Manifestaciones neurológicas de los pacientes con vasculitis asociada a anticuerpos citoplasmáticos antineutrofílicos (ANCA) del Hospital Universitario San ignacio

Antecedentes: las vasculitis asociadas a anticuerpos citoplasmáticos antineutrófilos -ANCA- (VAA) son enfermedades autoinmunes sistémicas de baja prevalencia que causan inflamación de los pequeños vasos, incluyendo los del sistema nervioso. La afectación neurológica conlleva una importante morbilidad y mortalidad, y a menudo da lugar a diagnósticos erróneos. Pocos estudios en Latinoamérica describen las manifestaciones de la VAA y ninguno aporta una caracterización neurológica de los perfiles clínicos y paraclínicos de los pacientes afectados. Objetivo: caracterizar las manifestaciones demográficas, clínicas y paraclínicas de los pacientes con VAA y manifestaciones neurológicas atendidos en el Hospital Universitario San Ignacio entre los años 2005 y 2023. Materiales y métodos: estudio de casos y controles que examinó los registros de pacientes con VAA entre 2005 y 2023. Se incluyeron pacientes que cumplían los estándares del American College of Rheumatology para VAA y cursaron con síntomas neurológicos. Se realizó el análisis comparativo de los perfiles clínicos, radiológicos, electrofisiológicos y paraclínicos frente a los controles sin síntomas neurológicos de la cohorte de Fernandez-Avila et al. (1, publicados previamente por nuestro grupo de investigación. Resultados: se incluyeron 49 casos y 80 controles. La edad media fue de 59 (±14.3) años y el 63% de los pacientes fueron mujeres. La EGPA fue el fenotipo en el que predominaron las alteraciones del sistema nervioso (75%), en general fue más frecuente la lesión del sistema nervioso periférico vs. central (71.5 vs. 57.2%). El diagnosticó de VAA ocurrió durante la estancia hospitalaria el 65% de las veces y la mortalidad intrahospitalaria fue del 14.6%. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron cefalea (55.1%), alteraciones sensitivas (42.9%), neuropatía periférica (42.9%) y neuropatía craneal (38.8%), la radiológica fue lesiones vasculíticas (32.4%). El compromiso renal y la elevación de creatinina fueron menos comunes en los pacientes con compromiso neurológico (51 vs. 86%, p

• Autores: Quintero Giraldo, Lina Paola
• Tipo de recurso: Trabajo de grado de pregrado
• Fecha de publicación: 2023
• Institución: Pontificia Universidad Javeriana
• Repositorio: Repositorio Universidad Javeriana
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repository.javeriana.edu.co:10554/66788
• Acceso en línea: http://hdl.handle.net/10554/66788
• Palabra clave: Vasculitis asociadas a anticuerpos citoplasmáticos antineutrófilos; Manifestaciones neurológicas; Polineuropatias; Paquimeningitis hipertrófica; Neuropatía craneal; Anti-Neutrophil Cytoplasmic Antibody-Associated Vasculitis; Neurologic Manifestations; Polyneuropathies; Hypertrophic pachymeningitides; Craneal neuropathy; Especialización en neurología - Tesis y disertaciones académicas; Neurología
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