Caracterización clínica, paraclínica e imaginológica de una población de pacientes Colombianos con espectro de Neuromielitis óptica del Hospital Universitario San Ignacio

Introducción: La Neuromielitis óptica (NMO) es un síndrome inflamatorio del sistema nervioso central diferente a la esclerosis múltiple que se asocia con anticuerpos IgG acuaporina-4 (AQP4-IgG). La nueva nomenclatura define el termino unificado de trastornos del espectro de Neuromielitis óptica (NMOSD), seropositiva o negativa de acuerdo a la positividad de AQP4-IgG. Objetivos: Caracterización demográfica, clínica, imaginológica y del citoquímico de líquido cefalorraquídeo (LCR) en los pacientes con diagnóstico de NMOSD en el Hospital Universitario San Ignacio (HUSI), Bogotá, Colombia del año 2006-2017. Métodos: Estudio observacional descriptivo longitudinal, pacientes con diagnóstico de NMO según criterios de Wingerchuck 2015, valorados en el HUSI, del 2006-2017. Se realizó análisis de variables cuantitativas con promedio, desviación estándar, mediana y percentil 25-75, las variables cualitativas con frecuencia absoluta y porcentajes. Se realizó prueba de Wilcoxon Sign-rank sum test para datos pareados para evaluar la correlación entre agudeza visual (AV) y escala de discapacidad de EDSS (Escala Expandida del Estado de Discapacidad) de ingreso y egreso posterior al tratamiento. Resultados: 37 pacientes participaron. La edad promedio fue de 42 años. La forma de presentación fue neuritis óptica (NO) en el 81,1% de los casos. En los pacientes que se presentaron como NO fue típica en el 21,6%, atípica en 43,2% y bilateral 18,9% de los casos. Se realizó un promedio de 4,6 plasmaféresis (PMF), al egreso el 45,9% presentaron una agudeza visual (AV) menor de 20/800. EDSS de ingreso promedio 2,8 y el de egreso posterior a tratamiento fue de 2,2. Conclusión: Existe variabilidad fenotípica, cada vez mas frecuente, en los pacientes con NMOSD. Incluyendo una mayor frecuencia de neuritis óptica bilateral, menor numero de pacientes con bandas oligoclonales patrón II positivas y con lesiones típicas de EMN en RMN con NMO seropositiva y una mayor presentación de casos debutando con mielitis parcial de segmento corto

• Autores: Diaz Becerra, Cindy Andrea; Zarco Montero, Luis Alfonso; Lasalvia, Pieralessandro
• Tipo de recurso: Article of journal
• Fecha de publicación: 2019
• Institución: Pontificia Universidad Javeriana
• Repositorio: Repositorio Universidad Javeriana
• Idioma: eng
• OAI Identifier: oai:repository.javeriana.edu.co:10554/62479
• Acceso en línea: https://www.acnweb.org/es/acta-neurologica/volumen-35-2019/206-volumen-35-2019-no-4-octubre-diciembre-2019/1776-clinical-paraclinical-and-imaging-characterization-of-a-population-of-colombian-patients-with-neuromyelitis-optica-spectrum-disorder-at-the-hospital-universitario-san-ignacio-bogota-colombia-en-medellin-colombia.html; http://hdl.handle.net/10554/62479; https://doi.org/10.22379/24224022265
• Palabra clave: Acuaporina 4; Enfermedades Autoinmunes, CNS.; Enfermedad de Devic; Mielitis Transversa; Neuromielitis Óptica; Aquaporin 4; Demyelinating Autoimmune Diseases, CNS; Devic Disease; Myelitis, Transverse; NMO Spectrum Disorder; Neuromyelitis Optica
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