Effectiveness of a Patient-Centered Assessment With a Solution-Focused Approach (DIALOG-A) in the Routine Care of Colombian Adolescents With Depression and Anxiety: Protocol for a Multicenter Cluster Randomized Controlled Trial

Colombia es un país de ingresos medios en América del Sur que históricamente ha luchado con altas tasas de problemas de salud mental, junto con una escasez de atención de salud mental. Existe una creciente preocupación por la salud mental de la población adolescente en esta región. Existe una import...

Full description

Autores:
Gómez-Restrepo, Carlos
Rumbo, José
Rodríguez López, Marta
Ospina Pinillos, Laura
Stanislaus Sureshkumar, Diliniya
Priebe, Stefan
Bird, Victoria
Tipo de recurso:
Article of data
Fecha de publicación:
2023
Institución:
Pontificia Universidad Javeriana
Repositorio:
Repositorio Universidad Javeriana
Idioma:
eng
OAI Identifier:
oai:repository.javeriana.edu.co:10554/63797
Acceso en línea:
https://preprints.jmir.org/preprint/43401
http://hdl.handle.net/10554/63797
https://doi.org/10.2196/43401
Palabra clave:
Salud mental
Adolescentes
Depresión
Randomised controlled trial
Adolescent
Mental health
Depression
Anxiety
Telemedicine
Developing countries
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description Colombia es un país de ingresos medios en América del Sur que históricamente ha luchado con altas tasas de problemas de salud mental, junto con una escasez de atención de salud mental. Existe una creciente preocupación por la salud mental de la población adolescente en esta región. Existe una importante brecha de tratamiento para los jóvenes, especialmente aquellos que viven en las zonas más vulnerables. DIALOG+ es una intervención de bajo costo centrada en el paciente que puede mejorar potencialmente la atención y la calidad de vida de los adolescentes con problemas de salud mental. Este ensayo controlado aleatorio exploratorio tiene como objetivo evaluar la efectividad, aceptabilidad y factibilidad de una versión adaptada de la intervención DIALOG+ (DIALOG-A) en el tratamiento comunitario de adolescentes colombianos con depresión y ansiedad. Métodos: Dieciocho médicos y 108 adolescentes serán reclutados de los servicios de atención primaria de salud ubicados en Bogotá y Duitama, Colombia. Los médicos serán asignados al azar en una proporción de 2:1 a la intervención (12 médicos/72 adolescentes) o al grupo de control (6 médicos/36 adolescentes). En el brazo de intervención, los médicos usarán DIALOG-A con adolescentes mensualmente durante 6 meses. El brazo de control continuará recibiendo atención de rutina. Los resultados se medirán al inicio, 6 y 9 meses después de la aleatorización. Se realizarán entrevistas semiestructuradas con todos los médicos y un subconjunto de adolescentes en el brazo de intervención al final del período de intervención. Se realizará un análisis cuantitativo y cualitativo de los datos. Discusión: Este es el primer estudio que prueba una intervención adaptada y orientada a los recursos (DIALOG-A) en el tratamiento de adolescentes con depresión y ansiedad que acuden a los servicios de atención primaria. Si los resultados son positivos, DIALOG-A puede implementarse en la atención de rutina de los adolescentes con estos problemas de salud mental y brindar información valiosa a otros países de ingresos medios. Número y fecha de registro de prueba
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Existe una creciente preocupación por la salud mental de la población adolescente en esta región. Existe una importante brecha de tratamiento para los jóvenes, especialmente aquellos que viven en las zonas más vulnerables. DIALOG+ es una intervención de bajo costo centrada en el paciente que puede mejorar potencialmente la atención y la calidad de vida de los adolescentes con problemas de salud mental. Este ensayo controlado aleatorio exploratorio tiene como objetivo evaluar la efectividad, aceptabilidad y factibilidad de una versión adaptada de la intervención DIALOG+ (DIALOG-A) en el tratamiento comunitario de adolescentes colombianos con depresión y ansiedad. Métodos: Dieciocho médicos y 108 adolescentes serán reclutados de los servicios de atención primaria de salud ubicados en Bogotá y Duitama, Colombia. Los médicos serán asignados al azar en una proporción de 2:1 a la intervención (12 médicos/72 adolescentes) o al grupo de control (6 médicos/36 adolescentes). En el brazo de intervención, los médicos usarán DIALOG-A con adolescentes mensualmente durante 6 meses. El brazo de control continuará recibiendo atención de rutina. Los resultados se medirán al inicio, 6 y 9 meses después de la aleatorización. Se realizarán entrevistas semiestructuradas con todos los médicos y un subconjunto de adolescentes en el brazo de intervención al final del período de intervención. Se realizará un análisis cuantitativo y cualitativo de los datos. Discusión: Este es el primer estudio que prueba una intervención adaptada y orientada a los recursos (DIALOG-A) en el tratamiento de adolescentes con depresión y ansiedad que acuden a los servicios de atención primaria. Si los resultados son positivos, DIALOG-A puede implementarse en la atención de rutina de los adolescentes con estos problemas de salud mental y brindar información valiosa a otros países de ingresos medios. Número y fecha de registro de pruebaQ3Colombia is a middle-income country in South America which has historically struggled with high rates of mental health problems, coupled with a scarcity of mental health care. There is growing concern for the mental health of the adolescent population within this region. There is a significant treatment gap for young people, especially those living in the most vulnerable areas. DIALOG+ is a low-cost patient-centred intervention that can potentially improve the delivery of care and quality of life for adolescents with mental health problems. This exploratory randomised controlled trial aims to evaluate the effectiveness, acceptability, and feasibility of an adapted version of the DIALOG+ intervention (DIALOG-A) in the community treatment of Colombian adolescents with depression and anxiety. Methods: Eighteen clinicians and 108 adolescents will be recruited from primary healthcare services located in Bogota and Duitama, Colombia. Clinicians will be randomised in a 2:1 radio to either the intervention (12 clinicians/72 adolescents) or to the control group (6 clinicians/36 adolescents). In the intervention arm, clinicians will use DIALOG-A with adolescents monthly over 6 months. The control arm will continue to receive routine care. Outcomes will be measured at baseline, 6- and 9-months following randomisation. Semi-structured interviews with all clinicians and a subset of adolescents in the intervention arm will be conducted at the end of the intervention period. Quantitative and qualitative analysis of the data will be conducted. Discussion: This is the first study to test an adapted resource-orientated intervention (DIALOG-A) in the treatment of adolescents with depression and anxiety attending primary care services. If the results are positive, DIALOG-A can be implemented in the routine care of adolescents with these mental health problems and provide valuable insight to other middle-income countries.Revista Internacional - IndexadaSiPDFapplication/pdfengSalud mentalAdolescentesDepresiónRandomised controlled trialAdolescentMental healthDepressionAnxietyTelemedicineDeveloping countriesEffectiveness of a Patient-Centered Assessment With a Solution-Focused Approach (DIALOG-A) in the Routine Care of Colombian Adolescents With Depression and Anxiety: Protocol for a Multicenter Cluster Randomized Controlled TrialArtículo de revistahttp://purl.org/coar/resource_type/c_beb9JMIR Research Protocols12ORIGINALEffectiveness of a Patient Centered Assessment With a.pdfEffectiveness of a Patient Centered Assessment With a.pdfArtículo preprintapplication/pdf701130http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/63797/1/Effectiveness%20of%20a%20Patient%20Centered%20Assessment%20With%20a.pdfac3436e8c5e3daf3da9d879b5a02df62MD51restricted accessEffectiveness of a Patient-Centered Assessment With a Solution-Focused Approach (DIALOG-A) in the Routine Care of Colombian Adolescents With Depression and Anxiety_Protocol for a Multicenter Cluster Randomized Controlled Trial.pdfEffectiveness of a Patient-Centered Assessment With a Solution-Focused Approach (DIALOG-A) in the Routine Care of Colombian Adolescents With Depression and Anxiety_Protocol for a Multicenter Cluster Randomized Controlled Trial.pdfapplication/pdf255219http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/63797/4/Effectiveness%20of%20a%20Patient-Centered%20Assessment%20With%20a%20Solution-Focused%20Approach%20%28DIALOG-A%29%20in%20the%20Routine%20Care%20of%20Colombian%20Adolescents%20With%20Depression%20and%20Anxiety_Protocol%20for%20a%20Multicenter%20Cluster%20Randomized%20Controlled%20Trial.pdfb853ec255a8fa9a244304d1c03081630MD54open accessLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-82603http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/63797/2/license.txt2070d280cc89439d983d9eee1b17df53MD52open accessTHUMBNAILEffectiveness of a Patient Centered Assessment With a.pdf.jpgEffectiveness of a Patient Centered Assessment With a.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg6639http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/63797/3/Effectiveness%20of%20a%20Patient%20Centered%20Assessment%20With%20a.pdf.jpga42b3726be8bbc7faec90d5f56cf6286MD53open accessEffectiveness of a Patient-Centered Assessment With a Solution-Focused Approach (DIALOG-A) in the Routine Care of Colombian Adolescents With Depression and Anxiety_Protocol for a Multicenter Cluster Randomized Controlled Trial.pdf.jpgEffectiveness of a Patient-Centered Assessment With a Solution-Focused Approach (DIALOG-A) in the Routine Care of Colombian Adolescents With Depression and Anxiety_Protocol for a Multicenter Cluster Randomized Controlled Trial.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg9108http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/63797/5/Effectiveness%20of%20a%20Patient-Centered%20Assessment%20With%20a%20Solution-Focused%20Approach%20%28DIALOG-A%29%20in%20the%20Routine%20Care%20of%20Colombian%20Adolescents%20With%20Depression%20and%20Anxiety_Protocol%20for%20a%20Multicenter%20Cluster%20Randomized%20Controlled%20Trial.pdf.jpg66bbfd461ecaf4b480eb2ddcabebb331MD55open access10554/63797oai:repository.javeriana.edu.co:10554/637972024-01-12 03:00:34.092Repositorio Institucional - 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