Evaluación de la asociación de la diabetes pre-gestacional y Gestacional con el desarrollo de defectos congénitos en niños nacidos en la ciudad de Bogotá D.C. durante el periodo de 2001 a 2019

En el presente estudio de corte descriptivo retrospectivo, caso control, se planteó el objetivo de determinar la asociación entre Diabetes gestacional o pre-gestacional con el desarrollo de malformaciones congénitas en recién nacidos de la ciudad de Bogotá D.C. estudiados en el periodo comprendido e...

Full description

Autores:
Castillo Morales, Ana Cathalina
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2021
Institución:
Pontificia Universidad Javeriana
Repositorio:
Repositorio Universidad Javeriana
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.javeriana.edu.co:10554/58132
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/10554/58132
Palabra clave:
Defectos congénitos
Diabetes gestacional
Cardiopatía
Teratógeno
Congenital defects
Gestational diabetes
Cardiopathy
Teratogen
Bacteriología - Tesis y disertaciones académicas
Diabetes gestacional - Bogotá (Colombia)
Cardiopatías congénitas
Teratógenos
Rights
openAccess
License
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional
Description
Summary:En el presente estudio de corte descriptivo retrospectivo, caso control, se planteó el objetivo de determinar la asociación entre Diabetes gestacional o pre-gestacional con el desarrollo de malformaciones congénitas en recién nacidos de la ciudad de Bogotá D.C. estudiados en el periodo comprendido entre 2001 a 2019. Para ello, se seleccionó una base de datos anonimizada del Programa de Vigilancia y Seguimiento de niños con Defectos Congénitos de la Ciudad de Bogotá, D.C, con aproximadamente 600.000 nacimientos, de la cual se determinaron los casos y controles, así como las variables a estudiar, cualitativas, tipo de parto, sexo del recién nacido, ciudad de reporte del nacimiento, signos y síntomas asociados al embarazo, comorbilidades presentadas además de diabetes, tipo de medicamento para tratamiento de la diabetes y el consumo o no de alcohol o cigarrillo; y cuantitativas, talla de gestante, peso de gestante al inicio y al final de la gestación y peso del recién nacido. Respecto al análisis estadístico, el análisis cualitativo se realizó mediante la herramienta de ‘Tablas dinámicas’ de Excel 2016, y el cuantitativo mediante la herramienta estadística ‘Estadística descriptiva’ del mismo programa; asimismo, con el fin de determinar si hay diferencia estadísticamente significativa entre la media y por ende clínicamente significativa de los pesos de recién nacidos, pesos maternos al inicio y al final del embarazo de las poblaciones de ‘casos’ y ‘controles’, se calculó primeramente la Prueba F para varianzas de dos muestras para conocer si la varianza de la población ‘casos’ es igual a la varianza de la población ‘controles’ en cada variable. Dependiendo de su resultado, se realizó la prueba T student para varianzas iguales o desiguales. Ahora bien, con el fin de determinar si hay diferencias estadísticamente significativas entre los valores de frecuencias de la presencia de malformaciones congénitas en hijos de madres sanas y en en hijos de madres con DMPG y gestacional, se realizó una prueba de Chi cuadrado. Con ese fin se realizaron tablas de contingencia 2 x 2 no estratificadas en las que se evalúa la influencia de una variable independiente en el desarrollo u ocurrencia de una variable dependiente. En este sentido, en el presente estudio se encontró y confirmó la asociación estadísticamente significativa entre Diabetes gestacional o pre-gestacional y el desarrollo de malformaciones congénitas, descrito previamente en la literatura científica. Sin embargo, aunque el peso en gestantes con DMG es congruente con lo presentado en la literatura, no hubo diferencia significativa entre los pesos de gestantes con diabetes en controles en comparación con casos. Así también, los efectos del cigarrillo redundan en afectación en la producción de insulina y por ende en los niveles de glicemia, ejerciendo un efecto sinérgico con la embriopatía diabética y por ende en el desarrollo de malformaciones congénitas. En el caso del consumo de alcohol, no se concluyó asociación entre éste y el desarrollo de malformaciones congénitas. Las malformaciones presentes en hijos de estas madres se atribuyen entonces principalmente a la embriopatía diabética.