Impact of immunosuppression regimen on COVID-19 mortality in kidney transplant recipients: Analysis from a Colombian transplantation centers registry

Antecedentes: El impacto de la inmunosupresión en receptores de trasplantes de órganos sólidos con Se desconoce la infección por SARS-CoV-2. El conocimiento sobre el comportamiento de los diferentes esquemas de inmunosupresión en los resultados clínicos es escaso. Este estudio tuvo como objetivo det...

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Autores:
Montero, Camilo
Torres, Rodolfo
Benavidez, Carlos
Garcia, Paola
Jimenez, Sandra
Yomayusa, Nancy
Gayon, Diana
Perez, Jorge
Rosselli, Diego
Restrepo, Hector
Alvarez-Moreno, Carlos
Tipo de recurso:
Article of investigation
Fecha de publicación:
2023
Institución:
Pontificia Universidad Javeriana
Repositorio:
Repositorio Universidad Javeriana
Idioma:
eng
OAI Identifier:
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Acceso en línea:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2013251423000020
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https://doi.org/10.1016/j.nefroe.2022.09.006
Palabra clave:
COVID-19
Immunosuppression
Calcineurin inhibitors
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Belatacept
SARS-CoV-2
Kidney transplantation
COVID-19
Inmunosupresión
Rights
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Atribución-NoComercial 4.0 Internacional
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description Antecedentes: El impacto de la inmunosupresión en receptores de trasplantes de órganos sólidos con Se desconoce la infección por SARS-CoV-2. El conocimiento sobre el comportamiento de los diferentes esquemas de inmunosupresión en los resultados clínicos es escaso. Este estudio tuvo como objetivo determinar la riesgo de muerte en receptores de trasplante de riñón con COVID-19 bajo dos esquemas diferentes de inmunosupresión. Métodos: Describimos nuestra experiencia en receptores de trasplante renal con infección por SARS-CoV-2 en siete centros de trasplante durante el primer año de la pandemia antes de iniciar el tratamiento. Programas de vacunación en la ciudad de Bogotá. Se analizaron las características demográficas, la presentación clínica, los esquemas de inmunosupresión en el momento de la presentación y las estrategias globales de tratamiento. comparado entre pacientes recuperados y fallecidos; El análisis de supervivencia se llevó a cabo entre régimen basado en inhibidores de la calcineurina y régimen de inhibidores de la calcineurina libres. Resultados: Entre 165 casos confirmados, 28 fallecieron (17%); los factores de riesgo de mortalidad identificados en el análisis univariante fueron edad mayor de 60 años (p = 0,003), diabetes (p = 0,001), inmunosupresión a base de inhibidores de la calcineurina (ICN) (p = 0,025) y pacientes en tratamiento con esteroides.
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El conocimiento sobre el comportamiento de los diferentes esquemas de inmunosupresión en los resultados clínicos es escaso. Este estudio tuvo como objetivo determinar la riesgo de muerte en receptores de trasplante de riñón con COVID-19 bajo dos esquemas diferentes de inmunosupresión. Métodos: Describimos nuestra experiencia en receptores de trasplante renal con infección por SARS-CoV-2 en siete centros de trasplante durante el primer año de la pandemia antes de iniciar el tratamiento. Programas de vacunación en la ciudad de Bogotá. Se analizaron las características demográficas, la presentación clínica, los esquemas de inmunosupresión en el momento de la presentación y las estrategias globales de tratamiento. comparado entre pacientes recuperados y fallecidos; El análisis de supervivencia se llevó a cabo entre régimen basado en inhibidores de la calcineurina y régimen de inhibidores de la calcineurina libres. Resultados: Entre 165 casos confirmados, 28 fallecieron (17%); los factores de riesgo de mortalidad identificados en el análisis univariante fueron edad mayor de 60 años (p = 0,003), diabetes (p = 0,001), inmunosupresión a base de inhibidores de la calcineurina (ICN) (p = 0,025) y pacientes en tratamiento con esteroides.Q4Q4Background: The impact of immunosuppression in solid organ transplant recipients with SARS-CoV-2 infection is unknown. The knowledge about the behavior of different immunosuppression schemes in clinical outcomes is scarce. This study aimed to determine the risk of death in kidney transplant recipients with COVID-19 under two different schemes of immunosuppression. Methods: We describe our experience in kidney transplant recipients with SARS-CoV-2 infection in seven transplant centers during the first year of the pandemic before starting the vaccination programs in the city of Bogotá. Demographic characteristics, clinical presentation, immunosuppression schemes at presentation, and global treatment strategies were compared between recovered and dead patients; survival analysis was carried out between calcineurin inhibitors based regimen and free calcineurin inhibitors regimen. Results: Among 165 confirmed cases, 28 died (17%); the risk factors for mortality identified in univariate analysis were age older than 60 years (p = .003) diabetes (p = .001), immunosuppression based on calcineurin inhibitors (CNI) (p = .025) and patients receiving steroidsN/ASiPDFapplication/pdfengCOVID-19ImmunosuppressionCalcineurin inhibitorsmTOR inhibitorsBelataceptSARS-CoV-2Kidney transplantationCOVID-19InmunosupresiónImpact of immunosuppression regimen on COVID-19 mortality in kidney transplant recipients: Analysis from a Colombian transplantation centers registryArtículo de revistahttp://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb118NefrologíaORIGINALImpact of immunosuppression regimen on COVID-19 mortality in kidney.pdfImpact of immunosuppression regimen on COVID-19 mortality in kidney.pdfArtículoapplication/pdf392292http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/65927/1/Impact%20of%20immunosuppression%20regimen%20on%20COVID-19%20mortality%20in%20kidney.pdfd3be8907601d262fa90f330695ad1341MD51embargoed access|||9999-01-09LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; 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