Posible asociación entre los hallazgos anatómicos obtenidos mediante la tomografía axial computarizada y la presencia de apnea obstructiva del sueño en pacientes adultos

Antecedentes : Las características anatómicas que predisponen a los pacientes a presentar apnea obstructiva del sueño aún no han sido totalmente establecidas. Objetivo: Identificar la posible asociación entre obstrucciones de la vía aérea superior encontradas en la tomografía axial computarizada y l...

Full description

Autores:
Salazar Tamayo, Sandra Viviana
Tavera Duarte, María Paula
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2016
Institución:
Pontificia Universidad Javeriana
Repositorio:
Repositorio Universidad Javeriana
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.javeriana.edu.co:10554/21276
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/10554/21276
Palabra clave:
Apnea obstructiva del sueño
Polisomnografía
Tomografía axial computarizada
Obstructive sleep apnea
Polysomnography
X-ray computed tomography
Especialización en ortodoncia - Tesis y disertaciones académicas
Rights
openAccess
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Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional
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description Antecedentes : Las características anatómicas que predisponen a los pacientes a presentar apnea obstructiva del sueño aún no han sido totalmente establecidas. Objetivo: Identificar la posible asociación entre obstrucciones de la vía aérea superior encontradas en la tomografía axial computarizada y la presencia de apnea obstructiva del sueño en adultos. Método: Estudio observacional analítico de casos y controles. Con la aprobación del comité de ética de la facultad de medicina de la Pontificia Universidad Javeriana de Bogotá y del hospital Universitario San Ignacio, Colombia, Se seleccionó una muestra de 305 adultos con diagnostico polisomnográfico para trastornos del sueño y se les realizo tomografía axial computarizada, 205 individuos pertenecientes al grupo caso y 100 individuos al grupo control. Se evaluó la obstrucción en la vía aérea superior (en sentido transversal T y anteroposterior AP) para el área retrolingual, retrouvular y alteraciones en la vía aérea superior. Resultados: Al comparar los 61 individuos diagnosticado con AOS moderada y el grupo control, se encontro que el área retrouvular, retrouvular AP, retrouvular T, retrolingual y retrolingual AP fueron de menor tamaño que el grupo control tanto en estado despierto como dormido siendo estadísticamente significativo. Para los 50 individuos diagnosticados con AOS severa el área retrouvular T, retrolingual y retrolingual AP, se encontraron disminuidas tanto en estado despierto (p= 014). (p=.000), (p=.000) como dormido IP- 0 '6' ip= 002) (p= 004) al compararlos con el grupo control. No se encontraron diferenc as estadísticamente significativas al comparar los 94 individuos con (AOS) leve Y el grupo entre despierto y dormido Se evaluó el OR con un intervalo de confianza del 95%, Individuos que presentaban el area retrouvular AP (OR=1 7,1,22-| 14 14 P=0 015) y el área retrolingual T (OR=8 8.1.00-77.56:P=0.019) disminuida, tienen un mayor nesgo de presentar AOS modera. En cuanto a la AOS severa, individuos que presentaban el area retrouvular T disminuida (OR=5.4,1.01-29 13 P=0 029) tienen un mayor riesgo. Conclusiones: Los individuos con AOS tienen un estrechamiento de la vía aérea superior principalmente a nivel del área retrolingual, que se hace mas marcada en pacientes con AOS severa.
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spelling Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessDe acuerdo con la naturaleza del uso concedido, la presente licencia parcial se otorga a título gratuito por el máximo tiempo legal colombiano, con el propósito de que en dicho lapso mi (nuestra) obra sea explotada en las condiciones aquí estipuladas y para los fines indicados, respetando siempre la titularidad de los derechos patrimoniales y morales correspondientes, de acuerdo con los usos honrados, de manera proporcional y justificada a la finalidad perseguida, sin ánimo de lucro ni de comercialización. De manera complementaria, garantizo (garantizamos) en mi (nuestra) calidad de estudiante (s) y por ende autor (es) exclusivo (s), que la Tesis o Trabajo de Grado en cuestión, es producto de mi (nuestra) plena autoría, de mi (nuestro) esfuerzo personal intelectual, como consecuencia de mi (nuestra) creación original particular y, por tanto, soy (somos) el (los) único (s) titular (es) de la misma. Además, aseguro (aseguramos) que no contiene citas, ni transcripciones de otras obras protegidas, por fuera de los límites autorizados por la ley, según los usos honrados, y en proporción a los fines previstos; ni tampoco contempla declaraciones difamatorias contra terceros; respetando el derecho a la imagen, intimidad, buen nombre y demás derechos constitucionales. Adicionalmente, manifiesto (manifestamos) que no se incluyeron expresiones contrarias al orden público ni a las buenas costumbres. En consecuencia, la responsabilidad directa en la elaboración, presentación, investigación y, en general, contenidos de la Tesis o Trabajo de Grado es de mí (nuestro) competencia exclusiva, eximiendo de toda responsabilidad a la Pontifica Universidad Javeriana por tales aspectos. Sin perjuicio de los usos y atribuciones otorgadas en virtud de este documento, continuaré (continuaremos) conservando los correspondientes derechos patrimoniales sin modificación o restricción alguna, puesto que, de acuerdo con la legislación colombiana aplicable, el presente es un acuerdo jurídico que en ningún caso conlleva la enajenación de los derechos patrimoniales derivados del régimen del Derecho de Autor. De conformidad con lo establecido en el artículo 30 de la Ley 23 de 1982 y el artículo 11 de la Decisión Andina 351 de 1993, “Los derechos morales sobre el trabajo son propiedad de los autores”, los cuales son irrenunciables, imprescriptibles, inembargables e inalienables. En consecuencia, la Pontificia Universidad Javeriana está en la obligación de RESPETARLOS Y HACERLOS RESPETAR, para lo cual tomará las medidas correspondientes para garantizar su observancia.http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Otero Mendoza, Liliana MargaritaSuarez Castillo, AngelaSalazar Tamayo, Sandra VivianaTavera Duarte, María Paula2017-06-13T21:48:57Z2020-04-15T14:07:19Z2017-06-13T21:48:57Z2020-04-15T14:07:19Z2016http://hdl.handle.net/10554/21276instname:Pontificia Universidad Javerianareponame:Repositorio Institucional - Pontificia Universidad Javerianarepourl:https://repository.javeriana.edu.coAntecedentes : Las características anatómicas que predisponen a los pacientes a presentar apnea obstructiva del sueño aún no han sido totalmente establecidas. Objetivo: Identificar la posible asociación entre obstrucciones de la vía aérea superior encontradas en la tomografía axial computarizada y la presencia de apnea obstructiva del sueño en adultos. Método: Estudio observacional analítico de casos y controles. Con la aprobación del comité de ética de la facultad de medicina de la Pontificia Universidad Javeriana de Bogotá y del hospital Universitario San Ignacio, Colombia, Se seleccionó una muestra de 305 adultos con diagnostico polisomnográfico para trastornos del sueño y se les realizo tomografía axial computarizada, 205 individuos pertenecientes al grupo caso y 100 individuos al grupo control. Se evaluó la obstrucción en la vía aérea superior (en sentido transversal T y anteroposterior AP) para el área retrolingual, retrouvular y alteraciones en la vía aérea superior. Resultados: Al comparar los 61 individuos diagnosticado con AOS moderada y el grupo control, se encontro que el área retrouvular, retrouvular AP, retrouvular T, retrolingual y retrolingual AP fueron de menor tamaño que el grupo control tanto en estado despierto como dormido siendo estadísticamente significativo. Para los 50 individuos diagnosticados con AOS severa el área retrouvular T, retrolingual y retrolingual AP, se encontraron disminuidas tanto en estado despierto (p= 014). (p=.000), (p=.000) como dormido IP- 0 '6' ip= 002) (p= 004) al compararlos con el grupo control. No se encontraron diferenc as estadísticamente significativas al comparar los 94 individuos con (AOS) leve Y el grupo entre despierto y dormido Se evaluó el OR con un intervalo de confianza del 95%, Individuos que presentaban el area retrouvular AP (OR=1 7,1,22-| 14 14 P=0 015) y el área retrolingual T (OR=8 8.1.00-77.56:P=0.019) disminuida, tienen un mayor nesgo de presentar AOS modera. En cuanto a la AOS severa, individuos que presentaban el area retrouvular T disminuida (OR=5.4,1.01-29 13 P=0 029) tienen un mayor riesgo. Conclusiones: Los individuos con AOS tienen un estrechamiento de la vía aérea superior principalmente a nivel del área retrolingual, que se hace mas marcada en pacientes con AOS severa.Background: The anatomical characteristics that predispose patients to present obstructive sleep apnea have not yet been fully established. Objective: To identify the possible association between obstructions of the upper airway observed in computed tomography and the presence of obstructive sleep apnea in adults. Method: Study of cases and controls with the approval of the ethics committee of the faculty of medicine at Pontificia Universidad Javeriana. Bogota and the Hospital San Ignacio, Colombia. A sample of 305 adults was selected with polysomnographic diagnosis for sleep disorders and underwent computed tomography, 205 individuals in the case group and 100 individuals in the control group. The obstruction was evaluated in the upper airway (transverse T and anteroposterior AP) for retrolingual, retrouvular area and changes in the upper airway. Results: When comparing the 61 individuals diagnosed with OSA moderate and control group, it was found that the retrouvular area retrouvular AP, retrouvular T, retrolingual and retrolingual AP were smaller than control both awake state and sleep group being statistically significant. For individuals with severe OSA. it was shown statistically significant difference for retrouvular area T, retrolingual and retrolingual AP, they found decreased both in awake state (p = 014), (p = .000), (p = .000) and sleep (p = 0.016), (p = 0.002), (p = 0.004) compared with the control group. No statistically significant differences were observed in moderate OSA, and control group, between awake and asleep state. OR was evaluated with a confidence interval of 95%, Individuals presenting the area retrouvular AP OR = 1.7 (1.22-14.14, p = 0.015) and T retrolingual area OR = 8.8 (1.00-77.56: p = 0.019) decreased they have a higher risk of moderate AOS. In severe OSA individuals with T retrouvular area decreased OR = 5.4 (1.01-29.13, p = 0 029) showed a higher risk. Conclusions: Individuals with OSA have the upper airway diminished mainly at the retrolingual area, which becomes more marked in patients with severe OSA. Keywords: obstructive sleep apnea, polysomnography, x-ray computed tomographyEspecialista en OrtodonciaEspecializaciónPDFapplication/pdfspaPontificia Universidad JaverianaEspecialización en OrtodonciaFacultad de OdontologíaApnea obstructiva del sueñoPolisomnografíaTomografía axial computarizadaObstructive sleep apneaPolysomnographyX-ray computed tomographyEspecialización en ortodoncia - Tesis y disertaciones académicasPosible asociación entre los hallazgos anatómicos obtenidos mediante la tomografía axial computarizada y la presencia de apnea obstructiva del sueño en pacientes adultosTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializaciónhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisORIGINALSalazarTamayoSandraViviana2016.pdfapplication/pdf846855http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/21276/1/SalazarTamayoSandraViviana2016.pdf03ac6901350c3f56820f02246a46f5a7MD51open accessTHUMBNAILSalazarTamayoSandraViviana2016.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg5356http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/21276/2/SalazarTamayoSandraViviana2016.pdf.jpgd6cb428ca4ca0a9b896d780267ed805dMD52open access10554/21276oai:repository.javeriana.edu.co:10554/212762022-05-03 13:31:20.068Repositorio Institucional - Pontificia Universidad Javerianarepositorio@javeriana.edu.co