Mecanismos de pago alternativos basados en incentivos entre EAPB, IPS y médicos : un análisis desde la teoría de juegos
En la actualidad el sistema de salud colombiano cuenta con múltiples mecanismos de pago, entre los más utilizados para los servicios de atención primaria se encuentran la capitación y el Pago Global Prospectivo (PGP). Sin embargo, estos no han mostrado la eficiencia y efectividad deseadas en la aten...
- Autores:
- Tipo de recurso:
- masterThesis
- Fecha de publicación:
- 2022
- Institución:
- Pontificia Universidad Javeriana
- Repositorio:
- Repositorio Universidad Javeriana
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- OAI Identifier:
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- Palabra clave:
- Teoría de juegos
Salarios de eficiencia
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Efficiency wages
Incentives
Maestría en economía de la salud - Tesis y disertaciones académicas
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En la actualidad el sistema de salud colombiano cuenta con múltiples mecanismos de pago, entre los más utilizados para los servicios de atención primaria se encuentran la capitación y el Pago Global Prospectivo (PGP). Sin embargo, estos no han mostrado la eficiencia y efectividad deseadas en la atención de los grupos poblacionales; este trabajo pretende analizar un mecanismo alternativo de pago por incentivos entre los diferentes actores de la cadena de provisión de servicios de salud, desde la óptica de teoría de juegos no cooperativos, que permita mejorar los resultados en salud para los pacientes de las cohortes de hipertensión arterial, Diabetes y Enfermedades renal crónica hasta estadio IV. Como resultado bajo el supuesto de racionalidad perfecta, sí es posible implementar un esquema de pagos basados en incentivos, que beneficie a todos los actores de la cadena de provisión de servicios de salud: EAPB, IPS, Personal médico y pacientes con las patologías objeto de estudio. |
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Sin embargo, estos no han mostrado la eficiencia y efectividad deseadas en la atención de los grupos poblacionales; este trabajo pretende analizar un mecanismo alternativo de pago por incentivos entre los diferentes actores de la cadena de provisión de servicios de salud, desde la óptica de teoría de juegos no cooperativos, que permita mejorar los resultados en salud para los pacientes de las cohortes de hipertensión arterial, Diabetes y Enfermedades renal crónica hasta estadio IV. Como resultado bajo el supuesto de racionalidad perfecta, sí es posible implementar un esquema de pagos basados en incentivos, que beneficie a todos los actores de la cadena de provisión de servicios de salud: EAPB, IPS, Personal médico y pacientes con las patologías objeto de estudio.Currently, the Colombian health system has multiple payment mechanisms. Regarding primary care services, the most used are capitation and Prospective Global Payment (PGP). However, these have not shown the desired efficiency and effectiveness in what it concerns with attending population groups. This work focuses on the analysis of alternative payment mechanism among the different actors in the provision of health services from the point of view of non-cooperative theory, to improve health outcomes for patients with arterial hypertension, diabetes and chronic kidney disease up to stage IV. We find that, under the assumption of perfect rationality, it is possible to implement an incentive-based payment scheme that benefits all actors in the health services: EAPB, IPS, physicians and patients with the pathologies that are the object of study.Magíster en Economía de la SaludMaestríaPontificia Universidad JaverianaMaestría en Economía de la SaludFacultad de Ciencias Económicas y AdministrativasJácome Liévano, Flavio HernandoGiraldo Palomino, Andrés Felipe2022-02-15T15:36:01Z2022-02-15T15:36:01Z2022-02-10http://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Maestríahttp://purl.org/coar/resource_type/c_bdccinfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionPDFapplication/pdfapplication/pdfapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10554/59141https://doi.org/10.11144/Javeriana.10554.59141instname:Pontificia Universidad Javerianareponame:Repositorio Institucional - Pontificia Universidad Javerianarepourl:https://repository.javeriana.edu.cospaColombiaAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessDe acuerdo con la naturaleza del uso concedido, la presente licencia parcial se otorga a título gratuito por el máximo tiempo legal colombiano, con el propósito de que en dicho lapso mi (nuestra) obra sea explotada en las condiciones aquí estipuladas y para los fines indicados, respetando siempre la titularidad de los derechos patrimoniales y morales correspondientes, de acuerdo con los usos honrados, de manera proporcional y justificada a la finalidad perseguida, sin ánimo de lucro ni de comercialización. De manera complementaria, garantizo (garantizamos) en mi (nuestra) calidad de estudiante (s) y por ende autor (es) exclusivo (s), que la Tesis o Trabajo de Grado en cuestión, es producto de mi (nuestra) plena autoría, de mi (nuestro) esfuerzo personal intelectual, como consecuencia de mi (nuestra) creación original particular y, por tanto, soy (somos) el (los) único (s) titular (es) de la misma. Además, aseguro (aseguramos) que no contiene citas, ni transcripciones de otras obras protegidas, por fuera de los límites autorizados por la ley, según los usos honrados, y en proporción a los fines previstos; ni tampoco contempla declaraciones difamatorias contra terceros; respetando el derecho a la imagen, intimidad, buen nombre y demás derechos constitucionales. Adicionalmente, manifiesto (manifestamos) que no se incluyeron expresiones contrarias al orden público ni a las buenas costumbres. En consecuencia, la responsabilidad directa en la elaboración, presentación, investigación y, en general, contenidos de la Tesis o Trabajo de Grado es de mí (nuestro) competencia exclusiva, eximiendo de toda responsabilidad a la Pontifica Universidad Javeriana por tales aspectos. Sin perjuicio de los usos y atribuciones otorgadas en virtud de este documento, continuaré (continuaremos) conservando los correspondientes derechos patrimoniales sin modificación o restricción alguna, puesto que, de acuerdo con la legislación colombiana aplicable, el presente es un acuerdo jurídico que en ningún caso conlleva la enajenación de los derechos patrimoniales derivados del régimen del Derecho de Autor. De conformidad con lo establecido en el artículo 30 de la Ley 23 de 1982 y el artículo 11 de la Decisión Andina 351 de 1993, "Los derechos morales sobre el trabajo son propiedad de los autores", los cuales son irrenunciables, imprescriptibles, inembargables e inalienables. En consecuencia, la Pontificia Universidad Javeriana está en la obligación de RESPETARLOS Y HACERLOS RESPETAR, para lo cual tomará las medidas correspondientes para garantizar su observancia.http://purl.org/coar/access_right/c_abf2reponame:Repositorio Universidad Javerianainstname:Pontificia Universidad Javerianainstacron:Pontificia Universidad Javeriana2022-04-29T17:38:59Z |