Evaluación de la asociación de la diabetes pre-gestacional y Gestacional con el desarrollo de defectos congénitos en niños nacidos en la ciudad de Bogotá D.C. durante el periodo de 2001 a 2019
En el presente estudio de corte descriptivo retrospectivo, caso control, se planteó el objetivo de determinar la asociación entre Diabetes gestacional o pre-gestacional con el desarrollo de malformaciones congénitas en recién nacidos de la ciudad de Bogotá D.C. estudiados en el periodo comprendido e...
- Autores:
-
Castillo Morales, Ana Cathalina
- Tipo de recurso:
- Trabajo de grado de pregrado
- Fecha de publicación:
- 2021
- Institución:
- Pontificia Universidad Javeriana
- Repositorio:
- Repositorio Universidad Javeriana
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:repository.javeriana.edu.co:10554/58132
- Acceso en línea:
- http://hdl.handle.net/10554/58132
- Palabra clave:
- Defectos congénitos
Diabetes gestacional
Cardiopatía
Teratógeno
Congenital defects
Gestational diabetes
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Bacteriología - Tesis y disertaciones académicas
Diabetes gestacional - Bogotá (Colombia)
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- openAccess
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En el presente estudio de corte descriptivo retrospectivo, caso control, se planteó el objetivo de determinar la asociación entre Diabetes gestacional o pre-gestacional con el desarrollo de malformaciones congénitas en recién nacidos de la ciudad de Bogotá D.C. estudiados en el periodo comprendido entre 2001 a 2019. Para ello, se seleccionó una base de datos anonimizada del Programa de Vigilancia y Seguimiento de niños con Defectos Congénitos de la Ciudad de Bogotá, D.C, con aproximadamente 600.000 nacimientos, de la cual se determinaron los casos y controles, así como las variables a estudiar, cualitativas, tipo de parto, sexo del recién nacido, ciudad de reporte del nacimiento, signos y síntomas asociados al embarazo, comorbilidades presentadas además de diabetes, tipo de medicamento para tratamiento de la diabetes y el consumo o no de alcohol o cigarrillo; y cuantitativas, talla de gestante, peso de gestante al inicio y al final de la gestación y peso del recién nacido. Respecto al análisis estadístico, el análisis cualitativo se realizó mediante la herramienta de ‘Tablas dinámicas’ de Excel 2016, y el cuantitativo mediante la herramienta estadística ‘Estadística descriptiva’ del mismo programa; asimismo, con el fin de determinar si hay diferencia estadísticamente significativa entre la media y por ende clínicamente significativa de los pesos de recién nacidos, pesos maternos al inicio y al final del embarazo de las poblaciones de ‘casos’ y ‘controles’, se calculó primeramente la Prueba F para varianzas de dos muestras para conocer si la varianza de la población ‘casos’ es igual a la varianza de la población ‘controles’ en cada variable. Dependiendo de su resultado, se realizó la prueba T student para varianzas iguales o desiguales. Ahora bien, con el fin de determinar si hay diferencias estadísticamente significativas entre los valores de frecuencias de la presencia de malformaciones congénitas en hijos de madres sanas y en en hijos de madres con DMPG y gestacional, se realizó una prueba de Chi cuadrado. Con ese fin se realizaron tablas de contingencia 2 x 2 no estratificadas en las que se evalúa la influencia de una variable independiente en el desarrollo u ocurrencia de una variable dependiente. En este sentido, en el presente estudio se encontró y confirmó la asociación estadísticamente significativa entre Diabetes gestacional o pre-gestacional y el desarrollo de malformaciones congénitas, descrito previamente en la literatura científica. Sin embargo, aunque el peso en gestantes con DMG es congruente con lo presentado en la literatura, no hubo diferencia significativa entre los pesos de gestantes con diabetes en controles en comparación con casos. Así también, los efectos del cigarrillo redundan en afectación en la producción de insulina y por ende en los niveles de glicemia, ejerciendo un efecto sinérgico con la embriopatía diabética y por ende en el desarrollo de malformaciones congénitas. En el caso del consumo de alcohol, no se concluyó asociación entre éste y el desarrollo de malformaciones congénitas. Las malformaciones presentes en hijos de estas madres se atribuyen entonces principalmente a la embriopatía diabética. |
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Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessDe acuerdo con la naturaleza del uso concedido, la presente licencia parcial se otorga a título gratuito por el máximo tiempo legal colombiano, con el propósito de que en dicho lapso mi (nuestra) obra sea explotada en las condiciones aquí estipuladas y para los fines indicados, respetando siempre la titularidad de los derechos patrimoniales y morales correspondientes, de acuerdo con los usos honrados, de manera proporcional y justificada a la finalidad perseguida, sin ánimo de lucro ni de comercialización. De manera complementaria, garantizo (garantizamos) en mi (nuestra) calidad de estudiante (s) y por ende autor (es) exclusivo (s), que la Tesis o Trabajo de Grado en cuestión, es producto de mi (nuestra) plena autoría, de mi (nuestro) esfuerzo personal intelectual, como consecuencia de mi (nuestra) creación original particular y, por tanto, soy (somos) el (los) único (s) titular (es) de la misma. Además, aseguro (aseguramos) que no contiene citas, ni transcripciones de otras obras protegidas, por fuera de los límites autorizados por la ley, según los usos honrados, y en proporción a los fines previstos; ni tampoco contempla declaraciones difamatorias contra terceros; respetando el derecho a la imagen, intimidad, buen nombre y demás derechos constitucionales. Adicionalmente, manifiesto (manifestamos) que no se incluyeron expresiones contrarias al orden público ni a las buenas costumbres. En consecuencia, la responsabilidad directa en la elaboración, presentación, investigación y, en general, contenidos de la Tesis o Trabajo de Grado es de mí (nuestro) competencia exclusiva, eximiendo de toda responsabilidad a la Pontifica Universidad Javeriana por tales aspectos. Sin perjuicio de los usos y atribuciones otorgadas en virtud de este documento, continuaré (continuaremos) conservando los correspondientes derechos patrimoniales sin modificación o restricción alguna, puesto que, de acuerdo con la legislación colombiana aplicable, el presente es un acuerdo jurídico que en ningún caso conlleva la enajenación de los derechos patrimoniales derivados del régimen del Derecho de Autor. De conformidad con lo establecido en el artículo 30 de la Ley 23 de 1982 y el artículo 11 de la Decisión Andina 351 de 1993, "Los derechos morales sobre el trabajo son propiedad de los autores", los cuales son irrenunciables, imprescriptibles, inembargables e inalienables. En consecuencia, la Pontificia Universidad Javeriana está en la obligación de RESPETARLOS Y HACERLOS RESPETAR, para lo cual tomará las medidas correspondientes para garantizar su observancia.http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Patiño Cuervo, Diana CristinaZarante Montoya, Ignacio ManuelCastillo Morales, Ana CathalinaPrieto Sarmiento, Karol MildredPrieto Rivera, Juan Carlos2001-20192021-12-06T15:57:31Z2021-12-06T15:57:31Z2021-12-03http://hdl.handle.net/10554/58132instname:Pontificia Universidad Javerianareponame:Repositorio Institucional - Pontificia Universidad Javerianarepourl:https://repository.javeriana.edu.coEn el presente estudio de corte descriptivo retrospectivo, caso control, se planteó el objetivo de determinar la asociación entre Diabetes gestacional o pre-gestacional con el desarrollo de malformaciones congénitas en recién nacidos de la ciudad de Bogotá D.C. estudiados en el periodo comprendido entre 2001 a 2019. Para ello, se seleccionó una base de datos anonimizada del Programa de Vigilancia y Seguimiento de niños con Defectos Congénitos de la Ciudad de Bogotá, D.C, con aproximadamente 600.000 nacimientos, de la cual se determinaron los casos y controles, así como las variables a estudiar, cualitativas, tipo de parto, sexo del recién nacido, ciudad de reporte del nacimiento, signos y síntomas asociados al embarazo, comorbilidades presentadas además de diabetes, tipo de medicamento para tratamiento de la diabetes y el consumo o no de alcohol o cigarrillo; y cuantitativas, talla de gestante, peso de gestante al inicio y al final de la gestación y peso del recién nacido. Respecto al análisis estadístico, el análisis cualitativo se realizó mediante la herramienta de ‘Tablas dinámicas’ de Excel 2016, y el cuantitativo mediante la herramienta estadística ‘Estadística descriptiva’ del mismo programa; asimismo, con el fin de determinar si hay diferencia estadísticamente significativa entre la media y por ende clínicamente significativa de los pesos de recién nacidos, pesos maternos al inicio y al final del embarazo de las poblaciones de ‘casos’ y ‘controles’, se calculó primeramente la Prueba F para varianzas de dos muestras para conocer si la varianza de la población ‘casos’ es igual a la varianza de la población ‘controles’ en cada variable. Dependiendo de su resultado, se realizó la prueba T student para varianzas iguales o desiguales. Ahora bien, con el fin de determinar si hay diferencias estadísticamente significativas entre los valores de frecuencias de la presencia de malformaciones congénitas en hijos de madres sanas y en en hijos de madres con DMPG y gestacional, se realizó una prueba de Chi cuadrado. Con ese fin se realizaron tablas de contingencia 2 x 2 no estratificadas en las que se evalúa la influencia de una variable independiente en el desarrollo u ocurrencia de una variable dependiente. En este sentido, en el presente estudio se encontró y confirmó la asociación estadísticamente significativa entre Diabetes gestacional o pre-gestacional y el desarrollo de malformaciones congénitas, descrito previamente en la literatura científica. Sin embargo, aunque el peso en gestantes con DMG es congruente con lo presentado en la literatura, no hubo diferencia significativa entre los pesos de gestantes con diabetes en controles en comparación con casos. Así también, los efectos del cigarrillo redundan en afectación en la producción de insulina y por ende en los niveles de glicemia, ejerciendo un efecto sinérgico con la embriopatía diabética y por ende en el desarrollo de malformaciones congénitas. En el caso del consumo de alcohol, no se concluyó asociación entre éste y el desarrollo de malformaciones congénitas. Las malformaciones presentes en hijos de estas madres se atribuyen entonces principalmente a la embriopatía diabética.Secretaría de Salud de Bogotá D.C.Pontificia Universidad JaverianaThe aim of this retrospective descriptive case-control study was to determine the association between gestational or pre-gestational diabetes and the development of congenital malformations in newborns in the city of Bogotá, D.C., studied between 2001 and 2019. For this purpose, an anonymized database was selected from the Surveillance and Follow-up Program for Children with Congenital Defects of the City of Bogotá, D.C., with approximately 600. 000 births, from which the cases and controls were determined, as well as the variables to be studied, qualitative, type of delivery, sex of the newborn, city where the birth was reported, signs and symptoms associated with the pregnancy, comorbidities presented in addition to diabetes, type of medication for the treatment of diabetes and the consumption or not of alcohol or cigarettes; and quantitative, height of the pregnant woman, weight of the pregnant woman at the beginning and at the end of gestation and weight of the newborn. Regarding the statistical analysis, the qualitative analysis was performed using the 'Pivot Tables' tool of Excel 2016, and the quantitative analysis was performed using the 'Descriptive Statistics' statistical tool of the same program; likewise, in order to determine whether there is a statistically significant difference between the mean and therefore clinically significant difference in the weights of newborns, maternal weights at the beginning and end of pregnancy of the 'cases' and 'controls' populations, the F-test for variances of two samples was first calculated to find out whether the variance of the 'cases' population is equal to the variance of the 'controls' population in each variable. Depending on its result, the T student test was performed for equal or unequal variances. However, in order to determine whether there are statistically significant differences between the frequency values of the presence of congenital malformations in children of healthy mothers and in children of mothers with pre-gestational and gestational diabetes mellitus, a Chi-square test was performed. For this purpose, unstratified 2 x 2 contingency tables were used to evaluate the influence of an independent variable on the development or occurrence of a dependent variable. In this sense, the present study found and confirmed the statistically significant association between gestational or pre-gestational diabetes and the development of congenital malformations, previously described in the scientific literature. However, although the weight in pregnant women with GDM is congruent with that presented in the literature, there was no significant difference between the weights of pregnant women with diabetes in controls compared to cases. Moreover, the effects of cigarette smoking have an effect on insulin production and therefore on glycemia levels, exerting a synergistic effect on diabetic embryopathy and therefore on the development of congenital malformations. In the case of alcohol consumption, no association was found between alcohol consumption and the development of congenital malformations. The malformations present in the children of these mothers are therefore mainly attributed to diabetic embryopathy.Bacteriólogo (a)Pregradohttps://orcid.org/ 0000-0001-8946-5346PDFapplication/pdfspaPontificia Universidad JaverianaBacteriologíaFacultad de CienciasDefectos congénitosDiabetes gestacionalCardiopatíaTeratógenoCongenital defectsGestational diabetesCardiopathyTeratogenBacteriología - Tesis y disertaciones académicasDiabetes gestacional - Bogotá (Colombia)Cardiopatías congénitasTeratógenosEvaluación de la asociación de la diabetes pre-gestacional y Gestacional con el desarrollo de defectos congénitos en niños nacidos en la ciudad de Bogotá D.C. durante el periodo de 2001 a 2019Evaluation of the association between pre-gestational and gestational diabetes and the development of congenital defects in children born in the city of Bogotá D.C. from 2001 to 2019Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-82603http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/58132/3/license.txt2070d280cc89439d983d9eee1b17df53MD53open accessORIGINALINFORME FINAL.pdfINFORME FINAL.pdfDocumentoapplication/pdf1131269http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/58132/1/INFORME%20FINAL.pdf1133da7026a1d8b5c1446bf82db857a0MD51open accessCarta_de_autorizacion TG Ana Cathalina Castillo Morales-signed.pdfCarta_de_autorizacion TG Ana Cathalina Castillo Morales-signed.pdfLicencia de usoapplication/pdf67794http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/58132/2/Carta_de_autorizacion%20TG%20Ana%20Cathalina%20Castillo%20Morales-signed.pdfdbcf10f5a2cd67a78c46d1f84ee28794MD52metadata only accessAnexo 6 TG Ana Cathalina Castillo Morales.pdfAnexo 6 TG Ana Cathalina Castillo Morales.pdfCarta de aprobación Director(es)application/pdf807693http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/58132/4/Anexo%206%20TG%20Ana%20Cathalina%20Castillo%20Morales.pdf7f698117c5c0064b3c76d950c4bc645aMD54metadata only accessTHUMBNAILINFORME FINAL.pdf.jpgINFORME FINAL.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg5607http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/58132/5/INFORME%20FINAL.pdf.jpg316b07c0fda8ec24d0e828f213c768c2MD55open accessCarta_de_autorizacion TG Ana Cathalina Castillo Morales-signed.pdf.jpgCarta_de_autorizacion TG Ana Cathalina Castillo Morales-signed.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg6777http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/58132/6/Carta_de_autorizacion%20TG%20Ana%20Cathalina%20Castillo%20Morales-signed.pdf.jpg8d77503809e6414cb628fae219194dbaMD56open accessAnexo 6 TG Ana Cathalina Castillo Morales.pdf.jpgAnexo 6 TG Ana Cathalina Castillo Morales.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg6764http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/58132/7/Anexo%206%20TG%20Ana%20Cathalina%20Castillo%20Morales.pdf.jpg14a56016efc053490c551c7999dcbdecMD57open access10554/58132oai:repository.javeriana.edu.co:10554/581322022-05-03 11:24:14.334Repositorio Institucional - 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