Determinación de prolongación de QTc usando una estrategia de medición seriada con el dispositivo Kardia Mobile 1 L®, en pacientes sometidos a tratamiento con quimioterapia en un centro de referencia de oncología Estudio QT2

Introducción: La prevalencia aproximada de prolongación del QTc es del 6% en pacientes con cáncer, confiriendo mayor riesgo de desarrollar arritmias ventriculares y muerte. Se determinó la proporción de prolongación del QTc, mediante una estrategia de medición seriada usando el dispositivo Kardia Mobile 1 L® (KM) en una sala de quimioterapia. Métodos: Estudio de cohorte prospectiva en adultos con tumores malignos sólidos. Se realizó medición del QTc con el dispositivo KM y se evaluó la presencia de síntomas cardiovasculares durante la infusión. Se comparó la proporción de prolongación del QTc pre y posinfusión de quimioterapia y se efectuó un análisis exploratorio de frecuencias de prolongación según el grupo de agente antineoplásico. Resultados: Se incluyeron 227 pacientes para un total de 570 trazados electrocardiográficos. La media de QTc fue de 395 ± 31 ms prequimioterapia y 407 ± 34 ms posquimioterapia, Se detectó una proporción de prolongación del QTc usando el método de Fridericia del 3.2% vs 8.4%, p = 0.005 (pre y posquimioterapia). Los agentes más relacionados con este fenómeno fueron las antraciclinas y antraquinonas. Los medicamentos concomitantes utilizados fueron: antieméticos (89.9%), opioides (25.6%) y estimulantes de colonias de granulocitos (51.5%). Ningún paciente desarrolló síntomas durante la infusión. Se encontró amplia variabilidad entre las proporciones de acuerdo al método de corrección del QT utilizado. Conclusión: El uso de una estrategia seriada de medición de QTc favorece la detección temprana y la posibilidad de modificar los factores que precipitantes de forma temprana. La toma de electrocardiograma guiada por síntomas podría subestimar la verdadera prevalencia de QTc prolongado.

• Autores: Torres Bustamante, Angela María
• Tipo de recurso: Trabajo de grado de pregrado
• Fecha de publicación: 2022
• Institución: Pontificia Universidad Javeriana
• Repositorio: Repositorio Universidad Javeriana
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repository.javeriana.edu.co:10554/63083
• Acceso en línea: http://hdl.handle.net/10554/63083
• Palabra clave: Cardiotoxicidad; Quimioterapia; Neoplasias; Cardiotoxicity; Drug therapy; Neoplasms; Especialización en cardiología - Tesis y disertaciones académicas; Neoplasias; Quimioterapia; Instituciones oncológicas
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