Cirugía abierta versus cirugía endovascular en el tratamiento de la patología de la aorta torácica descendente

Introducción: El reparo endovascular de la aorta torácica (REVAT) se ha incrementado en el mundo en los últimos años con relación al abierto.Objetivo: Comparar los resultados clínicos del REVAT frente al reparo abierto en la Fundación Cardio Infantil (Bogotá, Colombia) entre 2002 y 2011.Metodología: Análisis retrospectivo de la cohorte de pacientes sometidos a reparo abierto (grupo 1) en comparación de REVAT (grupo 2). En cada uno de los grupos se evaluó tiempo quirúrgico, tasa de morbilidad, mortalidad, reintervención y estancia hospitalaria. Resultados: Se incluyeron 57 pacientes en el análisis (26 % reparo abierto; 74 % REVAT). Se reintervinieron dos pacientes por endofugas tipo 1 en el grupo 2 y un caso por sangrado en el grupo 1. La mortalidad operatoria fue para el grupo 1 de 20 %, y para el grupo 2, de 2,3 %. El tiempo quirúrgico fue de 398 ± 180 min (grupo 1) versus 85,5 ± 35 min (grupo 2 (p = 0,0001) y el tiempo de estancia hospitalaria promedio fue de 9,8 días (grupo 1) y 5,3 días (grupo 2) [p = 0,01]). El tiempo promedio de seguimiento fue 4,8 ± 3,1 años.Conclusiones: El REVAT parece ofrecer menor morbilidad, mortalidad, tiempo quirúrgico y estancia hospitalaria respecto al reparo abierto, aunque las poblaciones de pacientes incluidos no fueron estrictamente comparables. Se requieren nuevos análisis en un diseño prospectivo, idealmente aleatorizado para documentar los beneficios a largo plazo de este tipo de reparo.

• Autores: Peláez, Mauricio; Fundación Cardio Infantil; Roa, José Luis; Fundación Cardio Infantil; Montes, Félix; Fundación Cardio Infantil; Umaña, Juan Pablo; Fundación Cardio Infantil; Sandoval, Néstor; Fundación Cardio Infantil; Camacho Mackenzie, Jaime; Fundación Cardio Infantil
• Tipo de recurso: Article of journal
• Fecha de publicación: 2012
• Institución: Pontificia Universidad Javeriana
• Repositorio: Repositorio Universidad Javeriana
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repository.javeriana.edu.co:10554/30349
• Acceso en línea: http://revistas.javeriana.edu.co/index.php/vnimedica/article/view/16139; http://hdl.handle.net/10554/30349
• Palabra clave: Thoracic aorta; descending aorta; aortic disease; thoracic aortic aneurysm; endovascular techniques; aorta torácica; aorta descendente; enfermedades de la aorta; aneurisma de la aorta; procedimientos endovasculares
• Rights: openAccess
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