Dolor pélvico crónico primario: fulguración laparoscópica de los ligamentos úterosacros vs. observación Hospital de San José, Bogotá DC. marzo 2008 a abril 2010

El dolor pélvico crónico (DPC) requiere diagnóstico y tratamiento adecuados. Hay alternativas terapéuticas tanto quirúrgicas (ablación, fulguración de úterosacros y neurectomía presacra) como médicas. Objetivo: comparar el nivel de DPC de etiología desconocida entre la fulguración laparoscópica de ú...

Full description

Autores:
Dávila Rodríguez, Mercy
Gutiérrez, Sandra
Puentes-Puentes, Orlando
Parra, Sergio
Tipo de recurso:
Article of investigation
Fecha de publicación:
2011
Institución:
Pontificia Universidad Javeriana
Repositorio:
Repositorio Universidad Javeriana
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.javeriana.edu.co:10554/51633
Acceso en línea:
https://revistas.fucsalud.edu.co/index.php/repertorio/article/view/672
http://hdl.handle.net/10554/51633
https://doi.org/10.31260/RepertMedCir.v20.n1.2011.672
Palabra clave:
Dolor pélvico crónico
Ablación
Neurectomía
Laparoscopia
Chronic pelvic pain
Ablation
Neurectomy
Laparoscopy
Rights
License
Atribución-NoComercial 4.0 Internacional
Description
Summary:El dolor pélvico crónico (DPC) requiere diagnóstico y tratamiento adecuados. Hay alternativas terapéuticas tanto quirúrgicas (ablación, fulguración de úterosacros y neurectomía presacra) como médicas. Objetivo: comparar el nivel de DPC de etiología desconocida entre la fulguración laparoscópica de úterosacros y sólo observación, en el Hospital de San José de Bogotá DC. Materiales y métodos: estudio de cohortes prospectivas mediante escala análoga visual prequirúrgica y seguimiento al primero, tercero y sexto meses después de laparoscopia entre marzo de 2008 y abril de 2010. Resultados: se incluyeron 69 pacientes, 28 del grupo de fulguración y 41 de observación. No se presentaron complicaciones intraoperatorias. La prueba de Friedman prequirúrgica en el grupo de fulguración presentó una mediana de 8 (RIC:6-8) y la mediana del dolor pélvico a los seis meses fue de 3 (RIC:2-6) con un p-valor de 0.001, mostrando cambios estadísticos significativos en la mejoría del dolor a través del tiempo. Para evaluar las diferencias entre los grupos a los seis meses se utilizó la prueba de Mann-Whitney Wilcoxon obteniendo un p-valor de 0.66, es decir, no existe diferencia en el dolor mediano entre ambos grupos. Conclusiones: la mejoría del dolor no muestra diferencia significativa a los seis meses entre los dos grupos. Es posible que con mayor seguimiento y otras técnicas quirúrgicas se puedan ofrecen mejores resultados.