Concordancia entre el método modificado de inactivación de carbapenémico (mCIM), test de Hodge y pruebas de sinergismo para la detección de carbapenemasas en Enterobacterias
Introducción: La emergencia y diseminación de Enterobacterias productoras de carbapenemasas, en nuestro ámbito sanitario es una grave amenaza para la salud de los pacientes y para la salud pública (J.A. Reyes-Chacón, 2017). Es por ello que los laboratorios están siempre en la búsqueda de metodología...
- Autores:
-
Guzmán Hernández, Paula Andrea
- Tipo de recurso:
- Trabajo de grado de pregrado
- Fecha de publicación:
- 2018
- Institución:
- Pontificia Universidad Javeriana
- Repositorio:
- Repositorio Universidad Javeriana
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- Palabra clave:
- Test de Hodge
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Introducción: La emergencia y diseminación de Enterobacterias productoras de carbapenemasas, en nuestro ámbito sanitario es una grave amenaza para la salud de los pacientes y para la salud pública (J.A. Reyes-Chacón, 2017). Es por ello que los laboratorios están siempre en la búsqueda de metodologías fiables, precisas y con mejor oportunidad de respuesta en la búsqueda tanto de pacientes colonizados como infectados por este tipo de microorganismos. Materiales y métodos: Estudio observacional retrospectivo. Aislamientos de Enterobacterias con resistencia a algún carbapenémico, conservados en el cepario del HUSI y aislamientos de Enterobacterias BLEES positivas, sensibles a carbapenémicos. Se determinó sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo. Se calculó el índice Kappa. Resultados: Método modificado de inactivación de carbapenemasas (mCIM) obtuvo: Sensibilidad del 96%, especificidad 98%, VPP 98%, VPN 95 % en comparación con GenXpert. El test de Hodge obtuvo, Sensibilidad, especificidad, VPP, VPN 97 % respectivamente. Se detectaron cuatro falsos negativos y un falso positivo con respecto a la detección de EPC mediante mCIM. Se detectaron dos casos falsos positivos con el Test de Hodge. Conclusión: Es importante la detección rápida y efectiva de estas Enterobacterias productoras de carbapenemasas para enfrentar esta problemática. El test de Hodge continúa siendo el mejor método fenotípico para confirmación de presencia de carbapenemasas. El mCIM a pesar de tener una concordancia casi perfecta con Genexpert, al generar un mayor número de resultados falsos positivos, puede ser usado como método alterno. |
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Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessDe acuerdo con la naturaleza del uso concedido, la presente licencia parcial se otorga a título gratuito por el máximo tiempo legal colombiano, con el propósito de que en dicho lapso mi (nuestra) obra sea explotada en las condiciones aquí estipuladas y para los fines indicados, respetando siempre la titularidad de los derechos patrimoniales y morales correspondientes, de acuerdo con los usos honrados, de manera proporcional y justificada a la finalidad perseguida, sin ánimo de lucro ni de comercialización. De manera complementaria, garantizo (garantizamos) en mi (nuestra) calidad de estudiante (s) y por ende autor (es) exclusivo (s), que la Tesis o Trabajo de Grado en cuestión, es producto de mi (nuestra) plena autoría, de mi (nuestro) esfuerzo personal intelectual, como consecuencia de mi (nuestra) creación original particular y, por tanto, soy (somos) el (los) único (s) titular (es) de la misma. Además, aseguro (aseguramos) que no contiene citas, ni transcripciones de otras obras protegidas, por fuera de los límites autorizados por la ley, según los usos honrados, y en proporción a los fines previstos; ni tampoco contempla declaraciones difamatorias contra terceros; respetando el derecho a la imagen, intimidad, buen nombre y demás derechos constitucionales. Adicionalmente, manifiesto (manifestamos) que no se incluyeron expresiones contrarias al orden público ni a las buenas costumbres. En consecuencia, la responsabilidad directa en la elaboración, presentación, investigación y, en general, contenidos de la Tesis o Trabajo de Grado es de mí (nuestro) competencia exclusiva, eximiendo de toda responsabilidad a la Pontifica Universidad Javeriana por tales aspectos. Sin perjuicio de los usos y atribuciones otorgadas en virtud de este documento, continuaré (continuaremos) conservando los correspondientes derechos patrimoniales sin modificación o restricción alguna, puesto que, de acuerdo con la legislación colombiana aplicable, el presente es un acuerdo jurídico que en ningún caso conlleva la enajenación de los derechos patrimoniales derivados del régimen del Derecho de Autor. De conformidad con lo establecido en el artículo 30 de la Ley 23 de 1982 y el artículo 11 de la Decisión Andina 351 de 1993, “Los derechos morales sobre el trabajo son propiedad de los autores”, los cuales son irrenunciables, imprescriptibles, inembargables e inalienables. En consecuencia, la Pontificia Universidad Javeriana está en la obligación de RESPETARLOS Y HACERLOS RESPETAR, para lo cual tomará las medidas correspondientes para garantizar su observancia.http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Ariza Ayala, Beatriz ElenaTrespalacios Rangel, Alba AliciaGuzmán Hernández, Paula AndreaEsparza, Germán Francisco2018-07-24T16:21:58Z2020-04-15T15:51:35Z2018-07-24T16:21:58Z2020-04-15T15:51:35Z2018-05-31http://hdl.handle.net/10554/35529instname:Pontificia Universidad Javerianareponame:Repositorio Institucional - Pontificia Universidad Javerianarepourl:https://repository.javeriana.edu.coIntroducción: La emergencia y diseminación de Enterobacterias productoras de carbapenemasas, en nuestro ámbito sanitario es una grave amenaza para la salud de los pacientes y para la salud pública (J.A. Reyes-Chacón, 2017). Es por ello que los laboratorios están siempre en la búsqueda de metodologías fiables, precisas y con mejor oportunidad de respuesta en la búsqueda tanto de pacientes colonizados como infectados por este tipo de microorganismos. Materiales y métodos: Estudio observacional retrospectivo. Aislamientos de Enterobacterias con resistencia a algún carbapenémico, conservados en el cepario del HUSI y aislamientos de Enterobacterias BLEES positivas, sensibles a carbapenémicos. Se determinó sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo. Se calculó el índice Kappa. Resultados: Método modificado de inactivación de carbapenemasas (mCIM) obtuvo: Sensibilidad del 96%, especificidad 98%, VPP 98%, VPN 95 % en comparación con GenXpert. El test de Hodge obtuvo, Sensibilidad, especificidad, VPP, VPN 97 % respectivamente. Se detectaron cuatro falsos negativos y un falso positivo con respecto a la detección de EPC mediante mCIM. Se detectaron dos casos falsos positivos con el Test de Hodge. Conclusión: Es importante la detección rápida y efectiva de estas Enterobacterias productoras de carbapenemasas para enfrentar esta problemática. El test de Hodge continúa siendo el mejor método fenotípico para confirmación de presencia de carbapenemasas. El mCIM a pesar de tener una concordancia casi perfecta con Genexpert, al generar un mayor número de resultados falsos positivos, puede ser usado como método alterno.Introduction: The emergence and spread of carbapenemase-producing Enterobacteria, in public health, is a serious threat to the health of patients and to public health (J.A. Reyes- Chacón, 2017). That is why laboratories are always searching for reliable, accurate methodologies with the best response opportunity in the search of both colonized patients and those infected by this type of microorganisms. Materials and methods: Retrospective observational study. Isolates of Enterobacteria with resistance to some carbapenemics, preservatives in the HUSI cemetery and positive BLEES Enterobacteria isolates, sensitive to carbapenems. Sensitivity, specificity, positive and negative predictive value were determined. The Kappa index was calculated. Results: Modified method of inactivation of carbapenemases (mCIM) obtained: 96% sensitivity, 98% specificity, 98% PPV, 95% NPV compared to GenXpert. The Hodge test obtained, Sensitivity, specificity, VPP, NPV 97% respectively. Four false negatives and false positives were detected with respect to the detection of EPC by mCIM. Two cases of false positives were detected with the Hodge Test. Conclusion: The possibility of these carbapenemase producing Enterobacteria is important to face this problem. The Hodge test continues to be the best phenotypic method for the confirmation of the presence of carbapenemases. The mCIM has an almost perfect match with Genexpert, generating a greater number of false positive results, it can be used as an alternative method.Bacteriólogo (a)PregradoPDFapplication/pdfspaPontificia Universidad JaverianaBacteriologíaFacultad de CienciasTest de HodgeCarbapenémicoEnterobacteriasHodge testCarbapenemicEnterobacteriaBacteriología - Tesis y disertaciones académicasEnterobacterConcordancia entre el método modificado de inactivación de carbapenémico (mCIM), test de Hodge y pruebas de sinergismo para la detección de carbapenemasas en EnterobacteriasTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisTHUMBNAILPaula Andrea Guzmán Hernández.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg2246http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/35529/1/Paula%20Andrea%20Guzm%c3%a1n%20Hern%c3%a1ndez.pdf.jpg61aa22637ed3e271cc15135320be5bf1MD51open accessPortada de Aprobación.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg2486http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/35529/2/Portada%20de%20Aprobaci%c3%b3n.pdf.jpg5050460afa93942e404da4339ce796cbMD52open accessAnexo 1 Paula Andrea Guzmán Hernández.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg6715http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/35529/3/Anexo%201%20Paula%20Andrea%20Guzm%c3%a1n%20Hern%c3%a1ndez.pdf.jpg7e1f10e3c024357218118f33fe9188fcMD53open accessPaula Andrea Guzmán.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg3749http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/35529/4/Paula%20Andrea%20Guzm%c3%a1n.pdf.jpg520143e2070d206b4e6a82b27b837997MD54open accessLICENSElicense.txttext/plain2603http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/35529/5/license.txt2070d280cc89439d983d9eee1b17df53MD55open accessORIGINALPaula Andrea Guzmán Hernández.pdfapplication/pdf2279397http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/35529/6/Paula%20Andrea%20Guzm%c3%a1n%20Hern%c3%a1ndez.pdf24d298a066ce109b1e7e35a11e981bd0MD56open accessPortada de Aprobación.pdfapplication/pdf74388http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/35529/7/Portada%20de%20Aprobaci%c3%b3n.pdfca53d179494085b47af87d203b40bf1aMD57metadata only accessAnexo 1 Paula Andrea Guzmán Hernández.pdfapplication/pdf113854http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/35529/8/Anexo%201%20Paula%20Andrea%20Guzm%c3%a1n%20Hern%c3%a1ndez.pdf1f8b66b51b70d0bd3c9a5cba37988be8MD58metadata only accessPaula Andrea Guzmán.pdfapplication/pdf393111http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/35529/9/Paula%20Andrea%20Guzm%c3%a1n.pdf0fbf3dbc77ba68eb537c3279d3766d03MD59metadata only access10554/35529oai:repository.javeriana.edu.co:10554/355292022-05-02 16:47:39.595Repositorio Institucional - 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