Costo-utilidad de la hemodiálisis crónica expandida comparada con hemodiálisis crónica de alto flujo en adultos con enfermedad renal crónica terminal en Colombia

Objetivo: Evaluar la costo-utilidad para Colombia de hemodiálisis crónica expandida (HDx), en adultos previamente tratados con hemodiálisis crónica convencional de alto flujo (HD). Método: A partir de un estudio clínico observacional, se tomaron los datos de una cohorte única de pacientes. La perspe...

Full description

Autores:
Tipo de recurso:
masterThesis
Fecha de publicación:
2022
Institución:
Pontificia Universidad Javeriana
Repositorio:
Repositorio Universidad Javeriana
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.javeriana.edu.co:10554/61175
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/10554/61175
https://doi.org/10.11144/Javeriana.10554.61175
Palabra clave:
Hemodiálisis
Hemodiálisis expandida
Costos
Calidad de vida
Hemodialysis
Expanded hemodialysis
Costs
Quality of life
Maestría en economía de la salud - Tesis y disertaciones académicas
Diálisis renal - Costos - Bogotá (Colombia)
Calidad de vida - Bogotá (Colombia)
Rights
openAccess
License
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional
Description
Summary:Objetivo: Evaluar la costo-utilidad para Colombia de hemodiálisis crónica expandida (HDx), en adultos previamente tratados con hemodiálisis crónica convencional de alto flujo (HD). Método: A partir de un estudio clínico observacional, se tomaron los datos de una cohorte única de pacientes. La perspectiva fue la del sistema de salud colombiano. Los pacientes utilizaron primero HD por 12 meses, seguidos de 12 meses con HDx. Se tuvo en cuenta frecuencia de uso y costos de medicamentos. Se calculó la tasa de hospitalización y los días de estancia hospitalaria con sus costos asociados. La calidad de vida se estimó con el instrumento Kidney Disease Quality of Life (KDQOL-36); se realizó la conversión de los datos disponibles del puntaje de calidad de vida a través de un algoritmo que permite la transformación de la puntuación global de calidad de vida a utilidades. Resultados: De los datos analizados de 81 pacientes se obtuvo que la tasa anualizada de hospitalización tuvo un leve descenso de 0,77 a 0,71 con el cambio de HD a HDx. Los días de estancia hospitalaria se redujeron en 1,5 días (de 5,94 a 4,41 días). Hubo disminución en las dosis anualizadas de medicamentos de eritropoyetina, hierro e hidróxido de aluminio. El costo del tratamiento en diálisis fue similar. En general se evidenció en la cohorte una reducción total en costos de $137.337.821 de pesos. Con relación a las utilidades se ganaron 12 años de vida por calidad de vida en todos los pacientes. Por lo tanto, la HDx se considera una terapia dominante, ya que disminuyó costos y aumentó la calidad de vida. Palabras clave: Hemodiálisis, Hemodiálisis expandida, costos, calidad de vida, costo – utilidad.