Marcos conceptuales de rendición de cuentas en el sector salud
Este documento resume los principales marcos conceptuales de rendición de cuentas aplicados de manera directa o indirecta en el sector salud. Inicia con tres marcos conceptuales generales derivados de la literatura en administración pública, para luego describir modelos de provisión exitosa de servi...
- Autores:
-
Prada Ríos, Sergio Iván
- Tipo de recurso:
- Work document
- Fecha de publicación:
- 2016
- Institución:
- Universidad ICESI
- Repositorio:
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Este documento resume los principales marcos conceptuales de rendición de cuentas aplicados de manera directa o indirecta en el sector salud. Inicia con tres marcos conceptuales generales derivados de la literatura en administración pública, para luego describir modelos de provisión exitosa de servicios gubernamentales, y finalmente concentrarse en los modelos aplicados a la profesión médica. Se revisan modelos para el individuo, para los hospitales y para los servicios primarios y de salud pública. Se concluye que existen grandes retos lograr un sistema de rendición de cuentas que se adecue a la necesidad de una sociedad: asimetrías de información, diferencias entre los intereses e incentivos de entidades públicas y privadas, limitaciones en la capacidad institucional tanto de entidades prestadoras como de entidades regulatorias. Se encuentra que el modelo de rendición de cuentas profesional es el que más posibilidades ofrece, siempre y cuando se den las condiciones necesarias para su implementación integral. |
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Se concluye que existen grandes retos lograr un sistema de rendición de cuentas que se adecue a la necesidad de una sociedad: asimetrías de información, diferencias entre los intereses e incentivos de entidades públicas y privadas, limitaciones en la capacidad institucional tanto de entidades prestadoras como de entidades regulatorias. Se encuentra que el modelo de rendición de cuentas profesional es el que más posibilidades ofrece, siempre y cuando se den las condiciones necesarias para su implementación integral.This paper summarizes the main accountability frameworks as applied directly or indirectly to the healthcare sector. It starts with three general frameworks used in the public administration theory, then describes frameworks applied to the provision of public services, and ends with frameworks applied to the medical profession. Specifically ir reviews frameworks for the individual, the hospital, and the provision of primary care and community care. It concludes that the main challenges to design the right accountability framework for healthcare for any given society are: information asymmetry, competing incentives between public and private providers, and lack of institutional capacity of providers and regulators. It is also found that the professional accountability framework is the best alternative, provided that the context is right for its full implementation.56 páginasDigitalspaCentro de Estudios en Protección Social y Economia de la Salud - PROESAFacultad de Ciencias de la SaludMedicinaDepartamento de Ciencias Básicas MédicasSantiago de CaliDocumentos de trabajo Proesa, No. 11 - 2016EL AUTOR, expresa que la obra objeto de la presente autorización es original y la elaboró sin quebrantar ni suplantar los derechos de autor de terceros, y de tal forma, la obra es de su exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre éste. PARÁGRAFO: en caso de queja o acción por parte de un tercero referente a los derechos de autor sobre el artículo, folleto o libro en cuestión, EL AUTOR, asumirá la responsabilidad total, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos, la Universidad Icesi actúa como un tercero de buena fe. Esta autorización, permite a la Universidad Icesi, de forma indefinida, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, la Ley 44 de 1993, leyes y jurisprudencia vigente al respecto, haga publicación de este con fines educativos Toda persona que consulte ya sea la biblioteca o en medio electróico podrá copiar apartes del texto citando siempre la fuentes, es decir el título del trabajo y el autor.https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessAtribuci�n-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Sector saludRendición de cuentas - Sistemas de saludSistemas de saludMarcos conceptuales de rendición de cuentas en el sector saludAccountability frameworks in healthcareinfo:eu-repo/semantics/workingPaperhttp://purl.org/coar/resource_type/c_8042Documento de trabajoinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85Comunidad Universidad Icesi - Investigadores11156TEXTprada_marcos_conceptuales_2016.pdf.txtprada_marcos_conceptuales_2016.pdf.txttext/plain3479http://repository.icesi.edu.co/biblioteca_digital/bitstream/10906/81476/6/prada_marcos_conceptuales_2016.pdf.txte9febdc465aa2530cce0ec41173d2b46MD56CC-LICENSElicense_urllicense_urltext/plain49http://repository.icesi.edu.co/biblioteca_digital/bitstream/10906/81476/2/license_url4afdbb8c545fd630ea7db775da747b2fMD52license_textlicense_textapplication/octet-stream0http://repository.icesi.edu.co/biblioteca_digital/bitstream/10906/81476/3/license_textd41d8cd98f00b204e9800998ecf8427eMD53license_rdflicense_rdfapplication/octet-stream0http://repository.icesi.edu.co/biblioteca_digital/bitstream/10906/81476/4/license_rdfd41d8cd98f00b204e9800998ecf8427eMD54ORIGINALprada_marcos_conceptuales_2016.pdfprada_marcos_conceptuales_2016.pdfapplication/pdf2926049http://repository.icesi.edu.co/biblioteca_digital/bitstream/10906/81476/1/prada_marcos_conceptuales_2016.pdff29aed384ca8a8749e66be3015f39934MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain1783http://repository.icesi.edu.co/biblioteca_digital/bitstream/10906/81476/5/license.txta9bf6c9d51cc761c4b473f39f5bcb2eaMD5510906/81476oai:repository.icesi.edu.co:10906/814762017-05-27 02:31:07.821Biblioteca Digital - Universidad icesicdcriollo@icesi.edu.coU0VJLUJJQkxJT1RFQ0EtVU5JVkVSU0lEQUQgSUNFU0kKCgpOT1RFOiBQTEFDRSBZT1VSIE9XTiBMSUNFTlNFIEhFUkUKVGhpcyBzYW1wbGUgbGljZW5zZSBpcyBwcm92aWRlZCBmb3IgaW5mb3JtYXRpb25hbCBwdXJwb3NlcyBvbmx5LgoKTk9OLUVYQ0xVU0lWRSBESVNUUklCVVRJT04gTElDRU5TRQoKQnkgc2lnbmluZyBhbmQgc3VibWl0dGluZyB0aGlzIGxpY2Vuc2UsIHlvdSAodGhlIGF1dGhvcihzKSBvciBjb3B5cmlnaHQKb3duZXIpIGdyYW50cyB0byBEU3BhY2UgVW5pdmVyc2l0eSAoRFNVKSB0aGUgbm9uLWV4Y2x1c2l2ZSByaWdodCB0byByZXByb2R1Y2UsCnRyYW5zbGF0ZSAoYXMgZGVmaW5lZCBiZWxvdyksIGFuZC9vciBkaXN0cmlidXRlIHlvdXIgc3VibWlzc2lvbiAoaW5jbHVkaW5nCnRoZSBhYnN0cmFjdCkgd29ybGR3aWRlIGluIHByaW50IGFuZCBlbGVjdHJvbmljIGZvcm1hdCBhbmQgaW4gYW55IG1lZGl1bSwKaW5jbHVkaW5nIGJ1dCBub3QgbGltaXRlZCB0byBhdWRpbyBvciB2aWRlby4KCllvdSBhZ3JlZSB0aGF0IERTVSBtYXksIHdpdGhvdXQgY2hhbmdpbmcgdGhlIGNvbnRlbnQsIHRyYW5zbGF0ZSB0aGUKc3VibWlzc2lvbiB0byBhbnkgbWVkaXVtIG9yIGZvcm1hdCBmb3IgdGhlIHB1cnBvc2Ugb2YgcHJlc2VydmF0aW9uLgoKWW91IGFsc28gYWdyZWUgdGhhdCBEU1UgbWF5IGtlZXAgbW9yZSB0aGFuIG9uZSBjb3B5IG9mIHRoaXMgc3VibWlzc2lvbiBmb3IKcHVycG9zZXMgb2Ygc2VjdXJpdHksIGJhY2stdXAgYW5kIHByZXNlcnZhdGlvbi4KCllvdSByZXByZXNlbnQgdGhhdCB0aGUgc3VibWlzc2lvbiBpcyB5b3VyIG9yaWdpbmFsIHdvcmssIGFuZCB0aGF0IHlvdSBoYXZlCnRoZSByaWdodCB0byBncmFudCB0aGUgcmlnaHRzIGNvbnRhaW5lZCBpbiB0aGlzIGxpY2Vuc2UuIFlvdSBhbHNvIHJlcHJlc2VudAp0aGF0IHlvdXIgc3VibWlzc2lvbiBkb2VzIG5vdCwgdG8gdGhlIGJlc3Qgb2YgeW91ciBrbm93bGVkZ2UsIGluZnJpbmdlIHVwb24KYW55b25lJ3MgY29weXJpZ2h0LgoKSWYgdGhlIHN1Ym1pc3Npb24gY29udGFpbnMgbWF0ZXJpYWwgZm9yIHdoaWNoIHlvdSBkbyBub3QgaG9sZCBjb3B5cmlnaHQsCnlvdSByZXByZXNlbnQgdGhhdCB5b3UgaGF2ZSBvYnRhaW5lZCB0aGUgdW5yZXN0cmljdGVkIHBlcm1pc3Npb24gb2YgdGhlCmNvcHlyaWdodCBvd25lciB0byBncmFudCBEU1UgdGhlIHJpZ2h0cyByZXF1aXJlZCBieSB0aGlzIGxpY2Vuc2UsIGFuZCB0aGF0CnN1Y2ggdGhpcmQtcGFydHkgb3duZWQgbWF0ZXJpYWwgaXMgY2xlYXJseSBpZGVudGlmaWVkIGFuZCBhY2tub3dsZWRnZWQKd2l0aGluIHRoZSB0ZXh0IG9yIGNvbnRlbnQgb2YgdGhlIHN1Ym1pc3Npb24uCgpJRiBUSEUgU1VCTUlTU0lPTiBJUyBCQVNFRCBVUE9OIFdPUksgVEhBVCBIQVMgQkVFTiBTUE9OU09SRUQgT1IgU1VQUE9SVEVECkJZIEFOIEFHRU5DWSBPUiBPUkdBTklaQVRJT04gT1RIRVIgVEhBTiBEU1UsIFlPVSBSRVBSRVNFTlQgVEhBVCBZT1UgSEFWRQpGVUxGSUxMRUQgQU5ZIFJJR0hUIE9GIFJFVklFVyBPUiBPVEhFUiBPQkxJR0FUSU9OUyBSRVFVSVJFRCBCWSBTVUNICkNPTlRSQUNUIE9SIEFHUkVFTUVOVC4KCkRTVSB3aWxsIGNsZWFybHkgaWRlbnRpZnkgeW91ciBuYW1lKHMpIGFzIHRoZSBhdXRob3Iocykgb3Igb3duZXIocykgb2YgdGhlCnN1Ym1pc3Npb24sIGFuZCB3aWxsIG5vdCBtYWtlIGFueSBhbHRlcmF0aW9uLCBvdGhlciB0aGFuIGFzIGFsbG93ZWQgYnkgdGhpcwpsaWNlbnNlLCB0byB5b3VyIHN1Ym1pc3Npb24uCg== |