Tuberculosis extrapulmonar: un reto clínico vigente

Los dos tipos de manifestación clínica de la tuberculosis (TB) son la pulmonar y la extrapulmonar, de las cuales la primera es la más frecuente. No obstante, si bien se ha logrado disminuir la prevalencia de la TB en general, las cifras de TB extrapulmonar se mantienen estables; se notificaron aprox...

Full description

Autores:
Amado, Sandra
Moreno-Mercado, Sebastian
Martínez Vernaza, Samuel
Lasso Apráez, Javier Iván
Laserna, Andres
Tipo de recurso:
Review article
Fecha de publicación:
2020
Institución:
Pontificia Universidad Javeriana
Repositorio:
Repositorio Universidad Javeriana
Idioma:
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Acceso en línea:
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Tuberculosis
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description Los dos tipos de manifestación clínica de la tuberculosis (TB) son la pulmonar y la extrapulmonar, de las cuales la primera es la más frecuente. No obstante, si bien se ha logrado disminuir la prevalencia de la TB en general, las cifras de TB extrapulmonar se mantienen estables; se notificaron aproximadamente 1’050.000 casos nuevos en el mundo en 2018. Por lo general, se presenta por diseminación hematógena o linfática del bacilo del complejo Mycobacterium tuberculosis a otros órganos. Los sitios afectados más frecuentes son pleural, ganglionar, tubo digestivo y osteoarticular. Otros menos habituales son el sistema nervioso central, las vías genitourinarias, las vías aéreas superiores, el pericardio y la piel. Las manifestaciones clínicas de la TB extrapulmonar son variables por su naturaleza paucibacilar y constituye un verdadero reto para los clínicos. La aproximación diagnóstica depende del sitio de afectación, la facilidad de toma de la muestra, la sensibilidad de las pruebas y la distribución de la micobacteria en el tejido. La enfermedad usualmente responde al tratamiento estándar para TB y el tiempo ideal del régimen varía según el sitio afectado. El propósito de esta revisión es describir la presentación clínica y el proceso diagnóstico de la TB extrapulmonar.
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Los sitios afectados más frecuentes son pleural, ganglionar, tubo digestivo y osteoarticular. Otros menos habituales son el sistema nervioso central, las vías genitourinarias, las vías aéreas superiores, el pericardio y la piel. Las manifestaciones clínicas de la TB extrapulmonar son variables por su naturaleza paucibacilar y constituye un verdadero reto para los clínicos. La aproximación diagnóstica depende del sitio de afectación, la facilidad de toma de la muestra, la sensibilidad de las pruebas y la distribución de la micobacteria en el tejido. La enfermedad usualmente responde al tratamiento estándar para TB y el tiempo ideal del régimen varía según el sitio afectado. El propósito de esta revisión es describir la presentación clínica y el proceso diagnóstico de la TB extrapulmonar.Pacientes con Tuberculosis extrapulmonarThe two types of clinical presentation of tuberculosis (TB) are pulmonary, which is the most frequent, and extrapulmonary. Although TB prevalence has been coming down, extrapulmonary TB numbers remain stable; with approximately 1’050.000 new cases reported in the world in 2018. It usually presents by hematogenous or lymphatic dissemination of the Mycobacterium tuberculosis complex to other organs. The more often affected organs are pleura, lymph nodes, gastrointestinal tract, bone and joints. Rarely it can affect the central nervous system, urinary tract, upper respiratory airway, pericardium and skin. Clinical manifestations of extrapulmonary TB are heterogeneous due to its paucibacillary nature representing a clinical challenge for clinicians. Diagnostic work up depends on the affected organ, the quality and accessibility of the sample, the sensitivity of the test and the distribution of the mycobacteria in the tissue. EPTB usually respond to standard TB treatment and optimal time duration depends on the organ involved. The purpose of this review is to describe the clinical presentation and diagnosis workup of extrapulmonary TB.https://orcid.org/0000-0002-7756-1805https://orcid.org/0000-0002-4033-9987https://orcid.org/0000-0001-5363-5729https://orcid.org/0000-0002-3061-5212https://orcid.org/0000-0002-2071-3142Revista Nacional - IndexadaSiPDFapplication/pdfspaTuberculosisExtrapulmonarPleuralOsteoarticularPericárdicaUrogenitalGastrointestinalTuberculosisExtrapulmonarPleuralOsteoarticularPericardialUrogenitalGastrointestinalTuberculosis extrapulmonar: un reto clínico vigenteExtrapulmonary Tuberculosis: A Current Clinical ChallengeArtículo de revistahttp://purl.org/coar/resource_type/c_dcae04bc114Universitas Médica614LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-82603http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/62237/2/license.txt2070d280cc89439d983d9eee1b17df53MD52open accessORIGINALTuberculosis extrapulmonar, un reto clínico vigente.pdfTuberculosis extrapulmonar, un reto clínico vigente.pdfArtículoapplication/pdf1011717http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/62237/1/Tuberculosis%20extrapulmonar%2c%20un%20reto%20cl%c3%adnico%20vigente.pdfcf17ea80118350f9a64907d71d8aba39MD51open accessTHUMBNAILTuberculosis extrapulmonar, un reto clínico vigente.pdf.jpgTuberculosis extrapulmonar, un reto clínico vigente.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg6472http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/62237/3/Tuberculosis%20extrapulmonar%2c%20un%20reto%20cl%c3%adnico%20vigente.pdf.jpg14eb2adb782e2df324a6b1fa6e276291MD53open access10554/62237oai:repository.javeriana.edu.co:10554/622372023-05-19 15:03:09.824Repositorio Institucional - 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