Costo de atención hospitalaria en pacientes con lupus eritematoso sistémico en un hospital de alta complejidad en Colombia

Introducción y objetivos: El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad con costos médicos directos elevados tanto en el ámbito hospitalario como en el ambulatorio derivados de la complejidad del diagnóstico, el tratamiento y el manejo de las complicaciones asociadas a la enfermedad. En nuestro país existen estudios de contos en LES que incluyen costos médicos directos ambulatorios, sin embargo, no existen estudios dedicados a calcular los costos intrahospitalarios exclusivamente. El presente estudio es un análisis descriptivo de los costos médicos directos derivados de la atención hospitalaria durante 2019 en un hospital de alta complejidad en Bogotá, Colombia. Material y Métodos: Estudio observacional, retrospectivo, de tipo económico parcial, en el cual se realizó un análisis descriptivo de los costos médicos directos de la atención de pacientes hospitalizados con diagnóstico de LES. Los datos se obtuvieron mediante la revisión de historias clínicas de los pacientes atendidos entre enero y diciembre 2019; los datos de costos de las atenciones se tomaron de los valores facturados por el hospital. Los costos en pesos colombianos se expresan en dólares a la tasa media de 2019 (1 USD = 3.281,09 COP). Resultados: Del total de 68 pacientes estudiados, 52 (76 %) fueron mujeres y 16 (24%) fueron hombres; 51 (75 %) requirieron una sola hospitalización, y 17 (25 %) dos o más hospitalizaciones para un total de 100 hospitalizaciones. La edad media fue 39 años ± 12,4; y 5 pacientes (7 %) fallecieron. Las principales comorbilidades fueron hipertensión arterial en 16 (23,5 %), hipotiroidismo y síndrome antifosfolípido en 12 (18,0 %) cada una. La media de estancia hospitalaria fue de 6,8 días ± 6,1, (rango 0,2-35,1). 10 atenciones requirieron terapia de reemplazo renal. Los principales diagnósticos fueron nefropatía lúpica y artritis por LES con 34,0% (n = 34) y 14,0 % (n = 14) respectivamente. En 93 hospitalizaciones se realizó el cálculo de la actividad mediante SLEDAI 2K, encontrando actividad severa en 34 (37 %), moderada en 30 (32 %), leve en 26 (28 %), y ausencia de actividad en 3 (3 %). Los costos médicos directos totales fueron $ 267,980 USD con un promedio de costo por atención de $ 2,680 USD. Los costos derivados de procedimientos no quirúrgicos fueron de $ 170,708 USD (64%) y el uso de medicamentos de $ 67,494 USD (25 %). Los insumos y procedimientos quirúrgicos generaron costos de $ 24,936 USD (9 %) y $ 4,842 USD (2%), respectivamente. Conclusión: Las hospitalizaciones de pacientes con Lupus eritematoso sistémico representan un alto costo derivado principalmente de los costos médicos directos, costos que no difieren significativamente de los costos hospitalarios en otros Países. Los procedimientos no quirúrgicos y los medicamentos generaron el mayor impacto sobre los costos médicos directos, mientras que los insumos y los procedimientos quirúrgicos generaron menor costo.

• Autores: Perez Correa, Juan Camilo; Ariza Rodriguez, Darwin Jhoan
• Tipo de recurso: Trabajo de grado de pregrado
• Fecha de publicación: 2022
• Institución: Pontificia Universidad Javeriana
• Repositorio: Repositorio Universidad Javeriana
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repository.javeriana.edu.co:10554/63121
• Acceso en línea: http://hdl.handle.net/10554/63121
• Palabra clave: Lupus eritematoso sistémico; costos médicos directos; atención hospitalaria.; Systemic lupus erythematosus; direct medical costs; hospital care.; Especialización en medicina interna - Tesis y disertaciones académicas; Administración de los servicios de salud; Lupus eritematoso sistémico; Costos
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