Dosis efectiva en pacientes adultos en tomografía computarizada

En este trabajo se abordó la cuantificación de la dosis de radiación que reciben los pacientes en estudios de tomografía computarizada (TC). Se realizaron estudios dosimétricos en tres equipos de TC de diferente tecnología para verificar los índices de dosis reportados, determinar los valores típicos como niveles de referencia para diagnóstico en estudios de cabeza y tórax, y establecer la dosis efectiva de acuerdo con protocolos y recomendaciones de la AAPM. Para verificar los índices de dosis en tomografía computarizada (CTDI) se usó un medidor de radiación Radcal AccuGold con una cámara de ionización tipo lápiz de 100 mm, se construyeron dos maniquís acrílicos huecos de 16 y 32 cm de diámetro para ser llenados con agua para determinar el CTDI100, y el CTDIw en estudios de cabeza y tórax. El CTDIw se determinó en tomógrafos de 2, 16 y 32 cortes, encontrando que los valores obtenidos para cabeza (CTDIw-16) difieren en -4.59%, -4.89% y 6.27% de los valores reportados en los equipos. Para tórax (CDTIw-32) las diferencias fueron -0.06%, 1.81% y 5.75% respectivamente. Los valores típicos en estudios de cabeza y tórax se determinaron para una muestra de mínima de 20 pacientes en cada unidad de TC a partir de los parámetros de adquisición de la imagen, de las medidas anatómicas del paciente y de los índices de dosis reportados. Se tuvo en cuenta el factor CTDIw determinado en cada TC para cada tipo de estudio y los factores de atenuación del soporte de cabeza y de la camilla. Los valores típicos determinados fueron el índice de dosis volumétrico en tomografía (CTDIvol), el producto dosis longitud (DLP), la dosis estimada por tamaño especifico (SSDE) y la dosis efectiva (E). Los valores típicos CTDIvol estimados con los valores reportados directamente por los tomógrafos de 2, 16 y 32 cortes, presentan diferencias de -6.73%, -7.46% y 4.12% para el CTDIvol-16 (cabeza) y -6.95%, -3.04% y -2.04% para el CTDIvol-32 (tórax), respecto a los valores típicos determinados en este estudio aplicando los factores de corrección (FCDTI, Fcamilla, Fsoporte cabeza). Finalmente, se elaboró un instrumento de referencia inicial para que los servicios de TC determinen sus niveles típicos de dosis y se acerquen al conocimiento y aplicación de las diferentes magnitudes dosimétricas usadas en TC y analicen la necesidad de aplicar técnicas de reducción de dosis.

• Tipo de recurso: masterThesis
• Fecha de publicación: 2021
• Institución: Pontificia Universidad Javeriana
• Repositorio: Repositorio Universidad Javeriana
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repository.javeriana.edu.co:10554/56049
• Acceso en línea: http://hdl.handle.net/10554/56049; https://doi.org/10.11144/Javeriana.10554.56049
• Palabra clave: Valores típicos; Niveles de referencia para diagnóstico; Dosimetría; Índice de dosis en tomografía computarizada; Typical values; Diagnostic reference levels; Dosimetry; Domputed tomography dose index; Maestría en física médica - Tesis y disertaciones académicas; Dosimetría (Radiación); Tomografía computarizada por rayos X - Colombia
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