Desenlaces a largo plazo en pacientes críticamente enfermos que presentan fracaso renal durante su estancia en UCI

El impacto que genera la insuficiencia renal aguda con el consecuente requerimiento de terapia de reemplazo renal en pacientes que requieren ser ingresados ​​en la unidad de cuidados intensivos, se refleja en la disminución de la sobrevida en cerca de una cuarta parte del tiempo de sobrevida a cinco años, en una forma independiente de las diferentes comorbilidades. Por lo tanto, se debe dirigir la atención a evitar que los pacientes en unidades de cuidados de un tratamiento intensivo progresen a insuficiencia renal aguda para mejorar su pronóstico. En el presente estudio se observó que la terapia de diálisis en la unidad de cuidados intensivos se acompaña de otros factores, entre ellos enfermedades preexistentes, como hipertensión arterial sistémica, diabetes e insuficiencia cardíaca, entidades que condicionan una disminución de la reserva renal. función. En general, la exposición a diferentes fármacos tiene diferentes efectos sobre la función renal, que no es fácilmente evaluable. La evaluación de la exposición a los AINE de forma aguda antes del ingreso de pacientes en estado crítico a la UCI mostró un aumento del riesgo expresado en las razones de riesgo de presentación de insuficiencia renal aguda que requiere terapia de reemplazo renal. Además, encontramos diferencias de un 0,8% adicional de pacientes que desarrollan insuficiencia renal aguda atribuible al uso de AINES. La utilización de un control negativo "cómo es el resultado de la neumonía" no mostró asociación con la exposición a los AINES y control adecuado de la confusión residual. Futuras investigaciones en este campo pueden beneficiarse del uso de los métodos expuestos en esta tesis, así como del índice de comorbilidad de Charlson para ajustar por confusión debido a diferencias en enfermedades preexistentes con mayor prevalencia.

• Autores: Oliveros Rodriguez, Henry
• Tipo de recurso: Doctoral thesis
• Fecha de publicación: 2022
• Institución: Pontificia Universidad Javeriana
• Repositorio: Repositorio Universidad Javeriana
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repository.javeriana.edu.co:10554/62455
• Acceso en línea: http://hdl.handle.net/10554/62455; https://doi.org/10.11144/Javeriana.10554.62455
• Palabra clave: Paciente crítico; Falla renal aguda; Terapia de reemplazo renal; Supervivencia; Mortalidad; Nefrotoxicidad; Antinflamatorios no esteroideos; Critical illness; Acute renal failure; Renal replacement therapy; Survival; Mortality; Nephrotoxicity; Nonsteroidal anti-inflammatory drugs; Doctorado en epidemiología clínica - Tesis y disertaciones académicas; Enfermedades renales; Pacientes terminales; Mortalidad; Supervivencia
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