeza y cuello de 0,459, para sistema respiratorio de 0, para sistema cardiovascular de 0,459, para tubo digestivo y abdomen de 0 y para sistema urinario de 0,643.Conclusiones: A pesar de la mala concordancia entre la resonancia magnética post mortem y la autopsia clínica en la detección de malformaciones mayores, se considera en este caso la autopsia clínica como un patrón de referencia imperfecto y se recomienda el uso de la resonancia como modalidad de estudio que puede servir de apoyo a la autopsia clínica en la detección de malformaciones mayores en casos difíciles en fetos y neonatos.Introduction: The use of diagnostic imaging in clinical and forensic autopsies, is a practice that is taking place in countries other than our own, especially in autopsies of particular difficulty such as fetuses and neonates. It is important to know the correlation between magnetic resonance imaging postmortem and clinical autopsy to recommend its routine use in our midst.Materials and methods: Autopsies performed on 20 fetuses and neonates and took total body MRI thereof, comparing imaging findings with autopsy findings. Information obtained was tabulated and Kappa value was rated to determine the concordance between the two diagnostic methods.Results:We calculated the correlation between MRI and clinical autopsy in detecting major malformations per system, calculating a kappa index for major malformations in the central nervous system of 0.273, for head and neck of 0.459, to the respiratory system of 0, for cardiovascular system from 0.459, for the gastrointestinal tract and the abdomen of 0, and urinary system of 0.643.Conclusions: Despite the poor correlation between MRI and postmortem clinical autopsy in detecting major malformations is considered in this case to the clinical autopsy as an imperfect gold standard and recommended the use of magnetic resonance imaging study mode can support a clinical autopsy in detecting major malformations in difficult cases in fetuses and neonates.Pontificia Universidad Javeriananullnull2018-02-24T15:52:50Z2020-04-15T18:21:50Z2018-02-24T15:52:50Z2020-04-15T18:21:50Z2013-09-30http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85Artículo de revistahttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionPDFapplication/pdfhttp://revistas.javeriana.edu.co/index.php/vnimedica/article/view/162762011-08390041-9095http://hdl.handle.net/10554/30439spahttp://revistas.javeriana.edu.co/index.php/vnimedica/article/view/16276/13058Universitas Medica; Vol. 55, Núm. 1 (2014); 10-17Universitas Médica; Vol. 55, Núm. 1 (2014); 10-17Copyright (c) 2014 Guillermo Andrés Montes Loaiza, Paola Andrea Escalante Abril, Luis Felipe Uriza Carrasco, Mercedes Olaya Contreras, Diego Miguel Rivera Mariño, Alfredo Fernández de Castro Asís, Fabián Armando Gil LaverdeAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2reponame:Repositorio Universidad Javerianainstname:Pontificia Universidad Javerianainstacron:Pontificia Universidad Javeriana2023-03-29T17:51:39Z |