Oportunidad diagnóstica de la displasia de la cadera en desarrollo: Diferencia entre el sistema de seguridad social en salud contributivo y los sistemas de medicina prepagada y particular en Bogotá
Introducción: El objetivo principal del estudio es determinar si existe diferencia en la oportunidad diagnóstica de la displasia de la cadera en desarrollo (DHD) entre pacientes pertenecientes al sistema general de seguridad social contributivo (SGSS-RC), los afiliados a empresas promotoras de salud...
- Autores:
-
Turriago, Camilo
Medina, Astrid
Uribe, Iván Carlos
Vargas, Víctor Alejandro
Ardila, Marco
- Tipo de recurso:
- Article of journal
- Fecha de publicación:
- 2012
- Institución:
- Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud - FUCS
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- Acceso en línea:
- https://repositorio.fucsalud.edu.co/handle/001/1851
- Palabra clave:
- Ortopedia pediátrica
Luxación congénita de la cadera
Displasia de cadera
Ortopedia infantil
Luxación congénita de la cadera - Diagnóstico
Luxación de la cadera
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Introducción: El objetivo principal del estudio es determinar si existe diferencia en la oportunidad diagnóstica de la displasia de la cadera en desarrollo (DHD) entre pacientes pertenecientes al sistema general de seguridad social contributivo (SGSS-RC), los afiliados a empresas promotoras de salud (EPS) y los pacientes que acuden a consultorios privados con seguros de medicina prepagada, empresas y pacientes particulares (MPPP). Materiales y métodos: Se realizó un estudio de corte transversal en pacientes que asisten a la consulta de ortopedia infantil y a quienes se les diagnostica por primera vez DHD en el Hospital Infantil Universitario de San José y en tres consultorios particulares de ortopedistas infantiles. Se evalúa y compara la prevalencia de diagnóstico oportuno teniendo en cuenta la edad del paciente al momento de la toma de la primera radiografía de caderas y la edad del diagnóstico ortopédico. Resultados: Se halló una diferencia amplia y estadísticamente significativa entre los pacientes con EPS (88,7 % de diagnóstico tardío) y aquellos provenientes de los consultorios privados (35 % de diagnóstico tardío). El riesgo de diagnóstico tardío fue 14,6 veces mayor en los pacientes con EPS versus los pacientes de consultorio privado (OR de 14,6; IC 95 % de 5,3 a 40,5). Discusión: Con base en la evidencia científica publicada puede considerarse que los pacientes de las EPS estarían más expuestos a tratamientos más riesgosos y costosos, así como a resultados menos satisfactorios y a un peor pronóstico. |
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Materiales y métodos: Se realizó un estudio de corte transversal en pacientes que asisten a la consulta de ortopedia infantil y a quienes se les diagnostica por primera vez DHD en el Hospital Infantil Universitario de San José y en tres consultorios particulares de ortopedistas infantiles. Se evalúa y compara la prevalencia de diagnóstico oportuno teniendo en cuenta la edad del paciente al momento de la toma de la primera radiografía de caderas y la edad del diagnóstico ortopédico. Resultados: Se halló una diferencia amplia y estadísticamente significativa entre los pacientes con EPS (88,7 % de diagnóstico tardío) y aquellos provenientes de los consultorios privados (35 % de diagnóstico tardío). El riesgo de diagnóstico tardío fue 14,6 veces mayor en los pacientes con EPS versus los pacientes de consultorio privado (OR de 14,6; IC 95 % de 5,3 a 40,5). Discusión: Con base en la evidencia científica publicada puede considerarse que los pacientes de las EPS estarían más expuestos a tratamientos más riesgosos y costosos, así como a resultados menos satisfactorios y a un peor pronóstico.Introduction: The goal of the study is to determine whether a difference exists in the timing for the diagnosis of developmental hip dysplasia (DHD) among patients belonging to the Colombian contributory social security system and patients from the private practice (prepaid medical insurances, companies and private patients). Methods: This is a cross-sectional study of patients attending pediatric orthopedic outpatient clinic that were diagnosed with DHD. The data were collected from the Hospital Infantil de San José and from three private offices of three pediatric orthopedic surgeons in Bogotá. The prevalence of early diagnosis was assessed taking into account the patient's age at the time of the first X rays of the hips and the first pediatric orthopedic consultation. Results: The data were compared and a big and statistically significant difference was found: 88.7 % of patients belonging to the Colombian contributory social security system had a late diagnosis versus 35 % of patients belonging to the private medicine. The risk of a late diagnosis was 14.6 times greater in patients from the Colombian security system compared with from the patients from the private practice (OR 14.6; 95 % CI 5.3 to 40.5). Discussion: Based on published scientific evidence it can be considered that the patients from the Colombian security system with DDH are more prone to be late diagnosed and have a higher risky and more expensive treatments, as well as less successful and worse prognosis.https://sccot.org/pdf/RevistaDigital/26-03-2012/04OportunidadDiagnostica.pdf5 p.application/pdfOportunidad diagnóstica de la displasia de la cadera en desarrollo: Diferencia entre el sistema de seguridad social en salud contributivo y los sistemas de medicina prepagada y particular en BogotáArtículo de revistahttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionTexthttps://purl.org/redcol/resource_type/WPhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85https://repositorio.fucsalud.edu.co/handle/001/1851engspaRevista Colombiana de Ortopedia y Traumatología e-ISSN:2256-490X Vol.26 Núm. 3 (2012)157315326Revista Colombiana 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