Usefulness of the CPU-65 index in adults with chest pain and normal or non-diagnostic electrocardiogram

Objetivo: Evaluar la utilidad del índice UDT-65 para la estratificación del dolor torácico en urgencias en una población colombiana en la que se sospecha enfermedad coronaria. Método: Se condujo la validación externa del índice UDT-65 en una cohorte concurrente que incluyó pacientes que ingresaron a...

Full description

Autores:
Roncallo, Ella C.
Ruiz, Álvaro J.
Solano, Erick R.
Rodríguez Malagón, Nelcy
Tipo de recurso:
Article of investigation
Fecha de publicación:
2021
Institución:
Pontificia Universidad Javeriana
Repositorio:
Repositorio Universidad Javeriana
Idioma:
spa
OAI Identifier:
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Acceso en línea:
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https://doi.org/10.24875/RCCAR.M21000078
Palabra clave:
Calibración
Enfermedad coronaria
Discriminación
Calibration
Coronary disease
Discrimination
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description Objetivo: Evaluar la utilidad del índice UDT-65 para la estratificación del dolor torácico en urgencias en una población colombiana en la que se sospecha enfermedad coronaria. Método: Se condujo la validación externa del índice UDT-65 en una cohorte concurrente que incluyó pacientes que ingresaron a urgencias de una clínica cardiovascular en Bogotá con dolor torácico no traumático, y electrocardiograma normal o no diagnóstico. Se evaluaron 1320 pacientes de 18 o más años y se determinó la utilidad del índice en términos de calibración (uso de gráfico, ji al cuadrado para datos agrupados y prueba de bondad de ajuste de Hosmer-Lemeshow) y de capacidad de discriminación del modelo (curva de características operativas del receptor [ROC] y área bajo ella [AUC]). Resultados: El índice UDT-65 en esta población suministró evidencia de su utilidad en términos de calibración y capacidad de discriminación, para efectuar una buena aplicación de él en aquellos pacientes que consulten al servicio de urgencias de una clínica cardiovascular por dolor torácico no traumático de posible origen coronario. La capacidad de discriminación del índice UDT-65 fue adecuada, pues con un área bajo la curva ROC de 0.867 (IC 95% 0-847-0.885), que se acerca al valor obtenido (AUC 0.87) en la población española en que se desarrolló el índice. Conclusiones: Se necesitan más estudios similares en otras instituciones, dado el buen resultado, en beneficio de más pacientes.
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Método: Se condujo la validación externa del índice UDT-65 en una cohorte concurrente que incluyó pacientes que ingresaron a urgencias de una clínica cardiovascular en Bogotá con dolor torácico no traumático, y electrocardiograma normal o no diagnóstico. Se evaluaron 1320 pacientes de 18 o más años y se determinó la utilidad del índice en términos de calibración (uso de gráfico, ji al cuadrado para datos agrupados y prueba de bondad de ajuste de Hosmer-Lemeshow) y de capacidad de discriminación del modelo (curva de características operativas del receptor [ROC] y área bajo ella [AUC]). Resultados: El índice UDT-65 en esta población suministró evidencia de su utilidad en términos de calibración y capacidad de discriminación, para efectuar una buena aplicación de él en aquellos pacientes que consulten al servicio de urgencias de una clínica cardiovascular por dolor torácico no traumático de posible origen coronario. La capacidad de discriminación del índice UDT-65 fue adecuada, pues con un área bajo la curva ROC de 0.867 (IC 95% 0-847-0.885), que se acerca al valor obtenido (AUC 0.87) en la población española en que se desarrolló el índice. Conclusiones: Se necesitan más estudios similares en otras instituciones, dado el buen resultado, en beneficio de más pacientes.Q4Objective: To evaluate the clinical usefulness, in the emergency service, of the UDT-65 index for chest pain stratification in colombian population with suspected coronary disease. Method: The external validation of the UDT-65 index was conducted in a concurrent cohort that included patients admitted to the emergency service of the cardiovascular clinic in Bogotá with non-traumatic chest pain and normal or non-diagnostic electrocardiogram. 1320 patients were evaluated and the usefulness of this instrument was determined in terms of calibration (use of graph, Chi-square test for group data and the Hosmer-Lemeshow goodness-of-fit test) and discrimination capacity of the model (curve of receiver operating characteristics [ROC] and by finding the area under the curve [AUC]). Results: The UDT-65 index in the population under study, provided evidence of its usefulness in terms of calibration and discrimination capacity; this, in pursuance of a good application of the instrument in those patients who consult the Emergency Department of the cardiovascular clinic for non-traumatic chest pain of possible coronary origin. The discrimination capacity of the UDT65 index was adequate, with an area under the ROC curve of 0.867 (95 % CI 0.847-0.885), which is close in value to the one obtained (AUC 0.87) in the Spanish population where the original index was developed. Conclusions: More similar studies are needed in other institutions, due to the excellent and beneficial outcomes.Revista Nacional - IndexadaPDFapplication/pdfspaCalibraciónEnfermedad coronariaDiscriminaciónCalibrationCoronary diseaseDiscriminationUsefulness of the CPU-65 index in adults with chest pain and normal or non-diagnostic electrocardiogramUtilidad del índice UDT-65 en adultos con dolor torácico y electrocardiograma normal o no diagnósticoArtículo de revistahttp://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1410420Revista Colombiana de Cardiología285ORIGINALUtilidad del índice UDT-65 en adultos con dolor torácico y.pdfUtilidad del índice UDT-65 en adultos con dolor torácico y.pdfArtículoapplication/pdf599048http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/59722/1/Utilidad%20del%20%c3%adndice%20UDT-65%20en%20adultos%20con%20dolor%20tor%c3%a1cico%20y.pdfa1e1bd487fbc2a5ac8718e0513413e68MD51open accessLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-82603http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/59722/2/license.txt2070d280cc89439d983d9eee1b17df53MD52open accessTHUMBNAILUtilidad del índice UDT-65 en adultos con dolor torácico y.pdf.jpgUtilidad del índice UDT-65 en adultos con dolor torácico y.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg12992http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/59722/3/Utilidad%20del%20%c3%adndice%20UDT-65%20en%20adultos%20con%20dolor%20tor%c3%a1cico%20y.pdf.jpg29b612c07f4a29bf3e1c8f5c06ff4971MD53open access10554/59722oai:repository.javeriana.edu.co:10554/597222022-05-04 03:05:34.815Repositorio Institucional - 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