Tiroidectomía en paciente embarazada con enfermedad de Graves sin respuesta a tratamiento médico : reporte de caso

Objetivo: Describir el caso de una paciente embarazada con enfermedad de Graves sin respuesta a antitiroideos, a fin de exponer las opciones terapéuticas adicionales disponibles como colestiramina, corticoesteroides, yoduro de potasio, plasmaféresis y tiroidectomía. Materiales y métodos: Se presenta...

Full description

Autores:
Rojas Melo, Leonardo Javier
Cruz Ramírez, Viviana
Morros-González, Elly
Imitola Madero, Angélica
Tipo de recurso:
Informe
Fecha de publicación:
2020
Institución:
Pontificia Universidad Javeriana
Repositorio:
Repositorio Universidad Javeriana
Idioma:
spa
OAI Identifier:
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Acceso en línea:
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Palabra clave:
Tiroidectomía
Enfermedad de Graves
Hipertiroidismo
Embarazo
Crisis tiroidea
Thyroidectomy
Graves’ disease
Hyperthyroidism
Pregnancy
Thyroid crisis
Rights
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description Objetivo: Describir el caso de una paciente embarazada con enfermedad de Graves sin respuesta a antitiroideos, a fin de exponer las opciones terapéuticas adicionales disponibles como colestiramina, corticoesteroides, yoduro de potasio, plasmaféresis y tiroidectomía. Materiales y métodos: Se presenta el caso de una mujer de 18 años de edad con embarazo de 25 semanas y enfermedad de Graves desde hace 2 años, tratada con altas dosis de metimazol y propranolol. Se consideró diagnóstico de preeclampsia y tormenta tiroidea probable (Burch Wartofsky 25). Resultados: La evolución clínica posoperatoria fue satisfactoria; la paciente fue dada de alta con tratamiento sustitutivo con levotiroxina de 100 µg/día. A las 39 semanas de gestación, nació por cesárea una niña sana con peso 3200 g con medición de TSH neonatal en 6,21 mU/ml (0-15). Conclusiones: La tiroidectomía al final del segundo trimestre es una alternativa terapéutica favorable en pacientes embarazadas con enfermedad de Graves sin respuesta al tratamiento médico.
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Materiales y métodos: Se presenta el caso de una mujer de 18 años de edad con embarazo de 25 semanas y enfermedad de Graves desde hace 2 años, tratada con altas dosis de metimazol y propranolol. Se consideró diagnóstico de preeclampsia y tormenta tiroidea probable (Burch Wartofsky 25). Resultados: La evolución clínica posoperatoria fue satisfactoria; la paciente fue dada de alta con tratamiento sustitutivo con levotiroxina de 100 µg/día. A las 39 semanas de gestación, nació por cesárea una niña sana con peso 3200 g con medición de TSH neonatal en 6,21 mU/ml (0-15). Conclusiones: La tiroidectomía al final del segundo trimestre es una alternativa terapéutica favorable en pacientes embarazadas con enfermedad de Graves sin respuesta al tratamiento médico.Pacientes embarazadasObjective: To describe the case of a pregnant patient with Graves’ disease who presented inadequate response to antithyroid medications with the aim to present the alternative therapeutics options such as cholestyramine, steroids, potassium iodide, plasmapheresis and thyroidectomy. Material and methods: 18 years-old-female patient, with 25-week pregnancy and history of Graves’ disease for 2 years, treated with high doses of methimazole and propranolol. Results: Post-surgical evolution was satisfactory; patient was discharged with levothyroxine 100 mg/day treatment. At the 39th week of gestation, a healthy female baby was born, weighting 3200 grams with a normal neonatal TSH 6.21 mU/ml (0-15). Conclusions: Thyroidectomy at the end of the second trimester in pregnant women with Graves’ disease may be a favorable therapeutic alternative in case of inadequate response to medical treatment.Revista Nacional - IndexadaPDFapplication/pdfspaTiroidectomíaEnfermedad de GravesHipertiroidismoEmbarazoCrisis tiroideaThyroidectomyGraves’ diseaseHyperthyroidismPregnancyThyroid crisisTiroidectomía en paciente embarazada con enfermedad de Graves sin respuesta a tratamiento médico : reporte de casoThyroidectomy in pregnant patient with Grave’s disease without response to medical treatment : case reportArtículo de revistahttp://purl.org/coar/resource_type/c_93fcUniversitas Médica613ORIGINALReporte de caso de tiroidectomia en embarazada.pdfReporte de caso de tiroidectomia en embarazada.pdfArtículoapplication/pdf318210http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/53616/1/Reporte%20de%20caso%20de%20tiroidectomia%20en%20embarazada.pdfe6c13cd71350087180fac11e9034821eMD51open accessLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; 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