Caracterización clínica y microbiológica de pacientes pediátricos con infección de vías urinarias en un hospital de cuarto nivel en Bogotá, Colombia en un periodo de cuatro años

Introducción: La infección de vías urinarias (IVU) es una de las patologías infecciosas más frecuentes en la población pediátrica. No existen datos actualizados disponibles en la literatura sobre los patógenos responsables de las IVU complicadas y no complicadas en niños y sus perfiles de resistenci...

Full description

Autores:
Lince-Rivera, Isabella
León-Sanabria, María Camila
Rodriguez, Natalia
González Nieto, María Camila
Lopez Ramos, Hugo Enrique
Tipo de recurso:
Article of journal
Fecha de publicación:
2022
Institución:
Pontificia Universidad Javeriana
Repositorio:
Repositorio Universidad Javeriana
Idioma:
eng
OAI Identifier:
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Acceso en línea:
https://revistas.javeriana.edu.co/index.php/vnimedica/article/view/34316
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https://doi.org/10.11144/Javeriana.umed63-1.cmcp
Palabra clave:
Infección de vías urinarias
Pediatría
Agentes antibacterianos
Resistencia bacteriana
Antibiogramas
Etiología
Microbiología
Urinary tract infections
Pediatrics
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Drug resistance
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Etiology
Microbiology
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Atribución-NoComercial 4.0 Internacional
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description Introducción: La infección de vías urinarias (IVU) es una de las patologías infecciosas más frecuentes en la población pediátrica. No existen datos actualizados disponibles en la literatura sobre los patógenos responsables de las IVU complicadas y no complicadas en niños y sus perfiles de resistencia a los antimicrobianos en el Hospital Universitario San Ignacio ni en la ciudad de Bogotá. Objetivo: Realizar una caracterización demográfica y clínica de los pacientes pediátricos con IVU, y una caracterización microbiológica y del patrón de resistencia de sus principales agentes etiológicos. Diseño del estudio: Estudio transversal que incluyó todos los pacientes pediátricos menores de 10 años con IVU confirmada por urocultivo que consultaron a nuestra institución entre enero de 2014 y diciembre de 2017. Se utilizó Redcap para el registro de datos correspondientes a variables demográficas, manifestaciones clínicas, microorganismos aislados, antibiogramas, complicaciones y tasa de recurrencia. Posteriormente, se realizó un análisis de los datos. Resultados: Se obtuvo un registro de 675 pacientes menores de 10 años con IVU. La mayoría eran niñas, tenían 2 años o menos y presentaron fiebre como signo cardinal de la infección. Una comorbilidad relevante en la población fue el estreñimiento y el 15,3 % de los niños presentaba alguna malformación del tracto urinario. El 3,5 % de los pacientes tenía antecedente de intervención quirúrgica urológica previa y el 73,2 % de los niños estaba cursando con el primer episodio de IVU. El 98,4 % de las infecciones fueron adquiridas en la comunidad e independiente de su origen el agente aislado con más frecuencia fue la Escherichia coli (73 %). Los patrones de resistencia más frecuentes fueron productores de penicilinasa (41,5 %) seguido de multisensibles (32,1 %) y resistentes a cefalosporinas (26 %). En cuanto al tratamiento establecido, se utilizaron cefalosporinas en el 92 % de los casos; principalmente de primera generación (61 %) y de tercera (38 %).
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No existen datos actualizados disponibles en la literatura sobre los patógenos responsables de las IVU complicadas y no complicadas en niños y sus perfiles de resistencia a los antimicrobianos en el Hospital Universitario San Ignacio ni en la ciudad de Bogotá. Objetivo: Realizar una caracterización demográfica y clínica de los pacientes pediátricos con IVU, y una caracterización microbiológica y del patrón de resistencia de sus principales agentes etiológicos. Diseño del estudio: Estudio transversal que incluyó todos los pacientes pediátricos menores de 10 años con IVU confirmada por urocultivo que consultaron a nuestra institución entre enero de 2014 y diciembre de 2017. Se utilizó Redcap para el registro de datos correspondientes a variables demográficas, manifestaciones clínicas, microorganismos aislados, antibiogramas, complicaciones y tasa de recurrencia. Posteriormente, se realizó un análisis de los datos. Resultados: Se obtuvo un registro de 675 pacientes menores de 10 años con IVU. La mayoría eran niñas, tenían 2 años o menos y presentaron fiebre como signo cardinal de la infección. Una comorbilidad relevante en la población fue el estreñimiento y el 15,3 % de los niños presentaba alguna malformación del tracto urinario. El 3,5 % de los pacientes tenía antecedente de intervención quirúrgica urológica previa y el 73,2 % de los niños estaba cursando con el primer episodio de IVU. El 98,4 % de las infecciones fueron adquiridas en la comunidad e independiente de su origen el agente aislado con más frecuencia fue la Escherichia coli (73 %). Los patrones de resistencia más frecuentes fueron productores de penicilinasa (41,5 %) seguido de multisensibles (32,1 %) y resistentes a cefalosporinas (26 %). En cuanto al tratamiento establecido, se utilizaron cefalosporinas en el 92 % de los casos; principalmente de primera generación (61 %) y de tercera (38 %).Q4Pacientes pediátricos menores de 10 años con infección de vías urinariasIntroduction: Urinary tract infection (UTI) is one of the most frequentinfectious diseases in the pediatric population. There is no updateddata available in literature of the pathogens responsible for complicatedand uncomplicated UTI in children and their antimicrobial resistance profiles at the San Ignacio University Hospital or in the city of Bogotá. Objective: To carry out a demographic and clinical characterization of pediatric patients with UTI and a microbiological characterization of the resistance pattern of its main etiological agents. Materials and methods: A cross-sectional study was carried out with all pediatric patients under ten years of age with UTI confirmed by urine culture who came to our institution between January 2014 and December 2017. Redcap was used to register data corresponding to demographic variables, clinical manifestations, isolated microorganisms with their antibiograms, complications, and recurrence rate of UTI. Subsequently, a data analysis was performed. Results: A registry of 675 patients under ten years of age with urinary tract infection was obtained. The majority were females, two years old or younger and had fever as the cardinal sign of infection. A relevant comorbidity was constipation, and 15.3% of the children hada urinary tract malformation. Three-point five percent had a history ofprevious urological surgical intervention and 73.2% were experiencing their first UTI episode. Ninety-eight-point four percent of the infections were community acquired and, regardless of their origin, the most common isolated agent was Escherichia coli (73%). The most frequent resistance patterns were penicillinase-producing (41.5%), followed by multi-sensitive (32.1%) and cephalosporins resistance (26%). Regarding the treatment established, cephalosporins were used in 92% of the cases, especially of first (61%) and third (38%) generation. Conclusions: We obtained similar results to those found in older studies in Bogotá and the San Ignacio University Hospital. Characterizing our population showed us that, through 2014–2017 and compared to the previous six years, the sensitivity of Escherichia coli to first-generation cephalosporins was stable, which indicates they are still aviable treatment option in our case, according to the local resistance profile.https://orcid.org/0000-0002-1416-3201https://orcid.org/0000-0001-9699-5548https://orcid.org/0000-0002-9326-9265https://orcid.org/0000-0003-1919-1444https://orcid.org/0000-0002-5895-3029Revista Nacional - IndexadaSiPDFapplication/pdfengInfección de vías urinariasPediatríaAgentes antibacterianosResistencia bacterianaAntibiogramasEtiologíaMicrobiologíaUrinary tract infectionsPediatricsAnti-bacterial agentsDrug resistanceAntibiogramEtiologyMicrobiologyCaracterización clínica y microbiológica de pacientes pediátricos con infección de vías urinarias en un hospital de cuarto nivel en Bogotá, Colombia en un periodo de cuatro añosClinical and microbiological characterization of pediatric patients with urinary tract infection in a fourth-level hospital in Bogotá, Colombia, over a period of four yearsArtículo de revistahttp://purl.org/coar/resource_type/c_65014958Universitas Médica631ORIGINALCaracterización clínica y microbiológica de pacientes pediátricos con infección de vías urinarias en un hospital de cuarto nivel en Bogotá, Colombia en un.pdfCaracterización clínica y microbiológica de pacientes pediátricos con infección de vías urinarias en un hospital de cuarto nivel en Bogotá, Colombia en un.pdfArtículoapplication/pdf423218http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/63565/1/Caracterizaci%c3%b3n%20cl%c3%adnica%20y%20microbiol%c3%b3gica%20de%20pacientes%20pedi%c3%a1tricos%20con%20infecci%c3%b3n%20de%20v%c3%adas%20urinarias%20en%20un%20hospital%20de%20cuarto%20nivel%20en%20Bogot%c3%a1%2c%20Colombia%20en%20un.pdfd2f649b2fdb5891f752992066c18f9efMD51open accessLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; 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