Evaluación económica del uso de catéter venoso central de inserción periférica comparado con catéter venoso corto para antibioticoterapia prolongada en adultos en un programa de hospitalización domiciliaria
Antecedentes: Los programas de hospitalización a domicilio (HAD) proporcionan tratamiento de enfermedades infecciosas, lo que implica el uso de dispositivos de acceso vascular (DAV). Las guías internacionales recomiendan el uso de catéter venoso central de inserción periférica (PICC) para tratamient...
- Autores:
-
Vélez Bonilla, Mariana
- Tipo de recurso:
- Trabajo de grado de pregrado
- Fecha de publicación:
- 2023
- Institución:
- Pontificia Universidad Javeriana
- Repositorio:
- Repositorio Universidad Javeriana
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:repository.javeriana.edu.co:10554/66830
- Acceso en línea:
- http://hdl.handle.net/10554/66830
- Palabra clave:
- Hospitalización domiciliaria
PICC
Catéter central de inserción periférica
Catéter venoso periférico corto
Complicaciones asociadas a cateter
Outpatient
Peripherally inserted central catheter
PICC
Catheter-related complications
Short peripheral catheter
Especialización en medicina interna - Tesis y disertaciones académicas
Hospitalización
Catéteres
Factores de riesgo
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- openAccess
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Economic evaluation of the use of peripherally inserted central venous catheter compared to a short venous catheter for prolonged antibiotic therapy in adults in a hospital at home program. |
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Antecedentes: Los programas de hospitalización a domicilio (HAD) proporcionan tratamiento de enfermedades infecciosas, lo que implica el uso de dispositivos de acceso vascular (DAV). Las guías internacionales recomiendan el uso de catéter venoso central de inserción periférica (PICC) para tratamientos >14 días, sin embargo es frecuente el uso de catéter periférico corto (CPC) por esta causa. No existen estudios costo-efectividad sobre el uso de estos DAV en relación a sus complicaciones. Nos propusimos realizar un análisis económico con este fin. Métodos: se realizó un estudio de evaluación económica siguiendo las recomendaciones de nuestra guía local. Se realizó una búsqueda bibliográfica para evaluar la frecuencia de las complicaciones de los DAV. A continuación, realizamos reuniones con expertos para cada complicación y recopilamos una lista de elementos necesarios para el uso de los DAV, a partir de la cual obtuvimos los costos. Creamos un modelo de árbol de decisión. Los resultados se midieron mediante la razón costo-efectividad incremental (RCEI). Se realizó un análisis de sensibilidad univariado mediante un diagrama de tornado y un análisis de sensibilidad multivariado mediante una simulación de Monte Carlo. Resultados: Los costos más elevados correspondieron al material del catéter y a la inserción por un radiólogo. El PICC es más eficaz en lo que respecta a las complicaciones menores, con una RCEI de 199 dólares. En el análisis de sensibilidad de dos vías, los costos totales tendieron a reducirse con la inserción por enfermería y el menor costo del material del catéter. Conclusiones: este estudio sugiere que el PICC es más eficaz para evitar las complicaciones menores, pero más costoso dados los costos de inserción y material. El aumento en la demanda del uso de PICC para el tratamiento prolongado podría conducir a una reducción de los costeo totales y de la RCEI. |
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Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/De acuerdo con la naturaleza del uso concedido, la presente licencia parcial se otorga a título gratuito por el máximo tiempo legal colombiano, con el propósito de que en dicho lapso mi (nuestra) obra sea explotada en las condiciones aquí estipuladas y para los fines indicados, respetando siempre la titularidad de los derechos patrimoniales y morales correspondientes, de acuerdo con los usos honrados, de manera proporcional y justificada a la finalidad perseguida, sin ánimo de lucro ni de comercialización. De manera complementaria, garantizo (garantizamos) en mi (nuestra) calidad de estudiante (s) y por ende autor (es) exclusivo (s), que la Tesis o Trabajo de Grado en cuestión, es producto de mi (nuestra) plena autoría, de mi (nuestro) esfuerzo personal intelectual, como consecuencia de mi (nuestra) creación original particular y, por tanto, soy (somos) el (los) único (s) titular (es) de la misma. Además, aseguro (aseguramos) que no contiene citas, ni transcripciones de otras obras protegidas, por fuera de los límites autorizados por la ley, según los usos honrados, y en proporción a los fines previstos; ni tampoco contempla declaraciones difamatorias contra terceros; respetando el derecho a la imagen, intimidad, buen nombre y demás derechos constitucionales. Adicionalmente, manifiesto (manifestamos) que no se incluyeron expresiones contrarias al orden público ni a las buenas costumbres. En consecuencia, la responsabilidad directa en la elaboración, presentación, investigación y, en general, contenidos de la Tesis o Trabajo de Grado es de mí (nuestro) competencia exclusiva, eximiendo de toda responsabilidad a la Pontifica Universidad Javeriana por tales aspectos. Sin perjuicio de los usos y atribuciones otorgadas en virtud de este documento, continuaré (continuaremos) conservando los correspondientes derechos patrimoniales sin modificación o restricción alguna, puesto que, de acuerdo con la legislación colombiana aplicable, el presente es un acuerdo jurídico que en ningún caso conlleva la enajenación de los derechos patrimoniales derivados del régimen del Derecho de Autor. De conformidad con lo establecido en el artículo 30 de la Ley 23 de 1982 y el artículo 11 de la Decisión Andina 351 de 1993, "Los derechos morales sobre el trabajo son propiedad de los autores", los cuales son irrenunciables, imprescriptibles, inembargables e inalienables. En consecuencia, la Pontificia Universidad Javeriana está en la obligación de RESPETARLOS Y HACERLOS RESPETAR, para lo cual tomará las medidas correspondientes para garantizar su observancia.info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Hernández Flórez, CatalinaAmado Garzón, Sandra BrigitteSolano, AllanRosselli, DiegoVélez Bonilla, Mariana2024-03-07T14:18:20Z2024-03-07T14:18:20Z2023-11-14http://hdl.handle.net/10554/66830instname:Pontificia Universidad Javerianareponame:Repositorio Institucional - Pontificia Universidad Javerianarepourl:https://repository.javeriana.edu.coAntecedentes: Los programas de hospitalización a domicilio (HAD) proporcionan tratamiento de enfermedades infecciosas, lo que implica el uso de dispositivos de acceso vascular (DAV). Las guías internacionales recomiendan el uso de catéter venoso central de inserción periférica (PICC) para tratamientos >14 días, sin embargo es frecuente el uso de catéter periférico corto (CPC) por esta causa. No existen estudios costo-efectividad sobre el uso de estos DAV en relación a sus complicaciones. Nos propusimos realizar un análisis económico con este fin. Métodos: se realizó un estudio de evaluación económica siguiendo las recomendaciones de nuestra guía local. Se realizó una búsqueda bibliográfica para evaluar la frecuencia de las complicaciones de los DAV. A continuación, realizamos reuniones con expertos para cada complicación y recopilamos una lista de elementos necesarios para el uso de los DAV, a partir de la cual obtuvimos los costos. Creamos un modelo de árbol de decisión. Los resultados se midieron mediante la razón costo-efectividad incremental (RCEI). Se realizó un análisis de sensibilidad univariado mediante un diagrama de tornado y un análisis de sensibilidad multivariado mediante una simulación de Monte Carlo. Resultados: Los costos más elevados correspondieron al material del catéter y a la inserción por un radiólogo. El PICC es más eficaz en lo que respecta a las complicaciones menores, con una RCEI de 199 dólares. En el análisis de sensibilidad de dos vías, los costos totales tendieron a reducirse con la inserción por enfermería y el menor costo del material del catéter. Conclusiones: este estudio sugiere que el PICC es más eficaz para evitar las complicaciones menores, pero más costoso dados los costos de inserción y material. El aumento en la demanda del uso de PICC para el tratamiento prolongado podría conducir a una reducción de los costeo totales y de la RCEI.Background: Hospital at home (HaH) programs provide treatment of infectious diseases, which implies the use of vascular access devices (VADs). International guidelines recommend the use of peripherally inserted central venous catheter (PICC) for treatment >14 days, nevertheless it is frequent the use of short peripheral catheter (SPC) for this cause. There are no cost-effectiveness studies about the use of these VADs regarding its complications. We aimed to realize an economic analysis for this purpose. Methods: we did an economic evaluation study according to our local guideline's recommendations. We did a literature search to evaluate the frequencies of VAD’s complications. Then we held meetings with experts for each complication and gathered a list of items needed for the use of VADs, from which we obtained the costs. We created a decision tree model. Results were measured using the incremental cost-effectiveness ratio (ICER). We performed a univariate sensitivity analysis using a tornado diagram and a multivariate sensitivity analysis using Monte Carlo simulation. Results: Higher costs were represented by catheter material and insertion by a radiologist. PICC is more effective regarding minor complications, with an ICER of $199. In two-way sensitive analysis, total costs tended to be reduced with nurse-led insertion and lower cost of catheter material. Conclusions: this study suggests that PICC is more effective for minor complications, but more expensive given the costs of insertion. Increasing the use of PICC for prolonged treatment could lead to a reduction in total costs and of the ICER.Especialista en Medicina InternaEspecializaciónhttps://orcid.org/0000-0002-8945-4732https://scholar.google.com/citations?hl=es&user=K-EzAxMAAAAJhttps://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/EnRecursoHumano/query.doPDFapplication/pdfspaPontificia Universidad JaverianaEspecialización en Medicina InternaFacultad de MedicinaHospitalización domiciliariaPICCCatéter central de inserción periféricaCatéter venoso periférico cortoComplicaciones asociadas a cateterOutpatientPeripherally inserted central catheterPICCCatheter-related complicationsShort peripheral catheterEspecialización en medicina interna - Tesis y disertaciones académicasHospitalizaciónCatéteresFactores de riesgoEvaluación económica del uso de catéter venoso central de inserción periférica comparado con catéter venoso corto para antibioticoterapia prolongada en adultos en un programa de hospitalización domiciliariaEconomic evaluation of the use of peripherally inserted central venous catheter compared to a short venous catheter for prolonged antibiotic therapy in adults in a hospital at home program.Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializaciónhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisORIGINALattachment_0_Evaluación-económica-del-uso-de-catéter-venoso-central-de-in.pdfattachment_0_Evaluación-económica-del-uso-de-catéter-venoso-central-de-in.pdfDocumentoapplication/pdf820565http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/66830/1/attachment_0_Evaluaci%c3%b3n-econ%c3%b3mica-del-uso-de-cat%c3%a9ter-venoso-central-de-in.pdf1dfc9643eb755649d1196cb9f12c9d25MD51open accessattachment_1_Soporte-de-similitud-Turnitin.pdfattachment_1_Soporte-de-similitud-Turnitin.pdfAnexo 1application/pdf679888http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/66830/2/attachment_1_Soporte-de-similitud-Turnitin.pdfd3ee56e5ce618ecf44ad2c94021e6127MD52open accessattachment_2_Carta-de-aprobación-tutores.docxattachment_2_Carta-de-aprobación-tutores.docxAnexo 2application/octet-stream99966http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/66830/3/attachment_2_Carta-de-aprobaci%c3%b3n-tutores.docxadb130aa0531db291838924c3e95eb1aMD53open accessattachment_3_Carta-autorizacion-de-autores-licencia-de-uso-(biblioteca).pdfattachment_3_Carta-autorizacion-de-autores-licencia-de-uso-(biblioteca).pdfAnexo 3application/pdf470419http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/66830/4/attachment_3_Carta-autorizacion-de-autores-licencia-de-uso-%28biblioteca%29.pdf0ded2952792456e1f9fedf1efad1c2f1MD54open accessattachment_4_Comprobante-sometimiento-a-revista.pdfattachment_4_Comprobante-sometimiento-a-revista.pdfAnexo 4application/pdf178179http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/66830/5/attachment_4_Comprobante-sometimiento-a-revista.pdfe6632bfe60fbc46bd178e6eb08b58593MD55open accessTHUMBNAILattachment_0_Evaluación-económica-del-uso-de-catéter-venoso-central-de-in.pdf.jpgattachment_0_Evaluación-económica-del-uso-de-catéter-venoso-central-de-in.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg4733http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/66830/6/attachment_0_Evaluaci%c3%b3n-econ%c3%b3mica-del-uso-de-cat%c3%a9ter-venoso-central-de-in.pdf.jpg7843b5c934c75dc9b4b069c92a77f5dcMD56open accessattachment_1_Soporte-de-similitud-Turnitin.pdf.jpgattachment_1_Soporte-de-similitud-Turnitin.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg6404http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/66830/7/attachment_1_Soporte-de-similitud-Turnitin.pdf.jpg5e5d68ec61906f7c13d7a4389f102846MD57open accessattachment_3_Carta-autorizacion-de-autores-licencia-de-uso-(biblioteca).pdf.jpgattachment_3_Carta-autorizacion-de-autores-licencia-de-uso-(biblioteca).pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg6788http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/66830/8/attachment_3_Carta-autorizacion-de-autores-licencia-de-uso-%28biblioteca%29.pdf.jpg85fafd020b78ab1bd9166464c218217dMD58open accessattachment_4_Comprobante-sometimiento-a-revista.pdf.jpgattachment_4_Comprobante-sometimiento-a-revista.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg6101http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/66830/9/attachment_4_Comprobante-sometimiento-a-revista.pdf.jpgb5aacb4ba7eba089f19355cb05c75e07MD59open access10554/66830oai:repository.javeriana.edu.co:10554/668302024-03-08 03:06:14.5Repositorio Institucional - Pontificia Universidad Javerianarepositorio@javeriana.edu.co |