Considerations of invasive mechanical ventilation in prone position. A narrative review

Sintetizamos la evidencia con respecto a las consideraciones logísticas y los eventos de seguridad asociados a la ventilación mecánica en posición prona (VMPP) y proponemos un flujograma para realizarla de manera segura en el escenario de la pandemia por COVID-19. Para ello, realizamos una búsqueda...

Full description

Autores:
Díaz Bohada, Lorena
Segura Salguero, Juan Camilo
Garzón Beltrán, Nicolas Felipe
Salazar Balcázar, Daniela
Otálora Estéban, Margarita
Tipo de recurso:
Article of investigation
Fecha de publicación:
2021
Institución:
Pontificia Universidad Javeriana
Repositorio:
Repositorio Universidad Javeriana
Idioma:
eng
OAI Identifier:
oai:repository.javeriana.edu.co:10554/58697
Acceso en línea:
https://www.revcolanest.com.co/index.php/rca/article/view/1013
http://hdl.handle.net/10554/58697
https://doi.org/10.5554/22562087.e1013
Palabra clave:
Ventilación mecánica
Posición prona
Síndrome de dificultad respiratoria agudo
COVID-19
Unidad de cuidado intensivo
Cuidado crítico
Mechanical ventilation
Prone position
Prone positioning, COVID -19
Intensive care unit
Critical care
Anesthesiology
Rights
License
Atribución-NoComercial 4.0 Internacional
Description
Summary:Sintetizamos la evidencia con respecto a las consideraciones logísticas y los eventos de seguridad asociados a la ventilación mecánica en posición prona (VMPP) y proponemos un flujograma para realizarla de manera segura en el escenario de la pandemia por COVID-19. Para ello, realizamos una búsqueda de la literatura en las bases de datos Medline vía PubMed, Embase, Lilacs, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Central Register of Randomized Controlled Trials, Cochrane Database of Abstracts of Reviews of Effects, ProQuest Nursing and Allied Health Database y Google académico. Se incluyeron 31 artículos para ser analizados. La incidencia de eventos de seguridad relacionados a la VMPP varía entre 1% a 11.9%, las complicaciones más frecuentes son las úlceras por presión y de la vía aérea. Se recomienda iniciar nutrición enteral temprana y es posible realizar traslado de pacientes con VMPP. Existe controversia acerca de las contraindicaciones y recomendaciones de la VMPP. Las recomendaciones para realizarla de forma segura se basan en opiniones de expertos y en la instauración de protocolos para el entrenamiento del personal de salud. Se requieren estudios clínicos para determinar cuáles recomendaciones son necesarias para que la VMPP se realice de forma segura y reproducible durante esta pandemia.