Tiroidectomía en paciente embarazada con enfermedad de Graves sin respuesta a tratamiento médico : reporte de caso

Objetivo: Describir el caso de una paciente embarazada con enfermedad de Graves sin respuesta a antitiroideos, a fin de exponer las opciones terapéuticas adicionales disponibles como colestiramina, corticoesteroides, yoduro de potasio, plasmaféresis y tiroidectomía. Materiales y métodos: Se presenta el caso de una mujer de 18 años de edad con embarazo de 25 semanas y enfermedad de Graves desde hace 2 años, tratada con altas dosis de metimazol y propranolol. Se consideró diagnóstico de preeclampsia y tormenta tiroidea probable (Burch Wartofsky 25). Resultados: La evolución clínica posoperatoria fue satisfactoria; la paciente fue dada de alta con tratamiento sustitutivo con levotiroxina de 100 µg/día. A las 39 semanas de gestación, nació por cesárea una niña sana con peso 3200 g con medición de TSH neonatal en 6,21 mU/ml (0-15). Conclusiones: La tiroidectomía al final del segundo trimestre es una alternativa terapéutica favorable en pacientes embarazadas con enfermedad de Graves sin respuesta al tratamiento médico.

• Autores: Rojas Melo, Leonardo Javier; Cruz Ramírez, Viviana; Morros-González, Elly; Imitola Madero, Angélica
• Tipo de recurso: Informe
• Fecha de publicación: 2020
• Institución: Pontificia Universidad Javeriana
• Repositorio: Repositorio Universidad Javeriana
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repository.javeriana.edu.co:10554/53616
• Acceso en línea: https://revistas.javeriana.edu.co/files-articulos/UMED/61-3%20(2020)/231062636008/; http://hdl.handle.net/10554/53616; https://doi.org/10.11144/Javeriana.umed61-3.grav
• Palabra clave: Tiroidectomía; Enfermedad de Graves; Hipertiroidismo; Embarazo; Crisis tiroidea; Thyroidectomy; Graves’ disease; Hyperthyroidism; Pregnancy; Thyroid crisis
• License: Atribución-NoComercial 4.0 Internacional