Revisión narrativa: unidad de ortogeriatría, la propuesta para reducir los desenlaces adversos en adultos mayores con fracturas de cadera por fragilidad

Introducción: Las fracturas de cadera son un problema de salud pública debido a su asociación con altas tasas de mortalidad a un año, deterioro funcional y empeoramiento de la calidad de vida. Un enfoque multidisciplinario mejora los resultados de los pacientes adultos mayores con fracturas por frag...

Full description

Autores:
Chacón Valenzuela, Estephania
Munoz-Muneton, C.
Pardo Amaya, Ana Maria
Caicedo Correa, Sandra Milena
Chavarro-Carvajal, Diego Andrés
Leal-García, Efraim
Tipo de recurso:
Review article
Fecha de publicación:
2022
Institución:
Pontificia Universidad Javeriana
Repositorio:
Repositorio Universidad Javeriana
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.javeriana.edu.co:10554/60912
Acceso en línea:
https://www.elsevier.es/es-revista-revista-colombiana-ortopedia-traumatologia-380-articulo-revision-narrativa-unidad-ortogeriatria-propuesta-S0120884522000141
http://hdl.handle.net/10554/60912
https://doi.org/10.1016/j.rccot.2022.04.010
Palabra clave:
Fracturas espontáneas
Ortogeriatría
Complicaciones posoperatorias
Fracturas de cadera
Spontaneous fractures
Orthogeriatric
Postoperative complications
Hip fracture
Rights
License
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description Introducción: Las fracturas de cadera son un problema de salud pública debido a su asociación con altas tasas de mortalidad a un año, deterioro funcional y empeoramiento de la calidad de vida. Un enfoque multidisciplinario mejora los resultados de los pacientes adultos mayores con fracturas por fragilidad. Objetivo: Realizar una revisión narrativa para evaluar la evidencia de las unidades de ortogeriatría como estrategia para reducir desenlaces adversos en adultos mayores con fracturas de cadera por fragilidad. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda de la literatura en las siguientes bases de datos: PubMed, Cochrane y Scielo, con los términos: ‘‘hip fracture’’ or ‘‘fragility fracture’’ AND ‘‘multidisciplinary team’’ or ‘‘Geriatric co management’’ or AND ‘‘orthogeriatric’’ or ‘‘ortho-geriatric’’. Resultados: El manejo por ortogeriatría reduce el tiempo de evaluación pre-quirúrgico, complicaciones postoperatorias y la estancia hospitalaria. La valoración interdisciplinaria ha demostrado ser eficaz para disminuir el deterioro funcional, la mortalidad intrahospitalaria, la mortalidad a los 30 días y el riesgo de institucionalización en comparación con otros modelos de atención. Estos factores impactan sobre la optimización de recursos disminuyendo los costos en salud. Conclusión: Los servicios de ortogeriatría son el modelo ideal para tratar las fracturas de cadera por fragilidad en adultos mayores. En Colombia se deben implementar más unidades de ortogeriatría para mejorar la atención intrahospitalaria, crear programas de seguimiento y rehabilitación.
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Objetivo: Realizar una revisión narrativa para evaluar la evidencia de las unidades de ortogeriatría como estrategia para reducir desenlaces adversos en adultos mayores con fracturas de cadera por fragilidad. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda de la literatura en las siguientes bases de datos: PubMed, Cochrane y Scielo, con los términos: ‘‘hip fracture’’ or ‘‘fragility fracture’’ AND ‘‘multidisciplinary team’’ or ‘‘Geriatric co management’’ or AND ‘‘orthogeriatric’’ or ‘‘ortho-geriatric’’. Resultados: El manejo por ortogeriatría reduce el tiempo de evaluación pre-quirúrgico, complicaciones postoperatorias y la estancia hospitalaria. La valoración interdisciplinaria ha demostrado ser eficaz para disminuir el deterioro funcional, la mortalidad intrahospitalaria, la mortalidad a los 30 días y el riesgo de institucionalización en comparación con otros modelos de atención. Estos factores impactan sobre la optimización de recursos disminuyendo los costos en salud. Conclusión: Los servicios de ortogeriatría son el modelo ideal para tratar las fracturas de cadera por fragilidad en adultos mayores. En Colombia se deben implementar más unidades de ortogeriatría para mejorar la atención intrahospitalaria, crear programas de seguimiento y rehabilitación.Adultos mayores con Fracturas de cadera por fragilidadIntroduction: Hip fracture is a public health problem due to its association with high mortality rates at one year, functional decline and worsening of quality of life. A multidisciplinaryapproach improves outcomes for elderly patients with fragility fracture. Objective: To carry out a narrative review to evaluate the evidence of orthogeriatric units asa strategy to reduce adverse outcomes in older adults with fragility hip fractures. Material and Methods: A literature search was carried out in the following databases: Pub-Med, Cochrane and Scielo, with the terms: ‘‘hip fracture’’ or ‘‘fragility fracture’’ AND ‘‘multidisciplinary team’’ or ‘‘Geriatric co management’’ or AND ‘‘orthogeriatric’’ or ‘‘ortho-geriatric’’. Results: Care by orthogeriatrics reduces pre-operative surgical time, postoperative complications and hospital stay. Interdisciplinary assessment has been shown to be effective in reducing functional decline, in-hospital mortality, 30-day mortality, and the risk of institutionalization compared to other models of care. These factors impact on the optimization of resources, reducing health costs. Conclusion: Orthogeriatric services are the ideal model to treat fragility fractures in older adults. In Colombia, more orthogeriatric units should be implemented to improve in-hospitalcare, create follow-up and rehabilitation programs.https://orcid.org/0000-0002-8697-8477https://orcid.org/0000-0001-5861-2411https://orcid.org/0000-0001-8312-4778https://orcid.org/0000-0001-9781-5668https://orcid.org/0000-0002-8584-3191https://orcid.org/0000-0003-0157-3639https://scholar.google.com/citations?user=ns-9aAgAAAAJ&hl=es&oi=aohttps://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0001337521Revista Nacional - IndexadaNoPDFapplication/pdfspaFracturas espontáneasOrtogeriatríaComplicaciones posoperatoriasFracturas de caderaSpontaneous fracturesOrthogeriatricPostoperative complicationsHip fractureRevisión narrativa: unidad de ortogeriatría, la propuesta para reducir los desenlaces adversos en adultos mayores con fracturas de cadera por fragilidadNarrative review: orthogeriatric unit, the proposal to reduce adverse outcomes in older adults with hip fragility fracturesArtículo de revistahttp://purl.org/coar/resource_type/c_dcae04bc5054Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología361ORIGINALRevisión narrativa unidad de ortogeriatria.pdfRevisión narrativa unidad de ortogeriatria.pdfArtículoapplication/pdf528513http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/60912/1/Revisi%c3%b3n%20narrativa%20unidad%20de%20ortogeriatria.pdf2027f77bcaf54234b2064aeb847d90dcMD51open accessLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; 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