Respiratory Complications Are the Main Predictors of 1-Year Mortality in Patients with Hip Fractures: The Results from the Alzira Retrospective Cohort Study

Resumen: Introducción: Las fracturas de cadera representan un desafío importante para las personas mayores dada su Alta incidencia y tasa de mortalidad a un año. El objetivo de este estudio fue identificar las principales predictores de mortalidad a un año en adultos mayores hospitalizados por fract...

Full description

Autores:
García-Tercero, Elisa
Belenguer-Varea, Ángel
Villalon-Ruibio, Daniela
López Gómez, Jesús
Trigo-Suarez, Rodrigo
Cunha-Pérez, Cristina
Borda, Miguel Germán
Tarazona-Santabalbina, Francisco Jose
Tipo de recurso:
Article of investigation
Fecha de publicación:
2024
Institución:
Pontificia Universidad Javeriana
Repositorio:
Repositorio Universidad Javeriana
Idioma:
eng
OAI Identifier:
oai:repository.javeriana.edu.co:10554/67352
Acceso en línea:
https://www.mdpi.com/journal/geriatrics
http://hdl.handle.net/10554/67352
https://doi.org/10.3390/geriatrics9020047
Palabra clave:
Fractura de cadera
Adultos mayores
Mortalidad a 1 año
Factores de riesgo
Atención ortogeriátrica
Fragilidad
Fracturas
Hip fracture
Older adults
1-year mortality
Risk factors
Orthogeriatric care
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description Resumen: Introducción: Las fracturas de cadera representan un desafío importante para las personas mayores dada su Alta incidencia y tasa de mortalidad a un año. El objetivo de este estudio fue identificar las principales predictores de mortalidad a un año en adultos mayores hospitalizados por fracturas de cadera. Métodos: Realizamos un estudio de cohorte retrospectivo en el que participaron adultos de 70 años o más que ingresaron en el hospital para fracturas de cadera por fragilidad entre el 1 de enero de 2014 y el 31 de diciembre de 2021. Un total de 3229 pacientes fueron reclutados, y 846 (26,2%) experimentaron mortalidad al año. Resultados: complicaciones respiratorias (HR 2,42, IC 95% 1,42–4,14; p = 0,001) fueron los predictores más significativos de mortalidad a un año, seguido del reingreso hospitalario (HR 1,96, IC 95% 1,66-2,32; p < 0,001), el sexo masculino (HR 1,88, IC 95% 1,46–2,32; p < 0,001), complicaciones cardíacas (HR 1,88, IC 95% 1,46-2,32; p < 0,001) y un diagnóstico de demencia al ingreso (HR 1,37, IC95% 1,13-1,66; p = 0,001). El índice Charlson y el índice americano El sistema de clasificación del estado físico de la Sociedad de Anestesiólogos también aumentó significativamente el riesgo de mortalidad. Por el contrario, niveles más altos de hemoglobina al ingreso y albúmina elevada al alta. redujo significativamente el riesgo de mortalidad. Conclusiones: La tasa de mortalidad a un año es sustancial. en adultos mayores con fracturas de cadera que ingresan en una unidad de ortogeriatría. La Apropiada Manejo de la anemia, los trastornos nutricionales y la comorbilidad al ingreso y durante el seguimiento. podría potencialmente mitigar la mortalidad a largo plazo después de fracturas de cadera. Palabras clave: fractura de cadera; adultos mayores; Mortalidad a 1 año; factores de riesgo; atención ortogeriátrica; fragilidad fracturas
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El objetivo de este estudio fue identificar las principales predictores de mortalidad a un año en adultos mayores hospitalizados por fracturas de cadera. Métodos: Realizamos un estudio de cohorte retrospectivo en el que participaron adultos de 70 años o más que ingresaron en el hospital para fracturas de cadera por fragilidad entre el 1 de enero de 2014 y el 31 de diciembre de 2021. Un total de 3229 pacientes fueron reclutados, y 846 (26,2%) experimentaron mortalidad al año. Resultados: complicaciones respiratorias (HR 2,42, IC 95% 1,42–4,14; p = 0,001) fueron los predictores más significativos de mortalidad a un año, seguido del reingreso hospitalario (HR 1,96, IC 95% 1,66-2,32; p < 0,001), el sexo masculino (HR 1,88, IC 95% 1,46–2,32; p < 0,001), complicaciones cardíacas (HR 1,88, IC 95% 1,46-2,32; p < 0,001) y un diagnóstico de demencia al ingreso (HR 1,37, IC95% 1,13-1,66; p = 0,001). El índice Charlson y el índice americano El sistema de clasificación del estado físico de la Sociedad de Anestesiólogos también aumentó significativamente el riesgo de mortalidad. Por el contrario, niveles más altos de hemoglobina al ingreso y albúmina elevada al alta. redujo significativamente el riesgo de mortalidad. Conclusiones: La tasa de mortalidad a un año es sustancial. en adultos mayores con fracturas de cadera que ingresan en una unidad de ortogeriatría. La Apropiada Manejo de la anemia, los trastornos nutricionales y la comorbilidad al ingreso y durante el seguimiento. podría potencialmente mitigar la mortalidad a largo plazo después de fracturas de cadera. Palabras clave: fractura de cadera; adultos mayores; Mortalidad a 1 año; factores de riesgo; atención ortogeriátrica; fragilidad fracturasQ2Q2Abstract: Introduction: Hip fractures pose a significant challenge for older individuals given their high incidence and one-year mortality rate. The objective of this study was to identify the primary predictors of one-year mortality in older adults hospitalized for hip fractures. Methods: We conducted a retrospective cohort study involving adults aged 70 years or older who were admitted to the hospital for fragility hip fractures between 1 January 2014 and 31 December 2021. A total of 3229 patients were recruited, with 846 (26.2%) experiencing one-year mortality. Results: Respiratory complications (HR 2.42, 95%CI 1.42–4.14; p = 0.001) were the most significant predictors of one-year mortality, followed by hospital readmission (HR 1.96, 95%CI 1.66–2.32; p < 0.001), the male sex (HR 1.88, 95%CI 1.46–2.32; p < 0.001), cardiac complications (HR 1.88, 95%CI 1.46–2.32; p < 0.001), and a diagnosis of dementia at admission (HR 1.37, 95%CI 1.13–1.66; p = 0.001). The Charlson Index and the American Society of Anesthesiologists physical status classification system also significantly increased the mortality risk. Conversely, higher hemoglobin levels at admission and elevated albumin at discharge significantly reduced the mortality risk. Conclusions: The one-year mortality rate is substantial in older adults with hip fractures who are admitted to an orthogeriatric unit. The appropriate management of anemia, nutritional disorders, and comorbidity at admission and during the followup could potentially mitigate long-term mortality after hip fractures. Keywords: hip fracture; older adults; 1-year mortality; risk factors; orthogeriatric care; fragility fractureshttps://orcid.org/0000-0001-5832-0603https://scholar.google.com/citations?user=MrICwaMAAAAJ&hl=enhttps://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0001429659Revista Internacional - IndexadaSiPDFapplication/pdfengFractura de caderaAdultos mayoresMortalidad a 1 añoFactores de riesgoAtención ortogeriátricaFragilidadFracturasHip fractureOlder adults1-year mortalityRisk factorsOrthogeriatric careFragilityFracturesRespiratory Complications Are the Main Predictors of 1-Year Mortality in Patients with Hip Fractures: The Results from the Alzira Retrospective Cohort StudyRespiratory Complications Are the Main Predictors of 1-Year Mortality in Patients with Hip Fractures: The Results from the Alzira Retrospective Cohort StudyArtículo de revistahttp://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1110Geriatrics92LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-82603http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/67352/2/license.txt2070d280cc89439d983d9eee1b17df53MD52open accessORIGINALRespiratory complication are the main.pdfRespiratory complication are the main.pdfArtículoapplication/pdf267206http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/67352/1/Respiratory%20complication%20are%20the%20main.pdf0d700e413b0aa128fc041b32d1f5f538MD51open accessTHUMBNAILRespiratory complication are the main.pdf.jpgRespiratory complication are the main.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg9938http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/67352/3/Respiratory%20complication%20are%20the%20main.pdf.jpgc018dde7be67364d1a69a7f74fe95b4cMD53open access10554/67352oai:repository.javeriana.edu.co:10554/673522024-05-16 03:08:52.526Repositorio Institucional - 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