GLP-1RA en el manejo de diabetes mellitus tipo 2: una validación de revisiones sistemáticas

Contexto: la diabetes mellitus es una enfermedad crónica grave con una prevalencia mundial del 8,5% en mayores de 18 años, de los cuales el 90% pertenecen al tipo 2 (DMT-2). Una opción farmacológica para su manejo son los GLP-1RA, los cuales tienen una eficacia en la reducción de la hemoglobina glic...

Full description

Autores:
Cantor Cruz, Francy
Gómez Gómez, Olga
Mendivelso Duarte, Fredy
Ruiz, Pilar Cristina
Rincón Sierra, Oswaldo
Yama Mosquera, Erika
Moscoso Martínez, Ernesto
Bohórquez, Luisa Fernanda
Gonzalez Gonzalez, Camilo Alberto
Acevedo Peña, Juan Ramón
Espitia Malagón, Ricardo Antonio
Pinto Pinzón, Diego
Yomayusa Gonzalez, Nancy
Tipo de recurso:
Review article
Fecha de publicación:
2022
Institución:
Pontificia Universidad Javeriana
Repositorio:
Repositorio Universidad Javeriana
Idioma:
spa
OAI Identifier:
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Acceso en línea:
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http://hdl.handle.net/10554/65895
https://doi.org/10.53853/encr.9.2.601
Palabra clave:
Diabetes mellitus tipo 2
Péptido-1 similar al glucagón
Factor de riesgo cardiovascular
Insuficiencia renal
Hipoglucemia
Diabetes Mellitus, Type 2
Glucagon-Like peptide-1
Cardiovascular Risk Factor
Renal Insufficiency
Hypoglycemia
Rights
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description Contexto: la diabetes mellitus es una enfermedad crónica grave con una prevalencia mundial del 8,5% en mayores de 18 años, de los cuales el 90% pertenecen al tipo 2 (DMT-2). Una opción farmacológica para su manejo son los GLP-1RA, los cuales tienen una eficacia en la reducción de la hemoglobina glicosilada (HbA1c) de entre 0,9 y 1,6%. Objetivo: sintetizar la evidencia de revisiones sistemáticas sobre la seguridad de los GLP-1RA para desenlaces cardiovasculares y renales comparados con terapia estándar en pacientes adultos con DMT-2 y la efectividad reportada. Metodología: se realizó una búsqueda amplia y sistemática de literatura en Medline y OVID con métodos complementarios de búsqueda. La selección y la extracción de datos fue independiente y pareada, y la calidad metodológica fue evaluada con SING. Como intervención se evaluaron: liraglutida, lixisenatida, albiglutida, semaglutida, dulaglutida, exenatida, taspoglutida y efpeglenatida comparados con placebo o terapia activa. Resultados: diecisiete estudios fueron incluidos, los cuales agruparon 47 ensayos clínicos únicos. Los resultados muestran una tendencia en el efecto protector para los desenlaces cardiovasculares y renales, pero muy pocos muestran ser estadísticamente significativos cuando se analizan individualmente las moléculas en los estudios que también se reportan contradicciones en la dirección del efecto para algunos desenlaces cardiovasculares. Conclusiones: los resultados deben ser interpretados con cautela dada la variabilidad y la contradicción en la dirección del efecto en algunos casos. Su uso en la práctica clínica se sugiere esté orientado por las características basales de los pacientes y los resultados individuales de seguridad de cada molécula.
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NefrologíaGonzalez Gonzalez, Camilo Alberto2014-20212024-01-04T18:24:15Z2024-01-04T18:24:15Z2022-03-22https://revistaendocrino.org/index.php/rcedm/article/view/6012389-9786 / 2805-5853 (Electrónico)http://hdl.handle.net/10554/65895https://doi.org/10.53853/encr.9.2.601instname:Pontificia Universidad Javerianareponame:Repositorio Institucional - Pontificia Universidad Javerianarepourl:https://repository.javeriana.edu.coContexto: la diabetes mellitus es una enfermedad crónica grave con una prevalencia mundial del 8,5% en mayores de 18 años, de los cuales el 90% pertenecen al tipo 2 (DMT-2). Una opción farmacológica para su manejo son los GLP-1RA, los cuales tienen una eficacia en la reducción de la hemoglobina glicosilada (HbA1c) de entre 0,9 y 1,6%. Objetivo: sintetizar la evidencia de revisiones sistemáticas sobre la seguridad de los GLP-1RA para desenlaces cardiovasculares y renales comparados con terapia estándar en pacientes adultos con DMT-2 y la efectividad reportada. Metodología: se realizó una búsqueda amplia y sistemática de literatura en Medline y OVID con métodos complementarios de búsqueda. La selección y la extracción de datos fue independiente y pareada, y la calidad metodológica fue evaluada con SING. Como intervención se evaluaron: liraglutida, lixisenatida, albiglutida, semaglutida, dulaglutida, exenatida, taspoglutida y efpeglenatida comparados con placebo o terapia activa. Resultados: diecisiete estudios fueron incluidos, los cuales agruparon 47 ensayos clínicos únicos. Los resultados muestran una tendencia en el efecto protector para los desenlaces cardiovasculares y renales, pero muy pocos muestran ser estadísticamente significativos cuando se analizan individualmente las moléculas en los estudios que también se reportan contradicciones en la dirección del efecto para algunos desenlaces cardiovasculares. Conclusiones: los resultados deben ser interpretados con cautela dada la variabilidad y la contradicción en la dirección del efecto en algunos casos. Su uso en la práctica clínica se sugiere esté orientado por las características basales de los pacientes y los resultados individuales de seguridad de cada molécula.Pacientes con Diabetes mellitus tipo 2Introduction: Diabetes mellitus is a serious chronic disease with a worldwide prevalence of 8.5% in people over 18 years of age, of which 90% belong to type 2; A pharmacological option for its management is GLP-1Ra, which has an efficacy in reducing glycosylated hemoglobin (HbA1c) of 0.9 to 1.6%. Aim: To synthesize the evidence from systematic reviews on the safety of GLP-1Ra for cardiovascular and renal outcomes compared with standard therapy in adult patients with T2DM and the reported effectiveness. Methods: A comprehensive and systematic literature search was performed on Medline and Ovid with complementary search methods. Data selection and extraction was independent and paired. The methodological quality was evaluated with SING. The following were evaluated as intervention: Liraglutide, Lixisenatide, Albiglutide, Semaglutide, Dulaglutide, Exenatide, Taspoglutide and Efpeglenatide compared with placebo or active therapy. Results: Seventeen studies were included, which grouped 47 unique clinical trials. The results show a trend in the protective effect for cardiovascular and renal outcomes, but very few analyses show to be statistically significant when the molecules are analyzed individually, also reporting contradictions in the direction of the effect for some cardiovascular outcomes. Conclusions: The results should be interpreted with caution given the variability and contradiction in the direction of the effect in some cases. We suggest to decide their use in clinical practice according to the baseline characteristics of the patients and the individual safety results of each molecule.https://orcid.org/0000-0001-8213-4595Revista Nacional - No indexadaNoPDFapplication/pdfspaDiabetes mellitus tipo 2Péptido-1 similar al glucagónFactor de riesgo cardiovascularInsuficiencia renalHipoglucemiaDiabetes Mellitus, Type 2Glucagon-Like peptide-1Cardiovascular Risk FactorRenal InsufficiencyHypoglycemiaGLP-1RA en el manejo de diabetes mellitus tipo 2: una validación de revisiones sistemáticasGLP-1Ra in the treatment of Type 2 Diabetes Mellitus: An overview of systematic reviewsArtículo de revistahttp://purl.org/coar/resource_type/c_dcae04bc196226Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes y Metabolismo92LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-82603http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/65895/2/license.txt2070d280cc89439d983d9eee1b17df53MD52open accessORIGINALGLP-1Ra in the treatment of Type 2 Diabetes Mellitus An overview of systematic reviews.pdfGLP-1Ra in the treatment of Type 2 Diabetes Mellitus An overview of systematic reviews.pdfArtículoapplication/pdf717699http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/65895/1/GLP-1Ra%20in%20the%20treatment%20of%20Type%202%20Diabetes%20Mellitus%20An%20overview%20of%20systematic%20reviews.pdfa7c119f236a44acbd8d360847784e3f5MD51open accessTHUMBNAILGLP-1Ra in the treatment of Type 2 Diabetes Mellitus An overview of systematic reviews.pdf.jpgGLP-1Ra in the treatment of Type 2 Diabetes Mellitus An overview of systematic reviews.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg9974http://repository.javeriana.edu.co/bitstream/10554/65895/3/GLP-1Ra%20in%20the%20treatment%20of%20Type%202%20Diabetes%20Mellitus%20An%20overview%20of%20systematic%20reviews.pdf.jpg4629c31a09e08dd51363851d4a42da76MD53open access10554/65895oai:repository.javeriana.edu.co:10554/658952024-01-05 03:02:40.345Repositorio Institucional - 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