Colocación de catéter peridural en el paciente de dolor y cuidado paliativo: revisión narrativa
El 10 % de los pacientes con dolor oncológico que se encuentra con terapia sistémica farmacológica óptima presenta inadecuado control, explicado por refractariedad al tratamiento o efectos adversos intolerables. A pesar de que las técnicas intervencionistas se consideren el cuarto escalón de la esca...
- Autores:
-
Viteri-Toro, María Margarita
Viteri-Toro, María Camila
Moreno Martínez, Diego Alberto
- Tipo de recurso:
- Review article
- Fecha de publicación:
- 2017
- Institución:
- Pontificia Universidad Javeriana
- Repositorio:
- Repositorio Universidad Javeriana
- Idioma:
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- OAI Identifier:
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- Acceso en línea:
- https://revistas.javeriana.edu.co/index.php/vnimedica/article/view/20342
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- Palabra clave:
- Dolor
Dolor crónico
Manejo
Analgesia
Neoplasia
Pain
Chronic pain
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Analgesia
Neoplasm
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- Atribución-NoComercial 4.0 Internacional
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El 10 % de los pacientes con dolor oncológico que se encuentra con terapia sistémica farmacológica óptima presenta inadecuado control, explicado por refractariedad al tratamiento o efectos adversos intolerables. A pesar de que las técnicas intervencionistas se consideren el cuarto escalón de la escalera analgésica propuesta por la Organización Mundial de la Salud, en pacientes con cáncer, la aplicación anticipada de métodos intervencionistas (analgesia neuroaxial o de nervios periféricos) puede representar ventajas como un adecuado control del dolor. Se sugiere un enfoque multidisciplinario que incluya varios servicios clínicos para generar el mayor impacto de este tipo de técnicas en el tratamiento del dolor oncológico, teniendo en cuenta sus indicaciones y contraindicaciones. La analgesia por vía neuroaxial, dirigida directamente a las vías de transmisión del dolor en la médula espinal, proporciona mejor control del dolor, permite la reducción de las dosis de analgésicos y mejora la calidad de vida de los pacientes. La elección entre sistemas de administración de fármacos, ya sea de forma implantable y bombas externas, depende principalmente de expectativa de vida del paciente. |
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A pesar de que las técnicas intervencionistas se consideren el cuarto escalón de la escalera analgésica propuesta por la Organización Mundial de la Salud, en pacientes con cáncer, la aplicación anticipada de métodos intervencionistas (analgesia neuroaxial o de nervios periféricos) puede representar ventajas como un adecuado control del dolor. Se sugiere un enfoque multidisciplinario que incluya varios servicios clínicos para generar el mayor impacto de este tipo de técnicas en el tratamiento del dolor oncológico, teniendo en cuenta sus indicaciones y contraindicaciones. La analgesia por vía neuroaxial, dirigida directamente a las vías de transmisión del dolor en la médula espinal, proporciona mejor control del dolor, permite la reducción de las dosis de analgésicos y mejora la calidad de vida de los pacientes. La elección entre sistemas de administración de fármacos, ya sea de forma implantable y bombas externas, depende principalmente de expectativa de vida del paciente.10% of patients with cancer pain who are on optimal pharmacological systemic therapy have inadequate control, explained by treatment refractoriness or intolerable adverse effects. Although interventional techniques are considered as the fourth step of the pain management ladder proposed by the World Health Organization, in cancer patients, the anticipated application of these interventional methods (such as neuroaxial analgesia and nerve blocks) can represent advantages. It is suggested a multidisciplinary approach that includes several clinical services to generate the greatest impact of this type of techniques in the treatment of cancer pain, taking into account its indications and contraindications. The analgesia via the neuroaxial route, directly directed to the spinal cord pain transmission routes, provides better control of pain, allows the reduction of analgesic doses and improves the quality of life of the patients. The choice between drug delivery systems, either implantable and external pumps depends mainly on the life expectancy of the patient.https://orcid.org/0000-0003-0326-3394Revista Nacional - IndexadaBSiPDFapplication/pdfspaDolorDolor crónicoManejoAnalgesiaNeoplasiaPainChronic painPain managementAnalgesiaNeoplasmColocación de catéter peridural en el paciente de dolor y cuidado paliativo: revisión narrativaEpidural catheter placement in the patient with pain and palliative care: Narrative ReviewArtículo de revistahttp://purl.org/coar/resource_type/c_dcae04bc18Universitas Médica584ORIGINALColocación de catéter peridural en el paciente de dolor y cuidado paliativo revisión narrativa.pdfColocación de catéter peridural en el paciente de dolor y cuidado paliativo revisión narrativa.pdfArtículoapplication/pdf2018032http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/62238/1/Colocaci%c3%b3n%20de%20cat%c3%a9ter%20peridural%20en%20el%20paciente%20de%20dolor%20y%20cuidado%20paliativo%20revisi%c3%b3n%20narrativa.pdfda0b6ee48f0d29cbbf1c9448c0c5349bMD51open accessLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; 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