Promoción de la autonomía del paciente : alcances y posibilidades desde la práctica clínica en urgencias. Caso del servicio de urgencias del Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, Colombia

La autonomía se ha entendido tradicionalmente como una característica racional y exclusivamente individual, en contraste con la visión de la autonomía relacional que propone que ésta se define y se promueve en un contexto social que influye en las oportunidades del agente para desarrollarla, lo que...

Full description

Autores:
Tipo de recurso:
masterThesis
Fecha de publicación:
2020
Institución:
Pontificia Universidad Javeriana
Repositorio:
Repositorio Universidad Javeriana
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.javeriana.edu.co:10554/50082
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/10554/50082
https://doi.org/10.11144/Javeriana.10554.50082
Palabra clave:
Autonomía
Autonomía relacional
Bioética
Consentimiento informado
Médicos de urgencias
Relación médico-paciente
Toma de decisiones compartidas
Urgencias
Autonomy
Relational autonomy
Bioethics
Informed consent
Emergency physicians
Doctor-patient relationship
Shared decision making
Emergencies
Maestría en bioética - Tesis y disertaciones académicas
Médicos de urgencias
Autonomía
Hospital Universitario San Ignacio (Bogotá, Colombia)
Consentimiento informado - Bogotá (Colombia)
Rights
embargoedAccess
License
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional
Description
Summary:La autonomía se ha entendido tradicionalmente como una característica racional y exclusivamente individual, en contraste con la visión de la autonomía relacional que propone que ésta se define y se promueve en un contexto social que influye en las oportunidades del agente para desarrollarla, lo que aplica al campo de la salud. El propósito de este trabajo es establecer cómo se percibe y promueve la autonomía del paciente en un servicio de urgencias en la práctica cotidiana. Metodología: investigación cualitativa con diseño no probabilístico a conveniencia, utilizando grupos focales con médicos urgenciólogos y entrevistas semiestructuradas. Resultados: definen la autonomía del paciente como la capacidad para tomar decisiones, relacionándola con el consentimiento informado. Los modelos de relación médico-paciente que predominan en el servicio de urgencias, coinciden con los modelos paternalista e informativo y no se identifica un rol del médico para la promoción de la autonomía del paciente. Las barreras identificadas para el desarrollo de la autonomía se relacionan con: estructura del sistema de salud, congestión de los servicios de urgencias, rapidez en la atención, información dada al paciente y factores internos y del contexto del paciente. Conclusiones: el entorno de atención en salud ejerce un papel socializador en el desarrollo de la autonomía del paciente, por lo que se requiere identificar el rol de los actores que participan: sistema de salud, instituciones, equipo médico y pacientes o sustitutos. Incluir la perspectiva relacional de la autonomía en la Bioética actual abre nuevas posibilidades para la promoción de la autonomía de los pacientes.