Ácido tranexámico y tromboelastografía en revisión de remplazo total de cadera y cirugía mayor de columna
Introducción: La tromboelastografía y los antifibrinolíticos son útiles en el diagnóstico y manejo de pacientes llevados a cirugía ortopédica mayor para disminuir el sangrado y el requerimiento de transfusión perioperatoria. En el presente artículo se observa y describe el efecto del ácido tranexámi...
- Autores:
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Gempeler Rueda, Fritz Eduardo; Pontificia Universidad Javeriana
Valencia, Lina; Pontificia Universidad Javeriana
Díaz Bohada, Lorena; Pontificia Universidad Javeriana
Grueso Angulo, Reinaldo; Hospital Universitario San Ignacio
Mejía, Carolina; Pontificia Universidad Javeriana
Delgado, Carlos; Pontificia Universidad Javeriana
- Tipo de recurso:
- Article of journal
- Fecha de publicación:
- 2014
- Institución:
- Pontificia Universidad Javeriana
- Repositorio:
- Repositorio Universidad Javeriana
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:repository.javeriana.edu.co:10554/30574
- Acceso en línea:
- http://revistas.javeriana.edu.co/index.php/vnimedica/article/view/16354
http://hdl.handle.net/10554/30574
- Palabra clave:
- Tranexamic acid; thromboelastography; hip replacements;
ácido tranexámico; tromboelastografía; revisión; remplazo de cadera;
- Rights
- openAccess
- License
- Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional
| Summary: | Introducción: La tromboelastografía y los antifibrinolíticos son útiles en el diagnóstico y manejo de pacientes llevados a cirugía ortopédica mayor para disminuir el sangrado y el requerimiento de transfusión perioperatoria. En el presente artículo se observa y describe el efecto del ácido tranexámico en los parámetros de tromboelastografía.Métodos: En 20 pacientes llevados a cirugía ortopédica mayor, se administró una dosis de ácido tranexámico de 20 mg/kg, seguido de infusión de 1 mg/kg/h hasta el final del procedimiento. Se realizaron dos tromboelastografías: una basal y otra de control al final del procedimiento. Se describen los efectos en la tromboelastografía.Resultados y conclusiones: No se observó fibrinólisis en la muestras tomadas; sin embargo, en el 75 % de los pacientes aumentó el ángulo alfa, lo que sugiere una mayor velocidad en la formación del coágulo y podría sugerir un mecanismo de acción diferente del ácido tranexámico como procoagulante. Factores como el sexo y la edad pueden modificar las tromboelastografías basales y se encuentra que los tiempos quirúrgicos y el tipo de cirugía son determinantes en el sangrado y el requerimiento de hemoderivados. |
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